Борисова Василиса 11-А
ОТРАВЛЕНИЕ РТУТЬЮ
(источники, симптомы при отравление ртутью, первая помощь, лечение)
Отравления ртутью — расстройства здоровья, связанные с избыточным поступлением паров или соединений ртути в организм.
Техногенные источники ртути
Их рассматривают как важнейший фактор в её распространении.
§ Ртутный термометр может содержать около 2 граммов ртути.
§ Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи)
§ Ртутные лампы (ДРЛ, ДРШ и др.)
§ Энергосберегающие газоразрядные люминесцентные лампы
§ Дагерротипия — первый практический способ фотографирования, сейчас используется редко
§ Сжигание угля и газа в промышленности и быту (содержат незначительные, но значимые при сжигании больших объёмов, количества ртути)
§ Промышленные источники — потери в ртутных насосах, манометрах, термометрах, электрических выключателях, реле. Большая часть такого оборудования устарела, и в настоящее время заменяется оборудованием, не содержащим ртуть.
§ Процессы амальгамирования, золочения и др. В настоящее время практически не используются.
§ Взрывы ртутных вентилей в электросетях (до 50 кг ртути (разогретой) в одном мощном ртутном игнитроне).
§ Разложение ртутно содержащих пигментов при нагревании или освещении (разложение киновари).
Медицинские и пищевые источники
§ Вакцины, противоядия и некоторые другие медицинские препараты, содержащие консерванты на основе мертиолята.
§ Зубные пломбы с амальгамой. В странах СНГ амальгамные пломбы сегодня практически не применяются.
§ Ртутноорганические соединения в морской рыбе (для беременных максимальная рекомендовано-допустимая недельная доза мяса щуки или тунца — не более 100
Ртуть и ее специфическое отравляющее действие.
При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть всасывается неповрежденной кожей. В зависимости от количества ртути и длительности её поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм. В наибольшей степени к ртутным отравлениям чувствительны женщины и дети.
Острые отравления парами ртути
Острое отравление ртутью проявляется через несколько часов после начала отравления. Симптомы острого отравления: общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота. Как правило, появляются сильнейшие боли в животе, слизистый понос (иногда с кровью). Нередко наблюдается воспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель и одышка, часто сильный озноб. Температура тела поднимается до 38-40 °C. В моче пострадавшего находят значительное количество ртути. В тяжелейших случаях через несколько дней наступает смерть пострадавшего.
Хронические отравления ртутью
Меркуриализм
Меркуриализмом называется общее отравление организма при хроническом воздействии паров ртути и её соединений, незначительно превышающих санитарную норму, в течение нескольких месяцев или лет. Проявляется в зависимости от организма и состояния нервной системы. Симптомы: повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость, головные боли, головокружения, апатия, а также эмоциональная неустойчивость — неуверенность в себе, застенчивость, общая подавленность, раздражительность. Также наблюдаются: ослабления памяти и самоконтроля, снижение внимания и умственных способностей. Постепенно развивается усиливающееся дрожание кончиков пальцев при волнении — «ртутный тремор», вначале пальцев рук, затем ног и всего тела (губы, веки), позывы к испражнению, частые позывы к мочеиспусканию, снижение обоняния (очевидно, из-за повреждения ферментов, имеющих сульфгидрильную группу), кожной чувствительности, вкуса. Усиливается потливость, увеличивается щитовидная железа, возникают нарушения ритма сердечной деятельности, снижение кровяного давления.
Микромеркуриализм
Микромеркуриализм — хроническое отравление возникает при воздействии ничтожных количеств ртути в течение 5-10 лет.
Микродозы тимеросала и аутизм
В настоящее время существуют предположения о связи между тимеросалом из вакцин и развитием аутизма у детей. Известен раскрытый случай махинаций с исследованиями связи аутизма и солей ртути в вакцинах, в результате которых результаты были подделаны в пользу отсутствия такой связи.
Терапия при отравлениях ртути
С целью профилактики, работающим с ртутью рекомендуется каждый день полоскать рот раствором хлората калия KClO3 или перманганата калия.[3]
Cырой яичный белок является антидотом при отравлении солями ртути.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
При остром отравлении ртутью пострадавшего нужно уложить на носилки и вынести на свежий воздух. При попадании ртути внутрь производится промывание желудка, после чего больному дают активированный уголь и обильное питье — для более быстрого вывода ядовитых соединений с мочой. Перед этим надо постараться вызвать рвоту, повторить эту процедуру и после очередного приема воды. Воду лучше давать с растворенными в ней соединениями серы, размешанным порошком яичного белка или активированного угля. Сера преобразует ртуть в нерастворимые и практически нетоксичные сульфиды, которые выводятся с калом.
Оказав пострадавшему первую помощь, его следует доставить в лечебное учреждение, где и проводится основное лечение.
При бытовых отравлениях, если пострадавший без сознания, уложите его так, чтобы голова была повернута набок. Это предотвратит попадание содержимого желудка в дыхательные пути. При западании языка, а также судорогах, когда челюсти крепко сомкнуты и препятствуют нормальному дыханию, осторожно запрокиньте голову пострадавшего, выдвиньте нижнюю челюсть вперед и вверх, чтобы он мог дышать.
Лечение
Лечение при интоксикации ртутью и её соединениями должно быть комплексным, дифференцированным, с учетом выраженности патологического процесса.
§ при острых отравлениях — немедленная госпитализация;
§ при хронической интоксикации — стационарное лечение, в начальной стадии — амбулаторное или санаторное лечение. При профессиональном отравлении — перевод на другую работу.
Основные лекарственные средства
§ Унитиол
§ Таурин
§ Метионин
§ DMSA (Димеркаптосукциновая кислота, сукцимер, хемет).
§ DMPS (димеркаптопропансульфонат, Dimaval)
§ TTFD (аллитиамин, Authia, Thiamine Tetrahydrofurfuryl Disulfide)
