ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Державної податкової

адміністрації України

19.04.2011 № 224

 

Довідка

про прогнозований обсяг потреби в спирті етиловому для виготовлення

окремих видів продукції

до податкового векселя1 від „___”__________20__№____

 

 

01

 

 

 

 

 

 

02

Суб’єкт господарювання

 

(найменування для юридичної особи, прізвище, ім’я, по батькові

 

для фізичної особи-підприємця)

 

 

021

юридична особа

Код платника податку за ЄДРПОУ

Ідентифікаційний код платника за ЄДРПОУ

 

022

фізична особа – підприємець

Реєстраційний номер облікової картки платника податку або серія та номер паспорта2

 

03

Місцезнаходження суб’єкта господарювання (місце проживання)

Поштовий індекс

Телефон

Факс

Е-mail

 

До органу державної податкової служби в

 

(район, місто)

 

 

Розділ А3

 

з/п 

Код продук-ції згідно з УКТ ЗЕД

Найменування продукції 

Об'ємна частка спирту етилового, що міститься у виноматеріалах, у відсотках

Одиниця виміру

продукції,

дал

Прогнозований обсяг виробництва продукції4

Потреба спирту етилового (у перерахунку на 100-відсотковий спирт етиловий)4, дал

(гр. 6 × гр.8 : 100)

 

всього,

% об.

вміст спирту природного бродіння

яка потрібна для виробництва готової продукції (доведення до необхідної кондиції виноматеріалів)

 

 

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

Розділ Б5

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

з/п 

Код продукції згідно з УКТ ЗЕД

Найменування продукції 

Свідоцтво про належність палива до альтернативного6

Кількість спирту етилового (у перерахунку на 100-відсотковий спирт етиловий), необхідна для виробництва одиниці готової продукції, л7

Одиниця виміру

продукції,

л, кг, шт.

Прогнозований обсяг виробництва продукції8

Потреба спирту етилового (у перерахунку на 100-відсотковий спирт етиловий)4,

дал

(гр.7 × гр.9)

дата

номер

термін

дії

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Дата подання довідки "___" _________ 20__ року.

.

.

Наведена iнформацiя є достовiрною.

Керівник 

(реєстраційний номер облікової картки платника податків

або серія та номер паспорта2)

___________________________________
(підпис)            (ініціали та прізвище) 

М. П.

Особа, яка відповідає за ведення бухгалтерського обліку 

(реєстраційний номер облікової картки платника податків

або серія та номер паспорта2)

___________________________________
(підпис)             (ініціали та прізвище) 

2

1 До кожного податкового векселя подається окрема довідка.

2 Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний орган державної податкової служби і мають відмітку у паспорті.

3 Заповнюється лише підприємствами первинного виноробства, які використовують спирт етиловий для виробництва виноградних, плодово-ягідних та інших виноматеріалів і сусла.

4 У графах 8, 9 розділу А та графі 10 розділу Б показники проставляються у декалітрах з відповідним округленням до двох знаків після коми.

5 Заповнюється виробниками лікарських засобів, продуктів органічного синтезу, біопалива та бензинів моторних сумішевих.

6 Графа «Свідоцтво про належність палива до альтернативного» заповнюється лише суб’єктами господарювання – виробниками біопалива (подається копія Свідоцтва про належність палива до альтернативного).

7 У графі 7 розділу Б зазначається кількість спирту етилового, необхідна для виробництва одиниці готової продукції, відповідно до нормативно-технічної документації. Показники проставляються у літрах з відповідним округленням до шести знаків після коми.

8 У графі 9 розділу Б показники проставляються у літрах (кілограмах, штуках) з відповідним округленням до одного знака після коми.

Начальник Управління

адміністрування акцизного збору