Задача

Задача 1

32 років з хронічним гіпоацидним гастритом для призначення лікувальної фізкультури запропоновано виконати пробу Мартіне (20 присідань за 30с).

Витичіть якою є дана проба.

А. Динамічна якісна

Б. Динамічна кількісна

В. Статична якісна

Г. Статична кількісна

Задача 2

У хворої Є., 43 років ожиріння II ст. При виконанні проби Мартіне ЧСС збільшилася більш ніж на 100%, пульсовий тиск знизився у порівнянні із спокоєм, час відновлення перевищив стандартний.

Вкажіть показники що вказують на неадекватну реакцію хворої на навантаження.

А. Значне збільшення ЧСС після навантаження II.

Б. Зменшення пульсового тиску після навантаження

В. Тривалий період відновлення після навантаження

Г. Значне збільшення ЧСС і зменшення пульсового тиску після нава­нтаження.

Д. Іначне збільшення ЧСС, зменшення пульсового тиску і тривалий період відновлення після навантаження

Задача 3

Хворий І., 35 років страждає дискінезією жовчовихідних шляхів по гипотонічному (гипокінетичному) типу. Під час призначення ЛФК иіпначалася фізична працездатність за допомогою теста РWС 170.

Вкажіть фізіологічні закономірності, що враховані у методиці даного теста.

А. Прямолінійний характер змін навантаження і ЧСС

Б. Виконання навантаження з ЧСС, яка відповідає зоні оптимально­го функціонування серцево-судинної системи

В. Безперервне збільшення ЧСС під час виконання тестового наван­таження

Г Стабільність ЧСС при виконанні теста

Д. Прямолінійність зміни навантаження і ЧСС та виконання навантаження при ЧСС, яка відповідає зоні оптимального функціонування серцево-судинної системи.

Задача 4

Хвора В., 43 років, перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної хвороби ІІст. Внаслідок лікування AT знизилося і складає 145/90 мм рт. ст., ЧСС — 78 уд за хв. Самопочуття хворої задовільне. З боку інших органів і систем патології не виявлено. Хворій призначена лікувальна фізкультура.

Виберіть функціонально-динамічну пробу, що допоможе визначити характер адаптації хворої до фізичного навантаження.

А. Ортостатична проба

Б. Проба Штанге

В. Проба Генчі

Г. Проба Мартіне

Д. 2-х хвилинний біг на місці

Задача 5

Хворий І., 32 років, знаходиться на санаторному лікуванні з приводу діскенезії жовчовивідних шляхів по гіпокінетичному типу. Самопочуття задовільне. З боку інших внутрішніх органів патологічних змін не виявлено. При призначенні лікувальної фізкультури виконувалась проба Мартіне. Приріст ЧСС складає 55%, сістолічного АТ-45%, діастолічне AT знизилося на 10%. Час відновлення - 2хв. 40с.

Визначіть тип реакції серцево-судинної системи на фізичне навантаження у даного хворого.

А. Нормотонічна реакція

Б. Астенічна (гипотонічна) реакція

В. Гіпертонічна реакція

Г. Дістонічна реакція

Д. Східчаста реакція

Задача 6

54 років, страждає ІХС, стенокардія напруги. Напади стенокардії виникають при ході на відстань до 100м.

Визначіть якому функціональному класу відповідають фізичні можливості хворого

А. І ФК

Б. ІІ ФК

В. III ФК

Г. IV ФК

Задача 7

Хворий Д., 56 років, страждає ІХС. Два роки тому переніс дрібноочаговий інфаркт міокарду. Відновний період пройшов без ускладнень. Протягом року хворий відвідує плавальний басейн.

Виберіть тест, що можна використати хворому для визначення фізичної дієздатності

А. Тест PWC 170

Б. Тест PWC 150

В. Гарвардській степ-тест

Г. Тест Новаккі

Д. 12-хвилинний тест Купера

Задача 8

Хворий І., 40 років перебуває у відділенні з приводу ревматизму 1-ІІст активності Н2а. Після лікування самопочуття задовільне, зникли хрипи у легенях і набряки нижніх кінцівок, печінка скоротилася до краю реберної дуги.

Назвіть показники що вказують на зменшення недостатності кровообігу.

А. Задовільне самопочуття

Б. Зменшення печінки і кількості хрипів у легенях

В. Зникнення набряку нижніх кінцівок

Г. Зменшення печінки, зникнення набряку нижніх кінцівок

Д. Зменшення печінки, зникнення хрипів у легенях і набряку нижніх кінцівок

Задача 9

Хворий І., 56 років надійшов у кардіологічне відділення з гіпертонічним кризом. AT 220/140 мм рт. ст., у сечі білок на очному дні набряк сосочка зорового нерву. На ЭКГ - зменшення амплітуди комплексу QRS, признаки раніше перенесеного інфаркту міокарда. Останні півроку гіпертонічні кризи стали частіше і інтенсивніше. Після 2 тижневого лікування AT знизився до 170/110 мм рт. ст. Визначте тяжість захворювання у данного хворого.

А. Гіпертонічна хвороба Шст

Б. Гіпертонічна хвороба ІІб ст

В. Гіпертонічна хвороба II а ст

Г. Гіпертонічна хвороба І ст

Задача 10

Хвора Т., 49 років знаходиться у кардіологічному відділенні з діагнозом 1ХС, стенокардія напруги, III ФК, Н2а. Об'єктивно: тахікардія (ЧСС 94 уд./хв.), глухість серцевих тонів, пастозність нижніх кінцівок. Реакція на 5 присідань незадовільна.

