Причины смертности трудоспособного населения г. Могилева

Причины смертности трудоспособного населения г. Могилева

Астапчик В. К.,

УЗ «Могилевский зональный центр гигиены и эпидемиологии»

Специалистами Могилевского зонального ЦГЭ проведен выборочный анализ причин смертности трудоспособного населения за период г. г. на основании данных, полученных из Могилевского областного управления статистики, управления по труду, занятости и социальной защите Могилевского горисполкома, от администрации промышленных предприятий г. Могилева.

Изначально проведена оценка смертности населения и причин побудивших её на промышленных предприятиях города допустивших несчастные случаи на производстве со смертельным исходом. Установлено, что в период 2гг. несчастные случаи со смертельным исходом зарегистрированы на 11-12 предприятиях города:

	2006 год	2007 год	2008 г.
Всего по г. Могилеву	11	12	12
В том числе:
Ленинский район	7	9	8
Октябрьский район	4	3	4

По производствам проведен детальный анализ места, причин смерти и круга должностных лиц предприятий, не выполнивших свои функции в части обеспечения безопасных условий труда, что привело в конечном итоге к гибели людей на производстве, в рабочее время. Так данные за 2008 год детального анализа причин смерти по Ленинскому району г. Могилева свидетельствуют о том, что большинство несчастных случаев со смертельным исходом на промышленных предприятиях города происходят при грубых нарушениях правил техники безопасности и в случаях, связанных с употреблением алкогольных напитков и, как правило, с последующим нарушением техники безопасности, а именно:

По Ленинскому району г. Могилева:

1. СУ-59 №12» ( январь). Монтажник стальных и железобетонных конструкций (54 года) сорвался с плиты перекрытия 3-его этажа и упал вниз. Причины - неприменение потерпевшим средств индивидуальной защиты при выполнении работ на высоте, нахождение потерпевшего на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения - 4,4 промилле, применение неинвентарной металлической лестницы, непринятие мер по отстранению монтажника от выполнения работ на высоте при наличии у него медицинских противопоказаний.

2. РУП «Могилевский ДСК» (февраль). Несчастный случай с дозировщиком (24 года) произошел на территории предприятия. Потерпевший упал с крыши административного здания, на которую проник самовольно в нерабочее время, находясь в состоянии алкогольного опьянения - 3,4 промилле. Причины - не обеспечение постоянного контроля со стороны нанимателя за соблюдением работником трудовой дисциплины, нарушение самим потерпевшим трудовой и производственной дисциплины.

3. ( май). Смерть инженера-энергетика (28 лет) наступила от поражения техническим электричеством. Самовольно, в состоянии алкогольного опьянения (в крови - 1,3 и моче -1,8 промилле), не имея на то право, вошел в подстанцию и приблизился к токоведущим частям, находящимся под напряжением. Причины - невыполнение должностными лицами мероприятий, обеспечивающих безопасность производства работ в электроустановках, личная не осторожность потерпевшего, отсутствие контроля со стороны нанимателя за соблюдением работниками трудовой и производственной дисциплины.

4. Быховский лесопункт , Ворониновское лесничество ( июнь). Несчастный случай со смертельным исходом с контролером (57 лет) произошел в результате возгорания передвижного вагончика. Причины - нарушение потерпевшим правил пожарной безопасности, выразившееся в занесении источника открытого огня в виде тлеющего табачного изделия пламени горящей спички или другого подобного им по мощности источника зажигания.

5. ОДО «Альбенга» (июнь). Каменщик предприятия (47 лет) обнаружен умершим на рабочем месте (строительный объект по ул. Дзержинского). Причина смерти - тяжелое отравление алкоголем (в крови и моче обнаружен этиловый спирт в концентрации, соответственно, 4,0 и 4,5 промилле).

6. Ф-л «МСУ-1» РУП «Мостострой» (июль). Механик (48 лет) обнаружен умершим рано утром на лестничной площадке административного корпуса (в крови у потерпевшего обнаружен этиловый спирт в концентрации 4,6 промилле, что соответствует тяжелому отравлению этиловым алкоголем). Причины - нарушение потерпевшим трудовой дисциплины, выразившееся в нахождении на территории предприятия в нерабочее время в состоянии алкогольного опьянения.

7. (28 июля). Несчастный случай произошел в колбасном цехе ОАО «Могилевхлебопродукг», расположенном в Шкловском районе. Сторож (49 лет) обнаружен рано утром умершим. Смерть наступила от поражения техническим электричеством. Причины – не обеспечение безопасной работы электроустановок, допуск потерпевшего к выполнению работ с повышенной опасностью без проведения медосмотра.

8. металлургический завод» ( декабрь). Во дворе на рабочем месте уборщик территории ( 69 лет) потерял сознание и упал, ударившись головой об асфальт, в результате чего получил травму головы, от которой умер в горбольнице.

При этом, в целом по городу количество смертельных случаев, связанных с употреблением алкоголя в рабочее время в 2008 г. в сравнении с предыдущим годом, возросло в разы.

На втором этапе проведенного анализа причин смертности трудоспособного населения города за период г. г. стала оценка основных классов болезни и причин смерти.

