Про стан онкологічних захворювань на території Віньковецького району
У К Р А Ї Н А
ВІНЬКОВЕЦЬКА РАЙОННА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ
ХМЕЛЬНИЦЬКОЇ ОБЛАСТІ
РОЗПОРЯДЖЕННЯ
01.03.2012 смт Віньківці №64/2012-р
Про стан онкологічних захворювань на території Віньковецького району |
На підставі статей 6, 22 Закону України “Про місцеві державні адміністрації”, з метою подальшого підвищення ефективності своєчасного виявлення та лікування онкологічних захворювань, зниження смертності, інвалідності, створення умов для продовження та покращення якості життя онкологічних хворих та заслухавши інформацію з цього питання (додається):
1. Визнати роботу Віньковецької центральної районної лікарні з якості організації онкологічної допомоги на території району незадовільною.
2. Головному лікарю Віньковецької центральної районної лікарні Вітвіцькому М. В. забезпечити виконання:
2.1. Наказу управління охорони здоров’я обласної державної адміністрації від 29 грудня 2011року № 000 „Про подальше удосконалення надання онкологічної допомоги хворим в Хмельницькій області”.
2.2. Наказу управління охорони здоров’я обласної державної адміністрації від 12 жовтня 2005 року № 000 „Про удосконалення системи організації та обліку онкопрофоглядів всього населення”.
2.3. Наказу Міністерства охорони здоров’я України від 17 вересня 2007 року № 000 „Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „онкологія” щодо термінів та обсягів обстеження хворих зі злоякісними новоутвореннями в ЛПЗ загально – лікувальної мережі.
2.4. Наказу Міністерства охорони здоров’я України від 07 квітня 1986 року № 000 „Інструкція по формуванню та диспансерному спостереженню груп підвищеного ризику захворювання злоякісними новоутвореннями і хворих на передпухлинні захворювання”.
2
2.5. Забезпечити функціонування у Віньковецькій центральній районній лікарні кабінетів для проведення онкопрофоглядів чоловіків та жінок, відповідно до 6 – 7 додатків наказу МОЗ України від 30 грудня 1992 року № 000 „Про заходи подальшого покращення і розвитку онкологічної допомоги населенню”.
2.6. Активізувати санітарно – просвітницьку роботу серед населення щодо здорового способу життя, профілактики виникнення злоякісних новоутворень, перших та ранніх симптомів онкологічних захворювань, необхідності своєчасного лікування онкологічних хвороб.
2.7. Посилити контроль за роботою фельдшерських пунктів щодо організації та проведення онкопрофоглядів населення району.
2.8. Покращити якість цитологічного обстеження жінок гінекологами при районній центральній лікарні та фельдшерами на фельдшерсько-акушерських пунктах.
2.9. Активізувати роботу районної протиракової комісії у відповідності до додатку 9 наказу Міністерства охорони здоров’я України від 30 грудня 1992 року № 000 „Про заходи подальшого покращення і розвитку онкологічної допомоги населенню”.
2.10. Укомплектувати посаду лікаря онколога підготовленим по онкології фахівцем.
2.11. Продовжити навчання лікарів загально – лікувальної мережі на короткотермінових курсах інформації та стажування на базі обласного онкологічного диспансеру з питань ранньої діагностики онкологічних захворювань та лікування передпухлинної патології (згідно графіка обласного УОЗ ОДА).
2.12. Проводити щомісячний аналіз діяльності спеціалістів щодо виявлення первинних онкохворих.
2.13. При проведені профілактичних щеплень педіатрам звертати особливу увагу на зовнішні покриви шкіри дітей.
2.14. При виконані стоматологічних процедур проводити обстеження ротової порожнини пацієнтів на виявлення онкопаталогій.
2.15. Сімейним лікарям покращити роботу щодо якості огляду молочних залоз жіночого населення району.
3. Фінансовому управлінню райдержадміністрації (Лисій О. В.) забезпечити фінансування районної «Програми боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року», затвердженої рішенням третьої сесії
3
шостого скликання Віньковецької районної ради від 11 січня 2011 року № 5. Розглянути питання додаткового виділення коштів при зверненнях онкохворих на спеціалізоване лікування.
4. Рекомендувати головам селищної, сільських рад вжити заходів щодо організації населення для активного профілактичного огляду під час роботи виїзного флюорографа.
5. Про виконання цього розпорядження інформувати районну державну адміністрацію до 15 липня 2012 року та 15 січня 2013 року.
6. Контроль за виконанням цього розпорядження покласти на заступника голови адміністрації В. Барвінок.
Голова адміністрації А. Панасевич
Додаток
до розпорядження голови
райдержадміністрації
01.03.2012№64/2012-р
ІНФОРМАЦІЯ
про стан онкологічних захворювань на території Віньковецького району
В районі проводиться робота по боротьбі з онкологічними захворюваннями та виконується районна «Програма боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року», затверджена рішенням третьої сесії шостого скликання Віньковецької районної ради від 11 січня 2011 року № 5, зокрема відмічено актуальність онкології, яка характеризується високим рівнем захворюваності, щорічним зростанням рівня захворюваності на 0,5-1,5 відсотка, високим рівнем смертності (друге місце в структурі загальної смертності населення, перше місце займає серцево-судинна патологія), високим відсотком померлих до року (в межах 30-40 відсотків).