Назвіть основні ознаки недостатності кровообігу.

А. Глухість серцевих тонів, пастозність нижніх кінцівок

Б. Тахікардія, пастозність нижніх кінцівок

В. Глухість серцевих тонів, тахікардія

Г. Незадовільна реакція на фізичне навантаження, тахікардія

Д. Тахікардія, пастозність нижніх кінцівок, незадовільна реакція на фізичне навантаження.

Задача 11

Хвора Г., 47 років страждає на гіпертонічну хворобу ІІа ст. Об'єктивно: маса тіла перевищує належну на 43%, варікозне розширення вен нижніх кінцівок. При огляді хірурга виявлені ознаки хр. тромбофлебіту. З боку інших внутрішніх органів порушень не виявлено. AT 150/90 мм рт. ст. ЧСС 84 уд. за хв. Показники ортостатичної проби підвищені.

Визначить протипоказання до використання ЛФК у хворої в нинішній час.

А. Загострення хронічного тромбофлібіту

Б. Варикозне розширення вен

В. Підвищена ортостатична реакція

Г. Надмірна маса тіла

Д. Гіпертонічна хвороба ІІа ст.

Задача 12

У хворого Ф., 44 років гострий трансмуральний інфаркт міокарду задньої стінки лівого шлуночка. П'ятий день хвороби, течія не ускладнена. ЧСС - 94 уд. за хв., AT - 105/70 мм рт. ст., температура тіла 36.8º

Визначить руховий режим хворому.

А. Суворий ліжковий

Б. Розширений ліжковий

В. Напівліжковий

Г. Палатний

Д. Вільний

Задача 13

Хворий Т., 57 років знаходиться 6 днів на лікуванні з приводу і острого крупноочагового інфаркту міокарду. Течія захворювання не ускладнена. . Хворому призначена ЛФК. Режим розширений ліжковий.

Визначить основні задачі ЛФК для хворого на даному режимі

А. Профілактика ускладнень і підготовка хворого до переводу на наступний режим

Б. Підготовка хворого до переводу на наступний режим, стимуля­ція періферічного кровообігу

В. Стимуляція кровообігу і обміну речовин у міокарді

Г. Профілактика ускладненні, поліпшення психоемоційного стану

Д. Поліпшення психоемоційного стану і стимуляція переферичного кровообігу

Задача 14

59 років страждає гіпертонічною хворобою ІІст., готується до виписки із стаціонару. Хворій призначена ЛФК, режим вільний. Підберіть хворій форми ЛФК для даного режиму.

А. Ранкова і лікувальна гімнастика, індивідуальні завдання, лікувальна хода

Б. Лікувальна хода, індивідуальні завдання

В. Лікувальна гімнастика, лікувальна хода

Г. Лікувальна гімнастика, індивідуальні завдання

Д. Ранкова і лікувальна гімнастика

Задача 15

Хвора Є., 37 років страждає гіпотонічною хворобою із сіндромом кардіології. Відзначає слабість, швидке стомлення. На данний час AT-100/60 мм рт. ст. ЧСС-86 уд. за хв.

Вкажіть спеціальні вправи, які слід використати хворій у процедурах лікувальної гімнастики.

А. Вправи на розслаблення у чергуванні з пресорними і швідкісно - силовими вправами

Б. Вправи на рівновагу у чергуванні з пресорними вправами

В. Вправи на розслаблення м'язів і рівновагу

Г. Вправи для тренування вестибулярного апарату

Д. Вправи на координацію і рівновагу

Задача 16

Хвора Є., 45 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми, ендогенної форми, важка течія ДН II ст, тромбофлебіт лівої гомілки. Скарги на часті приступи ядухи, задишку при середньому фізичному навантаженні та при ході. Об'єктивно: при перкусії над легенями коробочний звук, при аускультації— велика кількість сухих хрипів по всім полям, на лівій гомілці по ходу v. saphena magna червона шкіра, припухлість і болісність при пальпації. Реакція на ортостатичну пробу підвищена. Визначіть протипоказання до призначення ЛФК у даної хворої

А. Загострення тромбофлебіту вен гомілки

Б. Загострення бронхіальної астми

В. Задишка при середньому фізичному навантаженні

Г. Дихальна недостатність II ст

Д. Підвищена реакція на ортостатичну пробу

Задача 17

Хвора Д., 42 років, робітниця цементного цеху знаходиться в пульмонологічному відділенні 10 днів з діагнозом правосторонній плеврит. За час лікування стан хворої значно покращився, температура 36.7, зменшився біль у боці при глибокому диханні, рентгенологічно чітких контурів ексудата не визначається. Перкуторно праворуч у нижніх відділах притуплення. Там же аускультативно шум тертя плеври, ЧД - 78 уд/мин., AT 125/80 мм. рт. ст. Реакція на фізичне навантаження (.10 присідань) задовільна.

Визначіть хворому руховий режим для Занять ЛФК

А. Вільний

Б. Палатний

В. Розширений ліжковий

Г. Суворий ліжковий

Д. Тренуючий

Задача 18

32 років перебуває 10 днів на лікуванні з приводу бронхіальної астми, ендогенної форми середньої тяжкості. Хворому призначена ЛФК, режим палатний.

Визначіть основну задачу ЛФК в цьому періоді.

