Дефектный акт

Ф 32-001

Форма С-1

УО «ГрГУ им. Я.Купалы»

(наименование организации)

УТВЕРЖДАЮ

Начальник административно - хозяйственного управления________

(должность) (подпись) ()

"__" ___________ 2013г.

ДЕФЕКТНЫЙ АКТ

Комиссия, образованная в соответствии с приказом N __от "__"_______ ____ г. Гродно

в составе:

председателя комиссии зам. начальника административно-

хозяйственного управления

(должность) (фамилия, инициалы)

членов комиссии: Главный энергетик

(должность) (фамилия, инициалы)

_Инженер ОГЭ _

(должность) (фамилия, инициалы)

_ Инженер_ОГЭ

(должность) (фамилия, инициалы)

составила настоящий акт в том, что в результате обследования объекта

__Лабораторный корпус, ул. ______________________________

(наименование объекта)

установлено, что в результате обследования теплового узла и системы отопления по подготовке к работе в зимний период 2013/2014г. была установлена необходимость выполнения следующих ремонтных работ.__________________________ __________________________________________________________________________ _

(описание дефектов, их местонахождение, площадь, объем)

Председатель комиссии зам. нач. административно-

хоз. управления _______

(должность) (подпись) ()

Члены комиссии: Главный энергетик___ _____________ _

(должность) (подпись) ()

_Инженер ОГЭ_____ ___________

(должность) (подпись) ()

_ Инженер ОГЭ __ _____________

(должность) (подпись) ()

ПРИМЕРНЫЙ (УКРУПНЕННЫЙ) ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ РЕМОНТНЫХ РАБОТ

N п/п	Виды выполняемых ремонтных работ	Единица измерения	Количество	Примечание
	Внутренние сантехработы
1.	Врезка в существующий трубопровод диаметром 15мм	шт.	1
	Гидроиспытание системы отопления
2.	Гидравлическое испытание трубопровода систем отопления диаметром до 50мм	100м	9,37

Составил инженер ОГЭ ______________________

(должность, подпись, )

"__" ________ 2013г