В області первинних хворих більше 4,5 тис. чол. за рік., в районі 100-120 чоловік. Віньковецький район займає 19 місце по захворюваності, що складає 434,5 на 100 тис. населення (в 2010 році - 352,6).
Рівень захворюваності та смертності від раку постійно підвищується через несприятливу екологічну ситуацію, значне постаріння населення, недотримання норм здорового способу життя.
В структурі загальної смертності злоякісні новоутворення на другому місці (після серцево-судинних захворювань). Серед жінок працездатного віку злоякісні новоутворення в т. ч. жіночої статевої сфери – перша причина смертності.
В області помирає 2,5 тис. чол., в районі 60-70 чоловік (із них 13% працездатного віку).
В структурі смертності серед чоловіків провідні місця посіли – рак легенів, шлунку, ротової порожнини, прямої кишки, простати (57 %).
У структурі смертності серед жінок провідні місця займають: рак молочної залози, рак шлунку, колоректальний рак, рак яєчника (51 %).
На сьогодні в області проживає понад 26 тисяч осіб, що перенесли онкологічне захворювання. В районі 615 чол., в т. ч. 2 дітей. На 100 тисяч населення – 2343,9 (2010 рік – ,чоловіки живуть 5 і більше років після встановлення діагнозу, що складає 55,8 відсотка.
За останні роки в районі намітилась позитивна тенденція в динаміці основних показників стану надання допомоги хворим на злоякісні новоутворення, що свідчить про її ефективність. Спостерігається зниження показників: дорічної летальності: 2010 рік – 43,9 відсотка - 54 чол.; 2011 рік – 39,3 відсотка – 35 чол.; загального показника занедбаності: у 2009 році становив 30,1 відсоток, 2010 рік – 22,5 відсотка, 2011рік – 18,9 відсотка.
У четвертій стадії захворювання діагностується до 18 відсотків ( це 20 чоловік і 16 сільських або 19,5 відсотка - це село) первинних хворих. Серед візуальних форм раку занедбаність складає 18 відсотків – порожнина рота, молочна залоза, шийка матки, шкіра, щитоподібна залоза.
2
Із 111 чоловік первинних хворих:
Віньковецька дільниця нараховує 40 чоловік, ( з яких виявлено 7 чоловік в 3 стадії і 5 чоловік в 4 стадії);
Зіньківська дільниця – 27 чоловік ( 5 чоловік - 3 стадія, 6 чоловік - 4 стадія);
Женишковецька дільниця – 20 чоловік ( 5 чоловік – 3 стадія, 6 чоловік – 4 стадія);
Осламівська дільниця – 19 чоловік (5 чоловік – 3 стадія, 6 чоловік – 4 стадія);
Майдано-Олександрівська дільниця - 5 чоловік ( 1 чоловік – 3 стадія, 1 чоловік – 4 стадія).
Вимагає покращення показник морфологічної верифікації або підтвердження діагнозу, який по області складає 77,2 відсотка, по району 73,7 відсотка. Також залишається малий відсоток охоплення спеціальним лікуванням в районі - 48,6 відсотка (по області - 68,3 відсотка).
Виявлення онкопатологій при первинних оглядах 16,2 відсотка. В 2010 році цей показник був 18 відсотків, при обласному 21,1 відсотка. Зареєстровано патологій в 1-2 стадіях тільки 44,2 відсотка. В 2010 році – 52 відсотка, обласний - 50,5 відсотка.
На виконання заходів Програми боротьби з онкологічними захворюваннями до 2016 року, у 2011 році використано 49614,30 грн. на забезпечення онкохворих обезболюючими препаратами; закуплено 5 тисяч щіточок для цитологічного обстеження жінок на суму 7010 грн., які були розподілені по дільницях.
В поліклінічному відділенні функціонує кабінет онколога, в якому працює онколог 0,5 ставки, та сестра медична 1,0 ставки.
Флюорографічне обстеження при плані 13368 виконано 13372, що становить 100 відсотків (594,6 на 1000 населення), при якому було виявлено 1 випадок онкологічного захворювання та 4 випадки туберкульозу.
Медичними працівниками району з питань профілактики онкопатології прочитано 37 лекцій, надрукована 1 стаття в районній газеті “Сільські новини”.
Необхідно покращити показники якості організації онкологічної допомоги в районі, а саме: активне виявлення - понад 15 відсотків, зменшення занедбаних випадків злоякісних новоутворень (насамперед візуальних локалізацій – до 10-12 відсотків); зменшення кількості випадків посмертного встановлення діагнозу онкологічного захворювання; дотримання термінів диспансеризації онкологічних хворих: огляд хворого 4 рази на рік протягом першого року, 2 рази на рік протягом другого року, починаючи з третього року 1 раз на рік довічно; відсутність випадків смерті вдома онкологічних хворих.
Заступник голови адміністрації А. Ходюк