А. Зниження МОД, зняття або зменшення бронхоспазму

Б. Розслаблення дихальних м'язів, зміцнення і розвиток дихальних м'язів

В. Профілактика емфіземи легень

Г. Урівноваження процесів збудження і гальмування в ЦНС, регу­ляція емоційного стану

Д. Зняття патологічної кортиковісцеральної домінанти, поліпшення оксигенації та газообміну

Задача 19

Хворий І., 37 років надійшов у відділення з діагнозом нижньодольова лівостороння пневмонія. Скарги на загальну слабкість, иіль, потливість. Об'єктивно: блідість шкіряних покровів. Шкіра юга, температура 37.6, перкуторно у нижніх ділянках ліворуч невелике притуплення. Аускультативно: там же слабке дихання, дрібнопозирчаті хрипи. Згодом через 5 днів стан задовільний, температура нормальна, дихання послаблене, хрипів немає. Реакція на 10 присідань задовільна, період відновлення після навантаження 4хв. Проба Штанге - 40 сік., Генчі - 20 сік. Хворому призначена ЛФК, режим палатний.

Визначіть для хворого форми ЛФК з урахуванням рухового чсиму

А. Ранкова і лікувальна гімнастика

Б. Ранкова, лікувальна гімнастика, індивідуальні завдання, хода по коридору

В. Ранкова, лікувальна гімнастика, дозована хода на м

Г. Індивідуальні завдання, дозована хода на м

Д. Лікувальна гімнастика, теренкур

Задача 20

52 років знаходиться на лікуванні з приводу хронічного обструктивного бронхіту в стадії загострення, ДНо. юру періодично (1-2р. на добу) турбують приступи ядухи. Після стеження хворій призначена ЛФК, режим палатний.

Виберіть вправи, які сприяють зняттю або зменшенню онхоспазму.

А. Дихальні вправи з вимовою звуків на видиху і затримкою дихання після видиха

Б. Глибоке дихання з подовженим видихом

В. Дихання з механічним підсиленням видиху (шляхом стискування грудної клітини на видиху)

Г. Дихання з форсуваним видихом

Д. Діафрагмальне дихання

Задача 21

31 року надійшла у відділення з приводу загострення виразкової хвороби шлунку із скаргами на виражений біль у епігастральній області, нудоту, блювання, слабкість, відзначає періодичний біль в області попереку. У хворої з 12 років правосторониій сколіоз нижньогрудного відділу хребта II ст.

Вкажіть основні показники, важкості стану хворої.

А. Висловлений болючий синдром, нудота, блювання

Б. Нудота, блювання

В. Слабкість, нудота

Г. Ноючий біль у попереку, слабкість

Д. Ноючий біль у попереку, сколіоз II ст.

Задача 22

Хворий 3., 42 років перебуває на амбулаторному лікуванні з приводу загострення хр. гастриту з секреторною недостатністю. Хворіє 4 роки, загострення виникають зрідка. Скарги на невелике вздуття животу, періодичний біль у попереку. Відчуття розпирання, неприємний смак у роті, Через тиждень від початку лікування стан хворого значно покращився, скарг немає.

Визначить важкість течії захворювання у хворого

А. Легка течія

Б. Середня важкість

В. Важка течія

Г. Практично здоровий

Задача 23

. 45 років знаходиться у відділенні два тижні з приводу хронічного гастриту із секреторною недостатністю у фазі загострення. Надійшла з скаргами на біль в епігастрії, відрижку, нудоту, почуття болю в шлунку після прийому їжі. Об'єктивно: при функціональному дослідженні шлункового соку виявлена недостатність секреторної і кіслотовидільної функції шлунку. Після проведеного лікування стан хворої покращився, зникли диспепсичні явища, біль. З боку серцево-судинної і дихальної системи порушення не виявлені. Реакція на 20 присідань - нормотонічна.

Визначіть основні показання для призначеним ЛФК хворій

А. Зникнення диспепсичних порушень і нездужання, нормотонічна реакція на фізичне навантаження.

Б. Відсутність порушень з боку серцево-судинної і дихальної системи В. Відсутність нездужання, нормотонічна реакція на фізичне наван­таження

Г. Зникнення диспепсичних порушень і відсутність їх з боку системи кровообігу і дихання.

Д. Відсутність порушень з боку системи кровообігу і дихання, нор­мотонічна реакція на фізичне навантаження.

Задача 24

52 років будівельник. Тиждень тому надійшов в стаціонар з діагнозом: виразкова хвороба 12-п кишки в стадії загострення. В результаті комплексного лікування стан декілька покращився: зменшилися нічні і голодні болі, зникла печія, нормалізувався сон. Об'єктивно: при пальпації незначна болісність у пілородуоденальній зоні. Реакція Грегерсона на приховану кров негативна. Реакція на дозоване фізичне навантаження задовільна.

Визначіть руховий режим хворому.

А. Щадний

Б. Вільний

В. Палатний

Г. Розширений ліжковий

Д. Суворий ліжковий

Задача 25

26 років надійшла 6 днів тому в терапевтичне відділення зі скаргами на періодичний біль в епігастрії, печію, рідкий стул. Об'єктивно: стан задовільний, шкіряні покрови бліді. 3 боку СС системи і дихальної патології не виявлено. Живіт м'який в знигастральній області болісний при пальпації. При дослідженні шлункового соку виявлені високі показники кислотності. Виставлено діагноз: хронічний гастрит з підвищеною секреторною функцією в стадії загострення. Хворій призначена ЛФК, режим палатний. Визначіть хворій форми ЛФК для даного режиму.

