Учебный план и программа подготовки клинических ординаторов по специальности «фтизиатрия» (стр. 1 )

Министерство ОБРАЗОВАНИЯ Республики Беларусь

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «Республиканский МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПО ВЫСШЕМУ И СРЕДНЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ»

Учреждение образования

«БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

УТВЕРЖДАЮ

Министр здравоохранения

Республики Беларусь

____________________

«______»____________200 г.

Рег. № ______________

Учебный план и программа

подготовки клинических ординаторов

по специальности «фтизиатрия»

(очная и очно-заочная формы обучения)

Минск 2005

Учебный план и программа подготовки клинических ординаторов по специальности «фтизиатрия» (очная и очно-заочная формы обучения) разработаны сотрудниками кафедры фтизиопульмонологии Белорусского государственного медицинского университета: заведующим кафедрой фтизиопульмонологии БГМУ, кандидатом медицинских наук, доцентом , кандидатом медицинских наук, доцентом , доктором медицинских наук, профессором , кандидатом медицинских наук, доцентом , ассистентом , ассистентом .

Учебный план и программа подготовки клинических ординаторов по специальности «фтизиатрия» (очная и очно-заочная формы обучения) рецензированы заведующим кафедрой инфекционных болезней, доктором медицинских наук, профессором , И. о. директора ГУ НИИПиФ, доктором медицинских наук, профессором .

Учебный план и программа подготовки клинических ординаторов по специальности «фтизиатрия» (очная и очно-заочная формы обучения) прошли согласование в ГУ «Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Учебный план и программа подготовки клинических ординаторов по специальности «фтизиатрия» (очная и очно-заочная формы обучения) разрешается размножить тиражировать в необходимом количестве экземпляров без внесения изменений по тексту.

ОГЛАВЛЕНИЕ

1. Пояснительная записка 4-6

2. Типовой учебный план подготовки клинических ординаторов по очной форме обучения (2 года) 6

3. Типовой учебный план подготовки клинических ординаторов по очно-заочной форме обучения (3 года) 6

4. Содержание учебного плана подготовки клинических ординаторов очной формы обучения (в течение 2-х календарных лет) по специальности «Фтизиатрия» 7-11

5 Содержание учебного плана подготовки клинических ординаторов очно-заочной формы обучения (в течение 3-х календарных лет по 1,5 месяца 2 раза в год) 12-18

6. Содержание программы 18-27

7. Квалификационные требования к подготовке клинических ординаторов 27-30

8. Организация аттестации 31

9. Список литературы 31-33

10. Примерный перечень экзаменационных вопросов 33-39

Пояснительная записка.

Обучение врача-фтизиатра в клинической ординатуре является важнейшей формой повышения квалификации последипломного медицинского обучения.

На должность врача-фтизиатра зачисляются лица с высшим медицинским образованием по специальности “лечебное дело” после прохождения стажировки по фтизиатрии на базе противотуберкулезного диспансера или закончившие клиническую ординатуру на кафедре фтизиопульмонологии в высших учебных медицинских заведениях, Бел МАПО, НИИ ПиФ МЗ РБ.

Основной целью клинической ординатуры по фтизиатрии является подготовка высококвалифицированного специалиста-фтизиатра для работы в противотуберкулезных учреждениях, обладающего необходимым объемом профессиональных, экономических и правовых знаний в соответствии с требованиями, предъявляемыми практическим здравоохранением к специалистам данного уровня.

Основные задачи клинической ординатуры:

- углубить теоретическую подготовку, усовершенствовать практические навыки, умения, мастерство в области фтизиатрии, пульмонологии и также по ряду смежных дисциплин (общественное здоровье и здравоохранение, рентгенологическая диагностика, клиническая фармакология и др.);

- развить и углубить клиническое мышление, умение анализировать информацию о больном, своевременно и правильно принимать необходимое решение, последовательно выполнять план лечебно-диагностических, реабилитационных, профилактических мероприятий, внося коррекции в динамике и обеспечивая контроль, как состояния больного, так и выполнение процедур;

- повысить профессиональный уровень, овладеть всеми профессиональными навыками, манипуляциями и знаниями соответственно квалификационной характеристике врача-фтизиатра;

- получить знания по организации, экономике, статистике здравоохранения и т. п., что позволит приобрести умение, навыки в работе с современными информационными технологиями и выполнять при необходимости обязанности заведующего отделением;

Программа составлена в соответствии с достижениями в диагностике и лечении болезней органов дыхания, туберкулеза.

Подготовка клинических ординаторов по фтизиатрии осуществляется на кафедрах фтизиопульмонологии медицинских университетов, Белорусской медицинской академии последипломного образования (Бел МАПО), научно-исследовательском институте пульмонологии и фтизиатрии МЗ РБ (НИИ ПиФ). Изучение смежных дисциплин проводится на соответствующих кафедрах медицинских университетов или Бел МАПО.

