Аналіз епідемічної ситуації з ВІЛ-інфекції в Чернігівській області
станом на 01.01.2014.
Станом на 01.01.2014 року в області перебуває під наглядом 2922 ВІЛ-інфікованих (поширеність 273,3 на 100 тис. населення), у т. ч. 501 особа, хвора на СНІД (поширеність 46,9 на 100 тис. населення).
Висока поширеність ВІЛ-інфекції у м. Прилуки (462,6 на 100 тис. нас.), м. Чернігові (416,2), Щорському (436,6), Талалаївському (394,6), Козелецькому (335,5), Н-Сіверському (300,5), Прилуцькому (298,0) районах.
У 2013 році в області зареєстровано вперше 510 випадків ВІЛ-інфекції. Рівень захворюваності збільшився з 46,9 на 100 тис. нас. у 2012 році до 47,7 у 2013 році. Темп приросту захворюваності + 1%.
У 2013 році у медичних закладах області зареєстровано та взято під диспансерний нагляд 68% ВІЛ-інфікованих від виявлених лабораторно (2011 рік - 42%, 2%).
Серед зареєстрованих ВІЛ-інфікованих осіб, як і раніше, переважають чоловіки, частка яких у 2013 році склала 52%, частка жінок становить 48% .
У віковій структурі ВІЛ-інфікованих переважають групи 30-39 років (200 осіб - 49%) та 25-29 років (81 особа - 20%). Спостерігається стала тенденція до збільшення інфікованих у віковій групі старше 30 років (з 53% у 2008 році до 71% у 2013 році) і зменшення у групі 15-29 роки (з 46% у 2008 році до 27% у 2013 році).
Домінуючим шляхом передачі ВІЛ-інфекції в області з 2008 року є статевий, що є несприятливою прогностичною ознакою і свідчить про можливу генералізацію епідпроцесу.
Частка осіб, які інфікувалися статевим шляхом у 2013 році становить 67%, у середовищі споживачів ін’єкційних наркотиків – 31%, від матері до дитини – 2%. Шлях інфікування визначений у всіх випадках. Як серед чоловіків та і жінок переважає статевий шлях інфікування (чоловіки 52%, жінки – статевий 87%).
Станом на 01.01.2014 року під медичним наглядом в області перебуває 219 дітей та 10 підлітків, з них 83 дітей із встановленим ВІЛ статусом. 6 дітей, яких торкнулась проблема ВІЛ/СНІД, перебувають у державних установах для перебування і виховання дітей-сиріт та дітей, позбавлених батьківського піклування.
Протягом останніх років реєструється зростання показника захворюваності на СНІД. Станом на 01.01.2014 року під медичним наглядом в області перебуває 501 хворий на СНІД, поширеність становить 46,9 на 100 тис. населення. У 2013 році зареєстровано вперше 194 випадків СНІДу, захворюваність становить 18,1 на 100 тис. населення (2012 – 16,3). Серед СНІД-індикаторних захворювань переважає туберкульоз – 55%.
У 2013 році в області зареєстровано 118 випадків смерті ВІЛ-інфікованих осіб, з них 77 осіб померло від СНІДу, 41 особа – від інших захворювань. Показник смертності від СНІДу збільшився у порівнянні з 2012 роком на 11% і становить 7,2 на 100 тис. нас. (2,5 на 100 тис. населення, Україна - 8,5). Показник смертності від інших захворювань у 2013 році зменшився на 5% та становить 3,8 на 100 тис. нас.(2,0 на 100 тис. нас.).
Серед померлих 58% осіб були споживачами ін’єкційних наркотиків, що свідчить про складний соціальний профіль хворих.
Сероепідеміологічний моніторинг поширення ВІЛ-інфекції в області.
В області забезпечений широкий доступ населення до безоплатного тестування на ВІЛ-інфекцію. Протягом 2013 року лабораторним обстеженням охоплено більш ніж 110 тисяч осіб, що становить 10,3% від населення області (2012 рік – 10,2%). Кількість обстежень за рахунок коштів місцевого бюджету складає 63% або 6,5% від населення області.
При проведенні обстежень на ВІЛ виявлено 764 позитивних результатів. Рівень інфікованості населення протягом останніх 3 років зменшується і становить 0,75% (2012 – 0,79%; 2,01%).
Рівень інфікованості серед кандидатів у донори у 2013 році залишається високим і становить 0,16% (2012 рік - 0,15%; 2011 рік - 0,14%). Серед кандидатів
у донори протягом 2013 року виявлено 27 ВІЛ-позитивних осіб (у 2012 році - 28 осіб). Крім того виявлено 3 випадки інфікування ВІЛ у кадрових донорів.
Рівень інфікованості ВІЛ серед вагітних у 2013 році збільшився у порівнянні з 2012 роком і становить 0,27% (2012- 0,21%, Україна - 0,24%).
Активізована робота по консультуванню та тестуванню на ВІЛ осіб з груп ризику, залучення їх до профілактики ВІЛ-інфекції. Протягом 2013 року на ВІЛ в області обстежено більше, ніж 19 тис. осіб з груп ризику, що становить 19% (2012 рік 15 % від загальної кількості обстежень та 26% від обстежень за кошти місцевого бюджету.
Протягом останніх трьох років відмічається зниження рівня інфікованості ВІЛ серед споживачів ін’єкційних наркотиків з 19% у 2011 році, 16% у 2012, до 12% у 2013.
Аналіз звернень громадян, що мали ризик інфікування ВІЛ.
В ОЦПБ зі СНІДом організована робота по постконтактній профілактиці ВІЛ-інфекції, як в робочі дні, так і у вихідні та свята. Протягом 2013 року звернулося 36 осіб, з них 8 дітей. Потребували та отримали курс постконтактної профілактики ВІЛ-інфекції 13 осіб (36%).
Протягом 2013 року зареєстровано 22 звернення медичних працівників у зв’язку з ризиком інфікування ВІЛ на робочому місці. У 4 випадках травми отримали лікарі (під час операції), у 15 випадках травми отримані медичними сестрами під час проведення ін’єкцій, у 1 випадку лаборант під час забору крові, в 2 випадках мол. м/с під час прибирання. Потребували призначення ПКП – 8 осіб, 7 отримали повний курс профілактики, 1 припинив курс профілактики за станом здоров’я.