А. Ранкова і лікувальна гімнастика, індивідуальні завдання

Б. Ранкова гімнастика, індивідуальні завдання

В. Лікувальна гімнастика, лікувальна хода

Г. Ранкова і лікувальна гімнастика

Д. Ранкова гімнастика, лікувальна хода

Задача 26

41 року 10 днів тому надійшла у відділення з приводу хр. холицестита (не калькульозного) зі скаргами на інтенсивний біль приступового характеру у правому боці, який віддає у шию, праве плече. При пальпації болісність в області проекції жовчного міхура. На даний час стан хворої значно покращився. Призначена ЛФК, режим палатний.

Ви значіть хворій основні задачі ЛФК для даного режиму.

А. Нормалізація кортіко-висперальної регуляції, активізація крово­обігу у печінці і органах черевної порожнини, стимуляція відтока жовчі з жовчного міхура.

Б. Загапьноукріпляючий вплив на організм, зміцнення м'язів чере­вної стінки

В. Активізація кровообігу в печінці і органах черевної порожнини, нормалізація обміну речовин.

Г. Стимуляція кровообігу і дихання

Д. Нормалізація кортико - вісцеральної регуляції, стимуляція обмі­ну речовин.

Задача 27

35 років страждає дискенезією жовчовивідних шляхів по гіпокінетичному (гіпотонічному) типу, відзначає постійні тупі болі у правому боці, гіркість у роті, відрижку, що посилюються при хвилюваннях. Хворій рекомендована ЛФК, режим вільний.

Виберіть хворій вихідні положення для виконання спеціальних вправ. А. Лежачи на спині, лівому боці, сидячи, стоячи, в русі

Б. Лежачи на спині, сидячи, стоячи

В. Лежачи на спині, стоячи рачки

Г. Лежачи на спині, на боці

Д. Лежачи на спині, на животі

Задача 28

36 років страждає ожирінням ІІст, хр. бронхітом у стадії ремісії. Звернулася за консультацією з приводу занять ЛФК. При обстеженні виявлено правосторонній сколіоз верхньогрудного відділу хребта 1-1Іст, зплощення стопи. Реакція на дозоване фізичне навантаження незадовільна (приріст ЧСС більш 100%, період відновлення 5хв. 20с.).

Визначте причини незадовільної реакції хворої на фізичне навантаження.

А. Наявність ожиріння ІІ ст, сколиозу І-ІІ ст

Б. Наявність ожиріння ІІст, хр. бронхіту

В. Наявність ожиріння ІІст, зплощення своду стопи

Г. Наявність хр. бронхіту, сколіозу 1-ІІст

Д. Наявність сколиозу І-ІІст, зплощения своду стопи

Задача 29

40 років страждає ожирінням. Маса тіла хворого перевищує належну на 65%.

Визначте ступінь ожиріння у хворого.

А. Ожиріння Іст

Б. Ожиріння ІІст

В. Ожиріння ІІІст

Г. Ожиріння ІУст

Задача 30

37 років страждає цукровим діабетом, тип І, середньої важкості, ретінопатія, радикулітом (стадія ремісії). При огляді виявлено порушення з боку опорно-рухового апарату - кругла спина, порушення форми ніг. Відзначається піодермія.

Визначте порушення зумовлені цукровим діабетом.

А. Порушення з боку опорно-рухового апарату

Б. Радикуліт, піодермія

В. Порушення з боку опорно-рухового апарату, ретінопатія

Г. Піодермія, ретінопатія

Д. Радикуліт, порушення з боку опорно-рухового апарату

Задача 31

Хворий Є., 62 років, слюсар, страждає цукровим діабетом тип II, середньої важкості, ІХС, стенокардія напруги ІІФК. Хворому призначена лікувальна фізкультура. Реакція на 10 присідань задовільна.

Визначіть хворому руховий режим.

А. Вільний

Б. Палатний

В. Напівліжковий

Г. Розширений ліжковий

Д. Суворий ліжковий

Задача 32

Хвора X., 45 років лікується з приводу ожиріння ІІст. Самопочуття задовільне, AT 150/90 мм рт. ст. Реакція на 20 присідань нормотонічна. Період відновлення уповільнений (Зхв.20с). Хворій призначена ЛФК, режим вільний.

Визначіть форми ЛФК, які слід призначити хворий.

А. Ранкова і лікувальна гімнастика, індивідуальні завдання, лікувальна хода

Б. Лікувальна гімнастика, індивідуальні завдання

В. Ранкова і лікувальна гімнастика.

Г. Ранкова гімнастика, індивідуальні завдання

Д. Ранкова і лікувальна гімнастика, лікувальна хода

Задача 33

Хвора О., 51 року знаходиться на санаторному лікуванні з ожирінням III ст. У хворої виявлене варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Хвора займається лікувальною фізкультурою.

Визначіть хворому основні вихідні положення для виконання вправ

А. Лежачи на спині, на боку, стоячи на четвереньках, сидячи

Б. Лежачи на спині, на боку, на животі

В. Лежачи на спині, сидячи, стоячи.

Г. Сидячи, стоячи.

Д. Сидячи, стоячи, у ході.

Задача 34

60 років, вчитель, страждає цукровим діабетом, тип І, легка течія. Займається лікувальною фізкультурою у полікліниці.

