Гепатиты (стр. 3 )

В. Ацикловир

Г. Ганцикловир

30. В состав инфузионной терапии при ИТШ у больных с менингококковой инфекцией не включают:

А. р-ры гидроксиметилкрахмала II поколения;

Б. р-ры гидроксиметилкрахмала III поколения;

В. 0,9% р-ра хлорида натрия;

Г. р-ра Рингер-лактата;

31. Укажите противосудорожный препарат что используется при ИТШ:

А. Натрия оксибутират;

Б. Димедрол;

В. Аминазин;

Г. Фенобарбитал;

32. Р-ры глюкозы не применяют при :

А. ИТШ;

Б. Метаболический ацидоз;

В. Отека головного мозга;

Г. Все ответы верные;

33. При отеке головного мозга используют:

А. Раствор мочевины;

Б. 10 % р-р глюкозы;

В. Фуросемид;

Г. Все ответы верные;

34. Синдром отека-набухания головного мозга клинически проявляется

А. Нарушением сознания разной степени и судорогами

Б. Тонико-клоническими судорогами без нарушения сознания

В. Нарушением сознания без судорог

Г. Парезами и параличами

35. Для определения степени угнетения сознания в клинической практике широко используется шкала:

А. Dennis

Б. Glasgo

В. Holiday Segar

36. Для ИТШ ІІ ст. характерно:

А. АД нормальное или повышеное в пределах 20 % возрастной нормы

Б. АД сниженое, но не более чем на 50 % возрастной нормы

В. АД сниженое, больше чем на 50 % возрастной нормы

37. Для ИТШ ІІ ст. при менингококковой инфекции характерно:

А. Высокая t ,5-40,5 ºС)

Б. Субнормальная t тела

В. Гипотермия

38. Первоочередные меры при ОНГМ:

А. Лечение судорог

Б. Лечение болевого синдрома

В. Лечение гипертермии

Г. Все ответы верные

39.Инфузионная терапия при ИТШ у больных с менингококковой инфекцией начинается с:

А. 10% р-на глюкозы;

Б. 20% р-на глюкозы;

В. р-ра Рингер-лактата;

Г. свежезамороженной плазмы;

40. Суточная доза глюкокортикоидов (за преднизолоном ) при ИТШ:

А. 40 мг/кг;

Б. 30 мг/кг;

В. 20 мг/кг;

Г. 10 мг/кг;

41. При судорогах вводят натрия оксибутират с расчета:

А.0,5-1 мг/кг;

Б. 5-10 мг/кг;

В. 50-100 мг/кг;

Г. 0,5-1,0 г/кг;

42. Какой антибиотик можно вводить ребенку при ИТШ у больных с менингококковой инфекцией:

А. Цефатоксим

Б. Пенициллин;

В. Ампициллин;

Г. Все ответы верные;

43. Частичное расстройство сознания, при котором больной просыпается лишь при резких раздражителях:

А. Сомнолентнность

Б. Сопор

В. Кома І ст.

Г. Кома ІІ ст

44. При ОНГМ дексаметазон в первые 3 дня вводят с расчета:

А. 0,5 мг/кг через 6 часов

Б. 0,1 мг/кг через 6 часов

В. 1 мг/кг через 6 часов

45. Менингизм – это клинико-лабораторный синдром, который обусловлен:

А. Раздражением мозговых оболочек без признаков их воспаления;

Б. Раздражением мозговых оболочек с признаками их воспаления;

В. Накоплением жидкости в межклеточном пространстве мозга

46. Сыпь при менингококкцемии может исчезать:

А. Не оставляя следа

Б. Оставляя дефекты кожи

В. Иногда наблюдаются некрозы кончиков пальцев, ушных раковин

Г. Все ответы верные

47. Диагноз менингококкового менингита подтверждают путем:

А. Бактериологического исследование крови на менингококк

Б. Бактериологыческого исследование ликвора на менингококк

В. Исследования ликвора методом латекс-агглютинации

Г. Бактериоскопического исследования ликвора на менингококк.

