Стрес - один із "ключів" до розвитку діабету
Стрес - один із "ключів" до діабету, так розповіла в своєму інтерв’ю для газети “20 хвилин” Надія Ярославівна Гулько, головний ендокринолог ГУОЗ ТОДА.
Удвічі збільшилася кількість хворих на цукровий діабет у нашій області за останні 15 років. Причому ця недуга вражає і немовлят, і літніх людей, застерігають лікарі. А найпростіша профілактика цієї недуги, як і багатьох інших, – це здоровий спосіб життя.
Близько 30-ти тисяч людей хворіють нині на Тернопіллі на діабет І та ІІ типів. Причому кількість хворих постійно зростає. Хоча, лише за офіційною статистикою, у нас вже хворіє приблизно кожен тридцятий.
"Неінфекційною пандемією" захворювання на цукровий діабет цілком можна назвати ХХ і ХХІ ст., зазначає головний ендокринолог області Надія Гулько.
- Коли у 1994 р. я почала працювати головним ендокринологом, хворих на діабет І та ІІ типів було 14 тисяч. Станом на 1 січня цього року їх уже є вдвічі більше...
Діабетом І типу зазвичай хворіють діти, підлітки або молоді люди. Виникає ця недуга внаслідок поганої роботи підшлункової залози – вона, як пояснює лікар, перестає виробляти інсулін. Такі хворі переважно стають інсулінозалежними. Серед причин виникнення такого діабету – вірусні захворювання, інтоксикація, перенесені важкі панкреатити. Зокрема з дитячих інфекцій розвиток цукрового діабету можуть спровокувати епідемічний паротит, вітряна віспа, кір, скарлатина, грип чи ангіна.
При діабеті ІІ типу інсулін організм виробляє, але його недостатньо - із розрахунку на масу тіла. Хворіють на нього частіше літні люди із надлишковою вагою.
- Крім того, розвиток діабету, - додає лікар, - провокують захворювання шлунково-кишкового тракту, гіпертонічна хвороба, захворювання серця.
Однак немалу роль у розвитку діабету як І, так і ІІ типу відіграє стрес.
- Як тільки організм починає виділяти багато гормону стресу - адреналіну – вироблення інсуліну пригнічується, - пояснює пані Гулько. – Тож стрес є одним із "ключів" до розвитку цукрового діабету.
Ампутують тепер удвічі менше
Якщо діабет уже виник, зупинити недугу неможливо. Але боротися із нею можна і треба.
- Це хвороба - на все життя. Але вона - не вирок, - наголошує головний ендокринолог. - Тому настільки важлива діагностика. Якщо діабет виявити вчасно, є більша ймовірність того, що не виникнуть ускладнення. Адже ця недуга страшна саме цим, причому насамперед - судинними ускладненнями.
Найперше страждають очі, нирки та ноги. Так, діабетична ритинопатія може призвести до сліпоти. Захворювання нирок – діабетична нефропатія – до ниркової недостатності та загрози смерті. Хвороба ніг – ангіопатія – у найважчих випадках призводить до розвитку гангрени та ампутацій.
- Тішить, що ампутацій останнім часом помітно поменшало, - каже Надія Гулько. - Так, у минулому році їх було близько тридцяти, тоді як у 2008-му – близько шістдесяти. Вважаю, що цим ми завдячуємо відкриттям у нашому місті кабінету "діабетичної стопи". Там ми допомагаємо хворим навіть у дуже важких випадках. Дуже радіємо, коли вдається уникнути ампутації. Замість того, аби залишитися без ноги, хворий лікується лише медикаментами та нормалізує рівень цукру в крові.
У спадок діабет може й не передатися
Успадковують діабет у 15-30% випадків. Причому найбільша загроза для дитини існує тоді, коли на цукровий діабет хворіють обоє батьків.
- Щоправда, у мої практиці нерідко бувало, коли у батьків-діабетиків народжувалися й виростали здорові діти, - продовжує Надія Гулько. – Тішить, що таких випадків - більшість. Успадковують хворобу – одиниці. Причому механізми передачі цієї недуги на генному рівні до кінця не з'ясовані донині. Буває навіть, що дітей діабетиків ця хвороба оминає, а от у внуків симптоми з'являються. Тож дуже важко щось спрогнозувати, передбачити чи запобігти цій недузі.