Визначіть для яких м'язових груп, здебільшого, повинні чдбиратися вправи хворому.

А. Для середніх і великих

Б. Для великих

В. Для середніх

Г. Для дрібних

Д. Для дрібних і середніх

Завдання 35

53 років доставлена в аллергологічне відділення із скаргами на тривалий стан ядухи. Приступ тривав більше години, не ліквідувався звичайними засобами. Об'єктивно: цеаноз обличчя і губ, шумне дихання, дистанційні хрипи, перкуторно: над легенями коробочний звук, аускультативно: над усіма легеневими полями сухі та свистящі хрипи, грудна клітка бочкоподібної форми.

Назвіть ускладнення даного захворювання.

А. Тривалий приступ ядухи (ядушний статус)

Б. Цеаноз обличчя і губ

В. Дистанційні хрипи при диханні

Г. Велика кількість сухих хрипів по всім легеневим полям

Д. Коробочньїй звук під час перкусії

Завдання 36

45 років хворіє на бронхіальну астму протягом З років. Скаржиться на періодичні приступи ядухи (1-2 разу на день) тривалістю 3-5 хв. Приступи знімаються за допомогою інгалятора. Реакція на фізичне навантаження (10 присідань) задовільна.

Визначіть тяжість течії захворювання.

А. Практично здоровий поза приступом

Б. Легка течія

В. Середня тяжість

Г. Важка течія

Завдання 37

62 років страждає хр. обструктивним бронхітом 15 років. Скарги на кашель з трудновіділяємою мокротою, періодичні приступи ядухи (3-4 р. на день), задишку при невеликому фізичному навантаженні і при ході. Об'єктивно: помірний цианоз губ; аускультативно - велика кількість сухих хрипів над усіма полями, тони серця приглушені. ЧСС - 92 уд. за хв. МОД - 109% від ДМОД, ЖЕЛ - 60% від ДЖЕЛ.

Назвіть основні показники, и/о визначають дихальну недостатність хворого.

А. Підвищена частота серцевих скорочень

Б. Задишка при фізичному навантаженні

В. Безліч сухих хріпов у легенях

Г. Періодичні приступи ядухи

Д. Підвищений МОД і знижена ЖЕЛ у порівнянні з належними по­казниками

Задача 38

Під час дослідження фізичного розвитку у студентки К., 18 років було встановлено наступні показники: зріст – 182 см, вага – 50 кг, окружність грудної клітини в спокої – 75 см, ЖЄЛ – 2800 мл, Динамометрія правої та лівої кистей – 10 кг та 12 кг відповідно, сила м’язів спини – 55 кг.

Завдання:

А. За допомогою якого методу було досліджено фізичний розвиток

Б. Які методи необхідно застосувати для оцінки фізичного розвитку

В. Оцінить рівень фізичного розвитку обстежуваної

Г. Дайте висновок відносно можливості допуску студентки до фізичних навантажень

Д. Які рекомендації відносно виду спорту

Е. В яку з груп по фізичному вихованню ви скерували б дану студентку

Є. Яку інтенсивність фізичних навантажень рекомендовано в даному випадку

Ж. Якими методами визначити фізичну працездатність

З. Чи можна для даної пацієнтки використовувати степ тест? Як його проводити

І. В чому зміст методу Навакі

Задача 39

65 р., 6 годин тому оперована з приводу гангренозної форми апендициту. Загальний стан важкий.

1.Призначте руховий режим

2. Які засоби ЛФК можна призначати

3. Чи можна призначати статичні дихальні вправи

4. Чи можна призначати динамічні дихальні вправи

5. Якщо можна призначати, - то яка глибина і темп цих вправ

Практичні навички

1.Функціональні проби з затримкою дихання.

А. Суть методу.

Б. Оцінка проб.

2.Функціональні проби зі зміною положення тіла у просторі

А. Види.

Б. Методика проведення.

В. Оцінка результатів.

Задача 40

50 р., 3-тя доба після видалення жовчного міхура, загальний стан середньої важкості.

1.Призначте руховий режим

2. Який основний засіб ЛФК слід призначати

3. Які вправи слід призначити для профілактики застійних явищ у черевній порожнині

4. В якому положенні бажано проводити ці вправи

5. Що із засобів ЛФК ви ще б порекомендували

Практичні навички

1.Тести Руф’є.

А. формула визначення

Б. методика проведення

В. оцінка результатів тестування

2.тести Купера:

А. методика проведення

Б. оцінка результатів тестування

Тест 41

27 років, знаходиться у гастроентерологічному нідділенні з приводу хронічного гасгродуоденіта з підвищеною і і.'крецією, активна фаза. Після лікування стан хворої значно покращився. Під час призначення ЛФК виконувалися проби Штанге (50с), проба Мартіне (20 присідань за 30 с). У відповідь на фізичне ишіаптаження ЧСС збільшилася з 12 уд за хв. (за 10с) до 19 уд за хв., АТ відповідно 120/80 - 140/60 мм рт. ст. Час відновлення складав 3хв.

1. До яких тестів відноситься проба Мартіне?

1.1. Статичних

1.2. Динамічних

1.3. Якісних

1.4. Кількісних

1.5. На відновлення

1.6. Субмаксімальних

2.До якого типу віднести реакцію хворої на пробу Мартіне?

2.1. Фізіологічного

2.2. Патологічного

3. Я кий результат проби Штанге у хворої?

