Административная процедура № 5.6.
Регистрация расторжения брака по решениям судов, вступившим в законную силу
до 1 сентября 1999 г.
Приложение 8 к постановлению 29.06.2007 № 42 |
Форма заявления о регистрации расторжения | |
брака по решению суда, вступившему | |
в законную силу до 1 сентября 1999 г. |
Заявление принято (наименование должности, подпись, фамилия, инициалы должностного лица, принявшего заявление) | В _______________________________________ (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния) _________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) _________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество заявителя) _________________________________________ | |
Запись акта о расторжении брака |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации расторжения брака
(по решению суда, вступившему в законную силу до 1 сентября 1999 г.)
Прошу (просим) произвести регистрацию расторжения брака на основании решения суда о расторжении брака _______________________________________________________
(наименование суда)
от «___» __________ 19__ г., вступившему в законную силу «____»____________ 19__ г.
Расторгаемый брак заключен в ______________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
______________________________________________________________________________
запись акта о заключении брака № ______ от «___»______________ 19__ г.
Сообщаю (сообщаем) о себе следующие сведения:
Он | Она | ||
1 | Фамилия | ||
Фамилия | |||
2 | Собственное имя | ||
3 | Отчество | ||
4 | Дата рождения* | «____» _________________ _____ г. | «____» ___________ _____ г. |
5 | Место рождения* | Республика (государство) _________ | Республика (государство) ________ |
6 | Национальность* (указывается по желанию заявителя) | ________________________________ (наименование документа, подтверждающего национальность) _________________________________ (номер и дата выдачи документа, _________________________________ наименование органа, выдавшего документ) | ______________________________ (наименование документа, подтверждающего национальность) _______________________________ (номер и дата выдачи документа, _______________________________ наименование органа, выдавшего документ) |
7 | Гражданство* | ||
8 | Место жительства* | Республика (государство) __________ | Республика (государство) ________ |
9 | Где и кем работает (если не работает, указать источник существования)* | ||
10 | Образование * | Высшее, среднее специальное, профессионально-техническое, общее среднее, общее базовое, общее начальное (нужное подчеркнуть) | Высшее, среднее специальное, профессионально-техническое, общее среднее, общее базовое, общее начальное (нужное подчеркнуть) |
11 | В каком по счету браке состояли * | ||
12 | Сведения о совместных несовершеннолетних детях | ________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество, год рождения) ________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество, год рождения) ________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество, год рождения) | |
13 | Документ, удостоверяющий личность* | ___________________________ (наименование документа) серия ___________№ __________ (наименование органа, выдавшего документ) | ________________________________ (наименование документа) серия ______№ _________________ (наименование органа, выдавшего документ) |
____________________________
*В случае отсутствия одного из супругов заполняется только в отношении супруга, подавшего заявление.
Подпись (подписи) лица (лиц), расторгающего (расторгающих) брак:
_______________ | ___________________ |
(он) | (она) |
«___» ___________ 20__ г.