Показатели смертности населения г. Могилева за гг. (выборка из данных облстатуправления)

	2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.
Основные классы ( МКБ 10)	всего	всего	всего	В трудоспособном возрасте	всего	В трудоспособном возрасте
Новообразования	705	686	706	197	655	182
Болезни системы кровообращения	1982	2036	1817	314	1993	317
Всего умерших от всех причин	3735	3721	3686	1021	3860	1022
Смертность на 1000 чел.	10,10	10,06	9,98		10,4
Внешние причины смерти, в том числе: Случайное утопление Самоубийство Нападения¸ убийство Случайное отравление (воздействие алкоголем) Случаи, связанные с транспортными средствами	413 22 84 16 63 56	389 10 74 10 79 47	427 26 77 13 85 54	299 20 55 10 65	417 22 73 19 84 47	288 17 50 15 66

Анализ смертности по данным оценки основных классов болезни и причин смерти, свидетельствует:

- о стабилизации уровня смертности населения города Могилева - умерших от всех причин, который в период 2005 – 2008 г. г. колеблется в диапазоне от 3735 до 3860, а смертность на 1000 человек находится в пределах 10,0 - 10,4 ( в сравнении - 2008 году в Минске показатель умерших на тысячу населения составил 9,7 , а в 2007 г – 9,5) . При этом показатель смертности по Могилеву и Минску существенно меньше аналогичного показателя по стране в целом — 13,9. Для сравнения общеевропейский показатель смертности составляет около 11, в Великобритании — 10, в Японии — 9, в США — 8, в Австралии — 7,6;

- в гг. смертность населения города Могилева в трудоспособном возрасте составило 26%., т. е. четвертая часть.

Вместе с тем, следует отметить, что в общем объеме смертности безусловным лидером является смертность от болезней систем кровообращения, которая в 2008 г. составила 51,6%,, в том числе 31% смертность составила среди трудоспособного населения от данной болезни. На втором месте идет смертность от новообразований, которая составила в 2г. г. составила% от общей смертности и 5 % от смертности трудоспособного населения. Распределение и уровень показателей среди причин общей смертности населения Могилева сопоставимо с показателями по г. Минску, где в 2008 году наиболее значимыми оставались болезни системы кровообращения — 54,46%, новообразования — 19,64% .

В 2008 г. внешние причины смерти населения Могилева составили 10,8% от умерших от всех причин, в том числе внешние причины смерти в трудоспособном возрасте составили 28,18% от умерших в трудоспособном возрасте от всех причин ( в Минске - внешние причины: травмы, отравления и другие - 10,4%).

Анализ внешних причин смерти населения города в трудоспособном возрасте по структуре свидетельствует о высоком уровне самоубийств 17,36% среди внешних причин смерти трудоспособного населения и ещё более высоком уровне смерти от случайных отравлений алкоголем 22,9%, что указывает на необходимость дальнейшего наращивания усилий всех структур общества и в первую очередь медработников в борьбе с этим « злом».

Аналогичные тенденции в соотношении показателей смертности от внешних причин регистрировались и в столице, где наблюдается рост самоубийств: в 2008 году их было 225 против 216 в 2007 году. Кроме того, на 26,2% увеличилось число убийств. В прошлом году в Минске было убито 53 человека (42 в 2007 году). В 2008 году в Минске также было зафиксировано 350 случаев смерти от отравления алкоголем.

Данные тенденции с доминантой причин смертности населения от болезней систем кровообращения (1 место), новообразований (2 место) среди причин смерти аналогичные общегородским показателям прослеживаются и на большинстве промышленных предприятиях города за г. г.

Так, по данным за 2008 г. среди причин смерти работников КСИ» (всего умерло 6 человек) отмечены - один из них от тупой травмы шейного отдела позвоночника, остальные от болезней сердца и сосудистой патологии: кровоизлияние, кардиомиопатия, аневризма аорты, инфаркт головного мозга, острая коронарная недостаточность.

Аналогичная показатели смертности населения с доминированием смертности трудоспособного населения от болезней системы кровообращения отмечается и среди работников филиала РУПП «БелАЗ» в г. Могилеве за гг., где в 2006 г. из 8 чел. – 8 умерли от болезней органов кровообращения, в 2007 г. – из 8 чел. – 7 умерло от болезней органов кровообращения, 1 от новообразования; 2008 г. – из 6 чел. – 6 от болезней органов кровообращения.

Смертность за указанный период, обусловленная профессиональными заболеваниями, острыми и хроническими отравлениями не регистрировалась.

На конференции "Развитие Республики Беларусь в контексте демографической безопасности", прошедшей в конце прошлого года в Минске, было отмечено, что хоть и живет Беларусь более 15 лет в условиях депопуляции, однако экономика пока не испытала негативных последствий этого процесса. Численность и доля населения в трудоспособном возрасте увеличивалась все эти годы, и уменьшалась нагрузка на трудоспособное население за счет уменьшения численности и доли лиц в дотрудоспособных возрастах, а в последние годы — и в пенсионных возрастах, но ситуация изменилась в 2008 году: "Тенденция сокращения роста лиц трудоспособного возраста сохранится не менее 15-20 лет, причем темпы ее увеличатся. Кроме того, в ближайшие годы начнет уменьшаться не только численность, но и доля населения в трудоспособном возрасте".

Озвученная на конференции, в контексте демографической безопасности республики, динамика показателей смертности населения в целом и смертности трудоспособного населения, требует с одной стороны самого пристального внимания к дальнейшему анализу развития указанных показателей, а с другой стороны должна стать побудительным мотивом к принятию оперативных решений по изменению ситуации как на республиканском, так и на региональном уровне.

Вячеслав

Викторович Константинович 28-34

32-24