3.1. Задовільний

3.2. Незадовільний

4.Якої тривалості затримка дихання на вдихі с задовіїьною у ін-тринованих осіб?

4.1. 20-40 с

4.2. 41-60 с

4.3. 61-80 с

4.4. .Більш 80 с

5.Яка реакція серцево-судинної системи на фізичне навантаження у хворої?

1.1. Нормотонічна

1.2. Гіпертонічна

1.3. Дістонічна

1.4. Астенічна

1.5. Східчаста

Тест 42

50 років, переведена у кардіологічний санаторій для подальшої реабілітації з діагнозом ІХС, дрібноочаговий (субендокардіапьний) інфаркт міокарду задньої стінки лівого шлунка. Супутні захворювання відсутні. Хворій призначена лікувальна фізкультура. ЧСС - 84 уд за хв., АТ - 130/80 мм рт. ст.

1. Яку функціональну пробу для визначення характеру адаптації до фізичного навантаження слід використати?

1.1. Штанге

1.2. Ортостатичну

1.3. Мартіне

1.4. 2-хвилинний біг на місці в темпі 180 кроків за хв.

1.5. 15-с біг на місці у максимальному темпі

2. Який тип реакції серцево-судинної системи у хворої па дозоване фізичне навантаження (проба Мартіне) найбіїьш імовірний у даному випадку?

2.1 Нормотонічний

2.2. Астенічний

2.3. Гіпертонічний

2.4. Дістонічний

2.5. Східчастий

3. Який вигляд навантаження слід використати хворій для визначення фізичної дієздатності?

3.1. Велоергомітричний тест РШС170 (двуміттєва проба)

3.2. Велоергомітричний тест Р\УС150 (двуміттєва проба)

3.3. Велоергомітричпий тест зі східчастим безупинно зростаючим навантаженням

3.4.12-хвилинний тест Кунера 3.5.Гарвардський степ-тест

4. Яка тривалість кожної ступені навантаження під час визначенні порога толерантності до навантаження ?

4.1. 1-2 хв.

4.2. 2-3 хв.

4.3. 3-4 хв.

4.4. 4-5 хв.

5.Яке початкове навантаження (адекватне стану хворої) слід ннкористати при визначенні порога толерантності?

5.1. 10 Вт

5.2. 25 Вт

5.3. 50 Вт

5.4. 75 Вт

Тест 43

36 років, страждає ожирінням II ст. У нинішній час і порий прибуває на санаторно-курортному лікуванні. Для нншнчення дистанції і темпу лікувальної ходи необхідно провести матування з навантаженням.

1.Яке навантаження слід вибрати у даному випадку?

1.1. Статичне

1.2. Динамічне

1.3. Динамічне якісне

1.4. Динамічне кількісне

1.5. Будь-яку з вище означених

2. Який з перерахованих тестів адекватний можливостям \ порого та поставленій задачі?

2.1. Ортостатична проба

2.2. Проба Мартіне

2.3. 3-х хвилинний біг на місці

2.4. Тест Новаккі

2.5. 12-ти хвилинний тест Купера

3. Які показники визначають результат вибраного тесту?

3.1. ЧСС

3.2. АТ, ЧСС

3.3. АТ, ЧСС, час відновлення

3.4. Кількісний результат тесту

3.5. ЧСС і кількісний результат теста

4.Скільки функціональних класів визначають по результатах даного теста?

4.1. 1 клас

4.2. 2 класи

4.3. 3 класи

4 4. 4 класи

4.5. 5 класів

Тест 44

Хворий І., 53 років, знаходиться 10 днів на амбулаторному лікуванні з приводу ІХС, стенокардія напруги. Приступи стенокардії виникають при швидкій ході або ході на відстань більш 500 м, особливо у холодну погоду та при підйомі на 3 поверх. З боку інших органів і систем патології не виявлено.

1.Якого функціонального класу стенокардія у даного хворого?

1.1. І ФК

1.2. ІІ ФК

1.3. ІІІФК

1.4. ІV ФК

2.Який субмаксимальний тест слід використати для уточнення функціонального класу стенокардії?

2.1. ВЗМ-ТЕСТ Р\УС170 (двохмиттсвий)

2.2. ВЗМ-ТЕСТ РШС150 (двохмиттєвий)

2.3. ВЗМ-ТЕСТ з схід часто зростаючим навантаженням

2.4. Гарвардський тест

2.5. 12-хвилинний тесі Купера

3.Який руховий режим призначити хворому?

3.1. Ліжковий

3.2. Палатний

3.3. Вільний

3.4. Щадний

3.5. Щадно-тренуючий

3.6. Тренуючий

4.Які засоби ЛФК є основними у даному випадку?

4.1. Фізичні вправи

4.2. Засоби закалювання

4.3. Раціональний руховий режим

4.4. Масаж

4.5. Механотерапія

4.6. Трудотерапія

5.Які форми ЛФК є основними V реабілітації хворого?

5.1. Ранкова гімнастика

5.2. Лікувальна гімнастика

5.3. Індивідуальні завдання для самостійного виконання

5.4. Дозована хода

5.5. Теренкур (дозований схід)

Тест 45

Хвора І., 29 років, скаржиться на почуття млявості, слабкості, низьку дієздатність, швидке стомлення при фізичному навантаженні. Хвора визначає часте зниження АТ, що супроводжується головним болем, запамороченням, болем у серці. Об'єктивно: хвора астенічної тілобудови, шкіряні покрови бліді. АТ 100/70 мм рт. ст., ЧСС 90 уд/ хв., на ЄКГ - лабільність показників шлункового комплексу. Визначено діагноз: нейроціркуляторна дістонія по гіпотонічному типу з кардіологічним синдромом у стадії загострення.