Д. Все ответы верные

48. Характер ликвора при менингококковом менингите:

А. Ликвор прозрачный

Б. Лимфоцитарный плеоцитоз

В. Нейтрофильный плеоцитоз

Г. Эритроцитарный плеоцитоз

Д. В цитограмме при окрашивании по Грамму находят граммположительные диплококки

49. Отдаленные последствия перенесенного менингококкового менингоэнцефалита:

А. Глухота

Б. Слепота

В. Гидроцефалия

Г. Гемипарез

Д. Все ответы верные

50. Суточная доза цефотаксима при лечении генерализованных форм менингококковой инфекции

А. 50 мг/кг

Б. 150 мг/кг

В. 200 мг/кг

Г. 100 мг/кг

51. Для туберкулезного менингита характерно:

А. Лимфоцитарный плеоцитоз

Б. Повышение белка

В. Снижение глюкозы

Г. Снижение хлора

Д. Все ответы верные

52. Этиотропная терапия при клещевом энцефалите:

А. Пенициллин

Б. Специфический иммуноглобулин

В. Ацикловир

Г. Азитромицин

53. Наиболее частая очаговая симптоматика энцефалита при ветряной оспе:

А. Мозжечковые нарушение

Б. Поражение черепных нервов

В. Гиперкинезы

Г. Бульбарные нарушение

54. С целью этиотропного лечения энцефалита при ветряной оспе используют:

А. Ацикловир

Б. Ганцикловир

В. Препараты альфа-интеферона

Г. Все ответы верные

55. Возбудителями бактериальных менингитов у детей возрастом > 4 недель чаще есть:

А. Streptococcus gr. B

Б. Escherichia coli

B. Streptococcus pneumoniae

Г. Klebsiella pneumoniae

56. При менингококкцемии сыпь реже появляется на:

А. Ягодицах

Б. Бёдрах

В. Голенях

Г. Туловище

Д. Лице

57. Какая сыпь наиболее характерная для менингококкцемии:

А. Пятнистая

Б. Везикулёзная

В. Мелкоточечная

Г. Пятнисто-папулёзная

Д. Геморрагическая

58. Менингококк можно выделить:

А. Из носоглотки

Б. Из крови

В. В ликворе

Г. Из элементов сыпи

Д. Все ответы верные

59. Основной критерий отмены антибактериальной терапии при менингите:

А. Нормализация температуры тела

Б. Нормализация гемограммы

В. Отсутствие менингеальных симптомов

Г. Санация ликвора

Д. Улудшение аппетита

60. Укажите маловероятные осложнения генерализованной смешанной формы менингококковой инфекции:

А. инфекционно-токсический шок

Б. Отёк –набухание головного мозга с синдромом вклинивания

В. Церебральная гипотензия

Г. Печёночная недостаточность

61. Характерные изменения в ликворе при менингите, вызванном вирусом эпидемического паротита:

А. Нейтрофильный плеоцитоз

Б. Лимфоцитарный плеоцитоз менше 100 кл/мкл

В. Лимфоцитарный плеоцитоз от кл/мкл

Г. Значительное снижение глюкозы

62. Этиотропная терапия при японском энцефалите:

А. Специфическая сыворотка

Б. Специфический иммуноглобулин

В. Препараты альфа-интерферона

Г. Все ответы верные

63. Коревой энцефалит развивается:

А. В катаральном периоде кори

Б. В периоде высыпаний

В. В периоде пигментации

Г. Все ответы верные

64. С целью этиотропного лечения энцефалита при ветряной оспе используют:

А. Ганцикловир

Б. Ацикловир

В. Гропринозин

Г. Все ответы верные

65. Возбудителями бактериальных менингитов у детей в возрасте до 4 недель чаще являются:

А. Streptococcus gr. B

Б. Neissersa meningitidis

B. Streptococcus pneumoniae

Г. Haemophillus influenzae

66. Невозможность разбудить. Отсутствие защитных реакций на боль, - основные клинические проявления, характерные для:

А. Сомнолентнности

Б. Сопора

В. Комы І ст.

Г. Комы ІІ ст.

Д. Комы ІІІ ст.