Вагітні, котрі хворіють на діабет, потребують особливої уваги лікарів. Особливо важливо підтримувати рівень цукрів у крові жінки наближеним до нормального. Причому не тільки у період вагітності, а й тоді, коли жінка її лише планує. Що три місяці таким жінкам потрібно робити аналізи. І лише тоді, коли показники - у межах норми, медики говорять про те, що є ймовірність, що така мати народить здорову дитину і не постраждає сама. Адже у будь-якому випадку вагітність призводить до прогресування цукрового діабету у матері. При цьому, навіть якщо малюк народився здоровим, повної гарантії, що він не успадкував хворобу батьків, медики не дають.
- Симптоми недуги можуть з'явитися у будь-якому віці. Так, нашому наймолодшому пацієнтові було п'ять місяців, - зауважує ендокринолог. – Найчастіше хвороба виникає у дітей 6-8 і 11-13 років. Саме тоді вони інтенсивно ростуть, а тому інсулярний апарат підшлункової залози працює напружено.
Не лише хворим на діабет, а й цілком здоровим людям потрібно принаймні раз на рік робити аналіз крові на вміст цукру. А тим, хто належить до груп ризику, - і двічі на рік. Особливо не варто легковажити тим, кому минуло сорок років, наполягає лікар.
- Дуже багато є таких, хто навіть не здогадується, що рівень цукру в його крові відхиляється від норми, - додає лікар. – Адже ознаки діабету, особливо ІІ типу, з'являються зазвичай повільно.
У діабету І типу симптоми проявляються раптовіше. Найперший із них – спрага. Людина багато п'є, виділяє багато сечі. Її турбує загальна слабкість, в'ялість, свербіж шкіри. Натомість діабет ІІ типу на початку не має таких яскраво виражених симптомів. Щоправда, і в цьому випадку людина швидше втомлюється, частіше ходить до туалету, у неї може невмотивовано підвищуватися артеріальний тиск. Деколи погіршується зір.
У більшості випадків, як підсумовує лікар, діабет таки не спадкова, а набута хвороба. Її називають хворобою стресів, малорухомого способу життя і незбалансованого харчування. Тож найпростіша профілактика цієї недуги, як і багатьох інших, – це здоровий спосіб життя.
- Надто багато людей на це не зважають, - нарікає пані Гулько. - Про те, що потрібно більше рухатися та харчуватися якісними продуктами, згадують зазвичай лише тоді, коли небажані симптоми вже з'являються. Поки ж люди почуваються добре – продовжують харчуватися напівсинтетичними продуктами, якими переповнений наш ринок.
До речі, цукровий діабет починається у тих, хто вживає багато жирів, а не вуглеводів. Усі вже знають про потенційну шкоду для підшлункової залози й емульгаторів та стабілізаторів та подібних речовин, але сподіваються, що на собі цієї згубної дії не відчують. На превеликий жаль, наголошує медик, це - не так.
Спеціальну програму, спрямовану на боротьбу із захворюванням на цукровий діабет прийняла нещодавно обласна рада.
Крок - зрозумілий, адже захворювання на діабет не лише медична, а й соціальна проблема, каже обласний ендокринолог Надія Гулько. Адже хворі на діабет потребують не лише забезпечення інсуліном. Їх потрібно вчити, як жити з цією хворобою, як у важких випадках боротися з ускладненнями.
- Програма, серед іншого, передбачає покращення фінансування медичних закладів, - пояснює пані Гулько. – Їх треба забезпечити достатньою кількістю інсулінових препаратів та інших медикаментів, необхідною апаратурою.
Також медики ширше інформуватимуть жителів області про небезпеку цієї недуги. Крім того, обстежуватимуть наших людей, зокрема, у районах, аби мати можливість вчасно виявити перші ознаки хвороби.
- На рівні районів – фельдшерських пунктів і центральних районних лікарень – лікарів забезпечать візуальними тест-смужками для швидкого визначення цукру в крові, - продовжує головний ендокринолог. - Це пришвидшить діагностику. Адже зробити аналіз крові на цукор у лабораторії – це тривалий і трудоємкий процес. Натомість тест-смужка дає миттєвий результат.
Якщо смужка змінює колір при нанесенні на неї крові, це означає, що рівень цукру у крові - підвищений. Таку людину одразу направлять в поліклініку на дообстеження. Це дасть змогу виявити цукровий діабет на ранній стадії. І якщо лікування почати вчасно – можна уникнути важких ускладнень.
Комунальна установа Тернопільської обласної ради “Центр здоров’я”