1.Яку функціональну пробу можна використати для оцінки адаптації серцево-судинної системи до фізичного навантаження?

1.1. З затримкою дихання

1.2. Ортостатичну

1.3. Пробу Мартіне

1.4. Гарвардський степ-тест

1.5. 3-хвилинний біг на місці у темпі 180 кроків за хв.

2.Який руховий режим призначити хворій?

2.1. Ліжковий

2.2. Палатний

2.3. Вільний

2.4. Щадний

2.5. Щадно-тренуючий

2.6. Тренуючий

3.Які задачі ЛФК основні на даному режимі?

3.1. Нормалізація нейрогуморальної регуляції

3.2. Активізація зкстракардіальних чинників кровообігу

3.3. Поліпшення функції скорочення міокарду

3.4. Нормалізація діяльності судинно-рухового центру

3.5. Поліпшення функціональних можливостей системи дихання

3.6. Нормалізація діяльності шлунково-кишкового тракту

3.7. Поліпшення координації рухів

4. Які засоби ЛФК показані хворій?

4.1. Фізичні вправи

4.2. Засоби закалювання

4.3. Масаж

4.4. Трудотерапія

4.5. Механотерапія

5.Які механізми лікувальної дії фізичних вправ ведучі на даному етапі лікування?

5.1. Гонизируючий

5.2. Трофічний

5.3. Нормалізація функції

5.4. Компенсація функції

Тест 46

Хвора 48 років перебуває на санаторному лікуванні з діагнозом: Гіпертонічна хвороба 1 ст. Самопочуття задовільне. Скарг не має. АТ 140/85 мм рт. ст. ЧСС 84 уд за хв. ЄКГ без особливостей. В родині мати і бабуся страждали гіпертонією. Хворій призначена лікувальна фізкультура.

1. Яка реакція серцево-судинної системи на фізичне навантаження найбільш імовірна у хворої?

1.1. Нормотонічна

1.2. Гіпертонічна

1.3. Гіпотонічна (астенічна)

1.4. Дисгонічна

1.5. Східчаста

2. Які форми ЛФК показані на даному етапі лікування?

2.1. Ранкова гімнастика

2.2. Лікувальна гімнастика

2.3. Індивідуальні завдання для самостійного виконання

2.4. Дозована хода

2.5. Теренкур

2.6. Механотерапія

3. Які приватні задачі ЛФК при гіпертонічній хворобі І ступеня?

3.1. Узгодження процесів збудження і гальмування

3.2. Зменшення застойного збудження у корі головного мозку

3.3. Поліпшення ниркового кровотоку

3.4. Вироблення депресорної судинної реакції

3.5. Профілактика діскинезії шлунково-кишкового тракту

3.6. Поліпшення координації рухів

3.7. Підвищення вестибулярної стійкості

4. Які спеціальні вправи при гіпертонічній хворобі?

4.1. На рівновагу і координацію рухів

4.2. Дихальні з вимовою звуків

4.3. На розслаблення

4.4. На тренування вестибулярного апарату

4.5. З дозованою ізометричною напругою

4.6. На увагу

Тест 47

30 років надійшла у терапевтичне відділення 6 днів тому із діагнозом лівостороння плевропневмонія зі скаргами на біль в грудной клітці ліворуч, що посилюється при глибокому диханні і під час кашлю, слабкість, потливість, підвищену температуру (38.2*). В нинішній час стан задовільний, температура тіла нормальна, легка болісність при глибокому диханні. Аускультативно ліворуч дихання декілька послаблене, дрібнопузирчаті хрипи, шум тертя плеври. Реакція на фізичне навантаження - 5 присідань - задовільна, але період відновлення подовжений (5хв.).

1.Показана хворій ЛФК і в якому режимі?

1.1. Не показана

1.2. Показана, режим суворий ліжковий

1.3. Показана, режим розширений ліжковий

1.4. Показана, режим палатний -

1.5. Показана, режим вільний.

2.Які засоби ЛФК слід використовувати в нинішній час?

2.1. Фізичні вправи

2.2. Засоби закалювання

2.3. Механотерапію

2.4. Трудотерапію

2.5. Масаж

3. Які форми ЛФК необхідно призначити хворій?

3.1. Ранкову гімнастику

3.2. Лікувальну гімнастику

3.3. Індивідуальні завдання

3.4. Дозовану ходу

3.5. Теренкур (дозований схід)

4. Які основні задачі ЛФК на даному руховому режимі?

4.1. Загальнотонизуючий вплив на організм

4.1. Підвищення адаптації серцево-судинноі системи до фізичних на вантажень

4.2. Профілактика спаечного процесу

4.3. Відновлення дієздатності хворої

4.4. Профілактика деформації грудної клітки

5. Які вправи є спеціальними в даному випадку?

5.1. Диафрагмальне дихання

5.2. Локализоване дихання

5.3. Нижньогрудне дихання

5.4. Корегіруючи

5.5. Рефлекторні

Тест 48

49 років, дворник, знаходиться 7 днів на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми середньої важкості, ендогенна форма, ДНО. Приступи ядухи в нинішній час 1 раз у день, нетривалі. Аускультативно: жорстке дихання, по всім полям сухі хрипи. Реакція на 10 присідань задовільна. Проба Штанге - 45 сік., Генчі - 18 сік.