67. Следствием отека-набухания головного мозга может быть:

А. Гидроцефалия

Б. Постгипоксическая энцефалопатия

В. Абсцесс головного мозга

Г. Полинейропатия

68. Для ИТШ І ст. при менингококковой инфекции характерно:

А. Высокая t ,5-40,5 ºС)

Б. Субнормальная t тела

В. Гипотермия

69. Первоочередные меры при ОНГМ:

А. Поддержка жизненно важных функций (сердечно-легочная реанимация)

Б. В/в введение 20% р-на манитола

В. Трансфузия эритроцитарной массы

70. Разовая доза монитола при ОНГМ:

А. 0,25 – 0,5 г/кг

Б. 1,5 – 2 г/кг

В. 2,5 – 5 г/кг

71. Состав инфузионной терапии для стабилизации ОЦК при ИТШ у больных с менингококковой инфекцией:

А. 10% р-ра глюкозы + 0,9% р-ра хлорида натрия;

Б. 10% р-ра глюкозы + коллоидные р-ры;

В. солевые р-ры + коллоидные р-ны;

72. Укажите противосудорожный препарат что используется при ИТШ:

А. Диазепам;

Б. Димедрол;

В. Аминазин;

Г. Фенобарбитал;

73. Для стабилизации ОЦК при ИТШ инфузионную терапию начинают в объеме :

А. 20 мл/кг за 20 мин;

Б. 15 мл/кг за 20 мин;

В. 10 мл/кг за 20 мин;

Г. 5 мл/кг за 20 мин;

74. При отеке головного мозга используют:

А. Раствор мочевины;

Б. 10 % р-р глюкозы;

В. Манитол;

Г. Все ответы верные;

75. Полная потеря сознания, при котором больного невозможно разбудить никакими сильными раздражителями:

А. Сомнолентнность

Б. Сопор

В. Кома

76. Мышечная атония, арефлексия, двусторонний фиксированный мидриаз - основные клинические проявления, характерные для:

А. Сомнолентнности

Б. Сопора

В. Комы І ст.

Г. Комы ІІ ст.

Д. Комы ІІІ ст.

77. Для ИТШ І ст. характерно:

А. АД нормальное или повышеное в пределах 20 % возрастной нормы

Б. АД сниженое, но не более чем на 50 % возрастной нормы

В. АД сниженое, больше чем на 50 % возрастной нормы

78. Для ИТШ ІІ ст. при менингококковой инфекции характерно:

А. Высокая t ,5-40,5 ºС)

Б. Субнормальная t тела

В. Гипотермия

79. Больным с ОНГМ 20% р-р манитола вводят:

А. Первоочерёдно

Б. После восстановление ОЦК и стабилизации гемодинамики

В. При олигоатурии

80. Р-р монитола может вводиться со скоростью указанной во всех вариантах, кроме:

А. В/в струйно медленно

Б. В/в капельно до 100 капель за мин.

В. В/в капельно 40 капель за мин.

Г. В/в капельно 6 капель за мин.

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

1. У детей, какого возраста чаще всего наблюдается септическая форма

сальмонеллеза?

А. Старшего возраста

Б. Дошкольного возраста

В. Новородженных

2. Какая кишка преимущественно поражается при дизентерии?

А. Двенадцатиперстная кишка

Б. Тощая кишка

В. Подвздошная кишка

Г. Толстая кишка

3. Ведущий механизм развития диарейного синдрома при ротавирусном гастроэнтерите:

А. Активация цАМФ;

Б. Дисахаридазная недостаточность;

В. Воспалительный процесс слизистых оболочек ЖКТ

4. Клиника энтероинвазивного эшерихиоза подобная на клинику:

А. Сальмонеллеза

Б. Дизентерии

В. Холеры

Г. Ротавирусного гастроэнтерита

5. Типичным местом расположения сыпи при иерсиниозний инфекции является:

А. Кисти, стопы

Б. Вокруг суставов

В. Естественные складки кожи

Г. Все ответы верные

6. Решающее значение в верификации диагноза дизентерии имеет:

А. Копрологический метод;

Б. Серологическое исследование;

В. Бактериологическое исследование испражнений;

Г. Гемограмма

7. Какие изменения в крови характерны для иерсиниозной инфекции?

А. Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, ускоренная СОЭ

Б. Лейкопения, относительный лимфоцитоз

В. Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, нормальная СОЭ

8. Укажите тип диареи при сальмонеллезе:

А. Секреторный

Б. Осмотический

В. Инвазивный

9. Антибиотики при ротавирусном гастроэнтерите показаны при:

А. Тяжелом течении заболевания;

Б. Среднетяжелом течении заболевания

В. Независимо от тяжести состояния

10. Типичным осложнением при энтеротоксигенном эшерихиозе является:

А. Кишечное кровотечение

Б. Перфорация

В. Гиповолемический шок

Г. Инвагинация

11. Где размножаются вирусы при ротавирусном гастроэнтерите?

А. В клетках эпителия желудка;