Летняя школа лидерства
«БЫТЬ ЛИДЕРОМ – ВСЕГДА ВОВРЕМЯ!»
Минск, 29 июля – 7 августа 2004 г.
Фамилия __________________________________________________________
Имя _________________________ Отчество_____________________________
Адрес для корреспонденции:
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Телефон дом.: (______)_____________ Телефон моб.: (______)_____________
Факс: ______________________________________________________________
Эл. почта: __________________________________________________________
Вам удобнее, чтобы координаторы летней школы связывались с Вами по: электронной почте “ телефону “ факсу “
(выберите лучший вариант)
Дата рождения: день ________ месяц _________________ год _____________
Место рождения:____________________________________________________
Паспорт: серия______ номер _________________________________________
кем и когда выдан: _________________________________________________
____________________________________________________________________
Есть ли у Вас особые потребности, связанные с питанием/состоянием здоровья? да “ нет “
Если да, то какие? ___________________________________________________
Образование (сообщите о всех видах среднего/ высшего образования, которые Вы получили):
Учебное заведение | Факультет или отделение | Год поступле-ния | Год оконча-ния |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опыт работы (основные места):
Место работы | Занимаемая должность | с по | |
|
|
|
|
|
|
|
|
Участие в общественной деятельности:
Название общественной организации, проекта, кампании и т. п. | с по | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мы просим Вас подробно ответить на 2 вопроса, размещенные на следующей странице. При желании Вы можете использовать дополнительные листы бумаги.
По Вашему мнению, существует ли в нашей стране гендерное неравенство и, если да, в чем оно проявляется?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Считаете ли Вы себя лидером? Если да, то в каких областях Вы реализуете свой лидерский потенциал?
_______________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата: ______________________ Подпись: _______________________________
Для участия в летней школе пришлите эту анкету
по факсу: (0,
электронной почте: cce@ehu.by,
или почтовому адресу: Проект «Женское лидерство»
Европейский гуманитарный университет
ул. П. Бровки, 3/2, каб. 215
220013 Минск, Беларусь
Анкеты принимаются до 12 июля 2004 г.
Вас проинформируют о результатах рассмотрения заявок до 17 июля 2004 г.
