Учебная программа курса повышения квалификации
диагностика и коррекция нарушений кровообращения у детей в постагрессивном периоде (для врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-педиатров, врачей-неонатологов)
Учебная программа предназначена для повышения квалификации врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов и врачей-педиатров по проблемам диагностики и коррекции нарушений системы кровообращения у детей в постагрессивном периоде. Целью данного курса повышения квалификации является приобретение современных теоретических знаний и совершенствование профессиональных умений и навыков по проблемам диагностики и коррекции нарушений гемодинамики у детей. Задачей курса является совершенствование навыков оказания неотложной и специализированной помощи детям с нарушениями системы кровообращения в постагрессивном периоде. В учебную программу включены современные подходы к вопросам диагностики, классификации и коррекции нарушений кровообращения у детей в постагрессивном периоде. Даны современные алгоритмы терапии нарушений кровообращения в соответствии с международными терапевтическими стандартами. С целью контроля качества усвоения учебного материала, определения степени результативности курсов повышения квалификации, на практических занятиях проводится тестирование, устный опрос слушателей, решение ситуационных задач по избранным разделам. Для определения уровня знаний слушателей на начальном этапе и по окончании обучения проводится тестовый контроль знаний. Форма итогового контроля – собеседование, слушатель получает документ установленного образца.
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
№ п/п | Названия разделов и тем (дисциплин) | Количество учебных часов | ||||||||
Всего | распределение по видам занятий | |||||||||
лекции | практические занятия | семинарские занятия | круглые столы, тематические дискуссии | лабораторные занятия | тренинги | конференции | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
I. | Общий раздел | 2 | 2 | |||||||
1. | Основы идеологии белорусского государства | 2 | 2 | |||||||
II. | Профильный раздел | 78 | 18 | 60 | ||||||
1. | Анестезиология и реаниматология | 78 | 18 | 60 | ||||||
1.1. | Организация анестезиолого–реанимационной помощи детям в Республике Беларусь. Основы транспортировки | 3 | 3 | |||||||
1.2. | Системная организация гомеостаза и место кровообращения в ней | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.3. | Клиническая физиология кровообращения | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.4. | Анатомо-физиологические особенности детского организма | 3 | 3 | |||||||
1.5. | Изменения кровообращения в постагрессивном периоде. Постановка гемодинамического диагноза | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.6. | Системный мониторинг гемодинамических изменений | 3 | 3 | |||||||
1.7. | Компенсаторные режимы кровообращения | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.8. | Побочные эффекты и осложнения ИВЛ. Влияние ИВЛ на кровообращение | 3 | 3 | |||||||
1.9. | Нарушения кровообращения в постагрессивном периоде | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.10. | Острая кровопотеря: классификация, диагностика, интенсивная терапия | 3 | 3 | |||||||
1.11. | Профилактика нарушений кровообращения в постагрессивном периоде | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.12. | Врожденные пороки сердца | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.12.1. | Врожденные пороки сердца, их диагностика. Основные принципы стабилизации гемодинамики | 2 | 2 | |||||||
1.12.2. | Врожденные пороки сердца – особенности предтранспортной подготовки и транспортировка детей с врожденными пороками сердца | 3 | 3 | |||||||
1.13. | Аритмии (диагностика и интенсивная терапия) | 5 | 2 | 3 | ||||||
1.14. | Отек легких (диагностика и интенсивная терапия). | 3 | 3 | |||||||
1.15. | Клиническая фармакология сердечно-сосудистых препаратов | 3 | 3 | |||||||
1.16. | Персистирующая легочная гипертензия и транзиторное кровообращение у новорожденных | 6 | 6 | |||||||
1.16.1. | Кровообращение плода и новорожденного | 3 | 3 | |||||||
1.16.2. | Персистирующая легочная гипертензия | 3 | 3 | |||||||
1.17. | Шок (патофизиология, классификация, интенсивная терапия). | 6 | 6 | |||||||
1.17.1. | Шок – патофизиология, классификация | 3 | 3 | |||||||
1.17.2. | Шок – интенсивная терапия | 3 | 3 | |||||||
1.18. | Ишемия-реперфузия, нарушения реологии крови и гемостаза. | 5 | 2 | 3 | ||||||
80 | 20 | 60 |
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
1. Мониторинг гемодинамики, необходимые и достаточные параметры.
2. Транзиторное кровообращение у новорожденных.
3. Формулировка закона Франка-Старлинга (преднагрузка).
4. Гемодинамические эффекты гипотермии.
5. Шок, патофизиология, интенсивная терапия.
6. Гемодинамические эффекты интубации трахеи.
7. Особенности гемодинамики у новорожденных.
8. Влияние ИВЛ на кровообращение.
9. Оценка периферического кровообращения.
10. Кровопотеря, классификация, интенсивная терапия.
11. Транспортировка детей с ВПС.
12. Метаболический ацидоз и гемодинамика.
13. Метаболический алкалоз и гемодинамика.
14. Гемодинамические эффекты анестезии.
15. Влияние психологического дискомфорта на режим кровообращения.
16. Гемодинамические эффекты дегидратации.
17. Влияние режимов ИВЛ на кровообращение.
18. Причины артериальной гипотензии.
19. Влияние гиперкарбии на гемодинамику.