1. Який руховий режим показаний хворій?

1.1. Суворий ліжковий

1.2. Розширений ліжковий

1.3. Палатний

1.4. Вільний

2. Які основні задачі ЛФК?

2.1. Зменшити бронхоспазм

2.2. Відновити нормальний стереотип дихання

2.3. Покращити координацію рухів

2.4. Збільшити рухомість грудної клітки

2.5. Зміцнити дихальні м'язи

2.6. Покращити осанку.

3. Які вправи сприяють зменшенню бронхоспазму?

3.1. Дихальні з подовженим видихом.

3.2. Дихальні вправи з вимовою звуків на видиху.

3.3. Дихання з затримкою після видиха.

3.4. Дихання з механічним підсиленням видиху (шляхом стиску вання грудної клітки на видиху)

3.5.Дихання з форсованим видихом.

4. Які форми ЛФК показані хворій на даному режимі?

4.1. Ранкова гімнастика

4.2. Лікувальна гімнастика

4.3. Індивідуальні завдання для самостійних занять

4.4. Дозована хода

4.5. Теренкур.

5. Які методи проведення занять з лікувальної гімнастики реко­мендувати?

5.1. Гімнастичний

5.2. Ігровий

5.3. Індивідуальний

5.4. Малогруповий

5.5. Груповий

Тест 49

39 років, слюсар, страждає хронічним обструктивним бронхітом, емфіземою легень, ДНІ. Лікується амбулаторно. Скаржиться на кашель з невеликою кількістю мокротиння. Задишку при ході у середньому темпі та підйомі по сходах. Хворіє 10 років. Об'єктивно: стан задовільний, грудная клітка бочкоподібна, перкуторно коробочний звук, аускультативно: дихання у нижніх ділянках послаблене, велика кількість сухих хрипів на всьому протязі. Тони серця приглушені. ЧСС - 84 уд/хв., АТ - 130/80 мм. рт. ст.

1. Показана хворому ЛФК і на якому режимі?

1.1. Не показана.

1.2. Показана, режим ліжковий.

1.3. Показана, режим щадний.

1.4. Показана, режим щадно-тренуючий

1.5. Показана, режим тренуючий

2. Які проби можна використати для оцінки функціонального ста ну організму в даному випадку?

2.1. Проби з затримкою дихання

2.2. Розенталя

2.3. Проба Мартіне

2.4. Ортостатична

2.5. Біговий тест (3-х хвилинний біг на місці в темпі 180 кроків за 1 хвилину).

3. Які форми ЛФК слід використати хворому?

3.1. Ранкова гімнастика

3.2. Лікувальна гімнастика

3.3. Індивідуальні завдання

3.4. Дозована хода

3.5. Теренкур

4. Які гімнастичні вправи слід призначити в даному випадку?

4.1. Загальнорозвиваючі

4.2. Коригируючі

4.3. Дихальні статичні, динамічні.

4.4. Рефлекторні

4.5. Дихальні спеціальні

4.6. На координацію рухів

4.7. Збільшуючи рухливість грудної клітки і хребта.

5. Які обмеження для хворого необхідні на за-няттяхЛФК?

5.1. Виключити швидкий темп рухів

5.2. Обмежити глибоке дихання

5.3. Виключити силові вправи

5.4. Виключити вправи з гімнастичними предметами

5.5. Обмежити амплітуду рухів

Тест 50

33 років листоноша, надійшла у відділення з агостренням хронічного гіпоацидного гастриту. Скарги на біль в пігастральній області, відрижку, нудоту, пов'язані з прийомом їжі, очуття важкості в шлунку. Об'єктивно: стан задовільний. Живіт легка здутий, болісний при пальпації в епігастрії. З боку інших рганів патології не виявлено. Після 5-денного лікування диспепсичні юзлади значно зменшилися, болі не турбують.

1. Які показання до використання ЛФК?

1.1. Зменшення диспепсичних розладів

1.2. Зникнення болю у животі

1.3. Підвищення СОЕ

1.4. Нормалізація температури

1.5. Нормалізація стула

2. Який руховий режим показаний?

2.1. Суворий ліжковий

2.2. Розширений ліжковий

2.3. Палатний

2.4. Вільний

3. Які основні задачі ЛФК у даному випадку?

3.1. Стимуляція секреторної функції шлунку

3.2. Нормалізація моторної функції шлунка і кишечника

3.3. Зміцнення передньої черевної стінки

3.4. Нормалізація кортико-висцеральної регуляції

3.4. Підвищення обмінних процесів

4. Які форми ЛФК слід призначити?

4.1. Ранкова гімнастика

4.2. Лікувальна гімнастика

4.3. Індивідуальні завдання для самостійного виконання?

4.4. Дозована хода

4.5. Дозований схід (теренкур)

5.Які спеціальні вправи слід використати на заняттях лікуваль­ної гімнастики?

5.1. Діафрагмальне дихання

5.2. Спеціальні дихальні вправи, що покращують легеневу вентиляцію.

5.3. Спеціальні дихальні вправи з подовженням видиху і затрим­кою дихання після вдиху

5.4. Полегшені вправи для м'язів черевного пресу (рухи нижніми - кінцівками не відриваючи іх від опори).

5.5. Вправи що зміцнюють передню черевну стінку.