20. Методика постановки гемодинамического диагноза.
21. Критерии благоприятной динамики компенсаторных режимов кровообращения.
22. Гемодинамический диагноз угрозы сердечной недостаточности, программа коррекции.
23. Гемодинамический диагноз сердечной недостаточности, программа коррекции.
24. Гемодинамический диагноз патологической гипердинамии, программа коррекции.
25. Гемодинамический диагноз избыточного периферического сопротивления, программа коррекции.
26. Криз легочной гипертензии у новорожденных и его интенсивная терапия.
27. Критерии неблагоприятной динамики компенсаторных режимов кровообращения.
28. Методика применения добутамина.
29. Гемодинамические эффекты дофамина.
30. Показания к применению нитропруссида натрия.
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Основная литература:
1. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. – Вып. 6 / Под ред. : Пер. с нем. – Архангельск, 2000.
2. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. Вып. 8 / Под ред. : Пер. с англ. – Архангельск, 2003. – С. 128–139.
3. Анестезия в педиатрии: Пер. с англ. / Под ред. Грегори. – М.: Медицина, 2003. – С. 110–153.
4. Анестезия и интенсивная терапия у детей / , , . – М.: Мед. лит., 2007. – 240 с.
5. Васильцева , патофизиология, диагностика, лечение сепсиса и ассоциированных с ним состояний у детей: учеб.-метод. пособие – Минск: БелМАПО, 2006. – 194 с.
6. , , Васильев массивная кровопотеря. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 176 с.
7. Избранные лекции по анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста: Учеб.-метод. пособие / , , . – Мн., 1999. – 228 с.
8. Избранные лекции по анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста: Ч. 2. Учеб.-метод. пособие / , , . – Мн.: БелМАПО, 2002. – 335 с.
9. Интенсивная терапия: Пер с англ. доп. // Гл. ред. . – М.:ГЭОТАР. Медицина, 1998.
10. Интенсивная терапия в педиатрии. В 2-х томах. Под ред. Дж. П.Моррея. Пер с англ. – М.:Медицина, 1995.
11. Катцунг и клиническая фармакология. В 2-х томах. / Пер. с англ. – М. – СПб.:Бином-Невский Диалект, 1998.
12. , Кулагин клинической фармакологии для анестезиологов-реаниматологов: Учебно-методическое пособие. – Мн.: БелМАПО, 2005. – 45 с.
13. , , Фурманчук и коррекция водно-электролитного обмена у детей: Учебно-методическое пособие. – Мн.: БелМАПО, 2003. – 52 с.
14. , , . Основы сердечно-легочной реанимации в педиатрии: Учебно-методическое пособие. – Мн.: БелМАПО, 2003. – 48 с.
15. , , А Сердечно-сосудистые препараты в педиатрии: Учебно-методическое пособие. – Мн.: БелМАПО, 2003. – 55 с.
16. Биохимия человека: В 2-х томах. Пер. с англ.: – М.: Мир, 1993.
17. Нормальная физиология: Курс физиологии функциональных систем / Под ред. . – М.: Медицинское информационное агентство, 1999. – 718 с.
18. Педиатрия. Под ред. Дж. Грефа. Пер. с англ. – М., Практика, 1997.
19. , Дитмар педиатрии / Пер. с англ. – М. – СПб.: «Издательство БИНОМ» – «Невский Диалект», 1999. – 784 с.
20. Сепсис в начале ХХI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Паталого-анатомическая диагностика: Практическое руководство / Под ред. , . – М.: Литтерра, 2006. – 176 с.
Дополнительная литература:
1. Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. , . – М.: Медицина, 1995. – 640 с.
2. Клиническая анестезиология: Справочник: Пер. с англ., доп. / Под ред. чл.-кор. РАМН , проф. . – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 816 с.
3. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. , , Козлова , 2002. – С. 381.
4. Руководство по анестезиологии. В 2-х томах: Пер. с англ. / Под ред. , Г. Смита. – М.: Медицина, 1999. – С. 396–414.
5. , Аграненко трансфузиология. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. – 575 с.
6. Дж. Сердечно-легочная и церебральная реанимация: Пер. с англ. – 2-е изд. – М.:Медицина, 1997. – 552 с.
7. , и др. Фармакотерапия неотложных состояний. Пер. с англ. – М.: СПб.: «Издательство БИНОМ» – «Невский Диалект», 1999. – 633 с.
8. Шабалов болезни.– СПб:Издательство «Питер»,2000.– 1088 с.
9. Care of the critically ill child / Ed by AJ Macnab, DJ Macrae, R Henning –Churchill Livingstone., 1999. – P. 129–148.
10. Pediatric Critical Care / Ed. Bradley P. Fuhrman, Jerry J. Zimmerman.-2nd ed. – St. Louis, Baltimore, Boston, Carlsbad, Chicago, New York, Philadelphia, Portland, London, Sydney, Tokyo, Toronto. – 1998.
11. Pediatric pain management and sedation handbook / Ed. Yaster M., Krane E., Kaplan R., Cote C., Lappe D. – St. Louis. – 1997. – 674 p.
12. Textbook of pediatric intensive care / Editor. Mark C. Rogers. –2nd ed. – Baltimore, Hong Kong, London, Munich, Philadelphia, Sydney, Tokyo. –1992.