Программа предусматривает единые требования к целям, задачам и содержанию обучения клинических ординаторов, к уровню их знаний, умений и практических навыков.

Подготовка клинического ординатора по фтизиатрии проводится по учебному плану и данной программе в течение 2-х лет при очной и 3-х календарных лет при очно-заочной форме обучения. Руководство подготовкой клинических ординаторов осуществляет заведующие кафедрами фтизиопульмонологии медицинских университетов, Бел МАПО, руководитель клинического отдела НИИ пульмонологии и фтизиатрии МЗ РБ или наиболее профессионально подготовленный сотрудник кафедры.

Продолжительность рабочего дня клинического ординатора при пятидневной рабочей неделе составляет 7 (семь) часов. Работа по курации больных туберкулезом должна ежедневно продолжаться не менее четырех часов, а остальные три часа отводится для работы в специализированных отделениях, кабинетах, лабораториях, а также для посещения тематических лекций, клинических конференций, практических занятий, в том числе и по смежным дисциплинам. При этом клинический ординатор во всех отделениях выполняет нагрузку врача-фтизиатра в объеме 50%. Профессиональная подготовка в клинической ординатуре занимает 85% учебного времени, 15% времени отводится на элективы.

В процессе обучения в ординатуре изучаются вопросы научной информатики, медицинской статистики, патоморфологии, патофизиологии туберкулеза, внелегочные локализации туберкулезного процесса, углубляются знания в области туберкулеза органов дыхания, дифференциальной диагностики болезней легких, сочетание туберкулеза с другими заболеваниями, осваивается методика организации борьбы с туберкулезом и формы работы в противотуберкулезном диспансере, а также современные методы лечения больных туберкулезом.

При очно-заочной форме обучения занятия на базе составляют 1/3 часов (2 раза в год на 1,5 месяца). Заочная форма обучения предусматривает самостоятельное изучение литературы и выполнение научно-практических разработок по определенным проблемам фтизиатрии и пульмонологии.

Объем работы клинического ординатора предусматривается индивидуальным планом, который составляется руководителем не позднее чем в течение месяца после зачисления в ординатуру, обсуждается на заседании кафедры, подписывается клиническим ординатором и его руководителем и вручается ординатору вместе с программой подготовки по фтизиатрии. Индивидуальным планом подготовки предусматривается сдача зачетов по разделам основной специальности и смежным дисциплинам, а в конце обучения - экзамен по специальности, который принимается комиссией ведущих специалистов по фтизиатрии и смежным дисциплинам.

Лицам, окончившим подготовку в клинической ординатуре, выдается удостоверение установленного образца.

ТИПОВОЙ УЧЕБНЫЙ План ПОДГОТОВКИ КЛИНИЧЕСКИХ ОРДИНАТОРОВ ПО ОЧНОЙ ФОРМЕ ОБУЧЕНИЯ (2 года)

Наименование раздела	Всего часов	Программа профессиональной подготовки
I год обучения	II год обучения
1.Профессиональная подготовка	3156	1558	1598
1.1 Общая часть	138	120	18
1.2. Клиническая часть	2818	1318	1500
1.3. Специальная часть	160	120	40
2.Элективы	340	170	170
Итого	3456	1728	1728

ТИПОВОЙ УЧЕБНЫЙ План ПОДГОТОВКИ КЛИНИЧЕСКИХ ОРДИНАТОРОВ ПО ОЧНОЙ-ЗАОЧНОЙ ФОРМЕ ОБУЧЕНИЯ

(3 года)

Наименование раздела	Всего часов	В том числе по очной форме обучения
I год обучения	II год обучения	III год обучения
1.Профессиональная подготовка	1052	347	354	351
1.1 Общая часть	77	45	25	7
1.2. Клиническая часть	931	258	329	344
1.3. Специальная часть	44	44	-	-
2.Элективы	110	40	30	40
Итого	1162	387	384	391

СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО ПЛАНА ПОДГОТОВКИ КЛИНИЧЕСКИХ ОРДИНАТОРОВ ОЧНОЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ (в течение 2-х календарных лет) ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФТИЗИАТРИЯ»

№	Наименование раздела	Распределение часов по годам	Всего часов	Форма аттеста-ции
1 год	2 год
I.	Профессиональная подготовка.	1558	1597	3155	зачет
1.1	Общая часть	120	18	138	собесе-дование
1.1.1	Основы управления здраво-охранением в Республике Беларусь. Политика в области охраны здоровья и здравоохранения.	8	18	26	собесе-дование
1.1.2	Основы государственной политики и идеологии в Республике Беларусь.	4		4	собесе-дование
1.1.3	Государственная политика в области формирования ЗОЖ.	4		4	собесе-дование
1.1.4	Современные информационные технологии в области фтизиатрии.	4		4	собесе-дование
1.1.5	Медицинская статистика.	50		50	собесе-дование
1.1.6	Клиническая фармакология.	50		50	собеседование
1.2	Клиническая часть	1318	1500	2818	зачет
1.2.1	Теоретические основы фтизиатрии.	90		90	зачет
1.2.1.1	Этиология туберкулеза.	17		17	зачет
1.2.1.2	Эпидемиология туберкулеза.	13		13	зачет
1.2.1.3	Патогенез туберкулеза.	6		6	зачет
1.2.1.4	Наследственность и туберкулез.	4		4	зачет
1.2.1.5	Патологическая анатомия туберкулеза.	14		14	зачет
1.2.1.6	Патофизиология туберкулеза.	8		8	зачет
1.2.1.7	Патоморфоз туберкулеза.	9		9	зачет
1.2.1.8	Аллергия и иммунитет.	14		14	зачет
1.2.1.9	Экспериментальный туберкулез.	5		5	зачет
1.2.2	Диагностика туберкулеза.	213		213	зачет
1.2.2.1	Функциональные методы обследования в диагностике туберкулеза.	24		24	зачет
1.2.2.2	Бактериологическая диагностика туберкулеза.	34		34	зачет
1.2.2.3	Туберкулинодиагностика. Иммунодиагностика туберкулеза.	34		34	зачет
1.2.2.4	Лучевая диагностика туберкулеза.	41		41	зачет
1.2.2.5	Лабораторная диагностика.	24		24	зачет
1.2.2.6	Инструментальные и инвазивные методы диагностики.	28		28	зачет
1.2.2.7	Функциональная диагностика.	28		28	зачет
1.2.3	Клиника туберкулеза органов дыхания.	409		409	зачет
1.2.3.1	Первичный туберкулез.	34		34	зачет
1.2.3.2	Генерализованные формы туберкулеза.	24		24	зачет
1.2.3.3	Милиарный туберкулез.	24		24	зачет
1.2.3.4	Диссеминированные формы туберкулеза.	30		30	зачет
1.2.3.5	Очаговый туберкулез легких.	34		34	зачет
1.2.3.6	Инфильтративный туберкулез легких.	44		44	зачет
1.2.3.7	Казеозная пневмония.	34		34	зачет
1.2.3.8	Туберкулема легких.	24		24	зачет
1.2.3.9	Кавернозный туберкулез легких.	24		24	зачет
1.2.3.10	Фиброзно-кавернозный туберкулез легких.	32		32	зачет
1.2.3.11	Цирротический туберкулез легких.	24		24	зачет
1.2.3.12	Кониотуберкулез.	24		24	зачет
1.2.3.13	Плевриты.	34		34	зачет
1.2.3.14	Туберкулез в/дых. путей, трахеи, бронхов.	23		23	зачет
1.2.4	Осложнение туберкулеза.	86		86	зачет
1.2.4.1	Ателектаз.	24		24	зачет
1.2.4.2	Легочно-сердечная недостаточность.	20		20	зачет
1.2.4.3	Амилоидоз внутренних органов.	16		16	зачет
1.2.4.4	Кровохарканье.	26		26	зачет
1.2.5	Внелегочный туберкулез.	249		249	зачет
1.2.5.1	Туберкулез костей и суставов.	31		31	зачет
1.2.5.2	Туберкулез мочеполовой системы.	40		40	зачет
1.2.5.3	Туберкулез глаз.	31		31	зачет
1.2.5.4	Туберкулез кожи и подкожной жировой клетчатки.	40		40	зачет
1.2.5.5	Туберкулез периферических лимфатических узлов.	46		46	зачет
1.2.5.6	Туберкулез мозговых оболочек ЦНС.	61		61	зачет
1.2.6	Лечение туберкулеза.	135		135	зачет
1.2.6.1	Антибактериальная химиотерапия.	50		50	зачет
1.2.6.2	Патогенетическая терапия.	35		35	зачет
1.2.6.3	Хирургическое лечение.	35		35	зачет
1.2.6.4	Санаторное лечение.	25		25	зачет
1.2.7	Саркоидоз.	56		56	зачет
1.2.8	Организация борьбы с туберкулезом.	80		80	зачет
1.2.8.1	Противотуберкулезный диспансер, структура, организация работы.	25		25	зачет
1.2.8.2	Выявление туберкулеза.	25		25	зачет
1.2.8.3	Специфическая профилактика туберкулеза	20		20	зачет
1.2.8.4	Санитарная профилактика туберкулеза.	10		10	зачет
1.2.9	Дифференциальная диагностика.		625	625	зачет
1.2.9.1	Дифференциальная диагностика туберкулезной интоксикации и интоксикации другой этиологии.		90	90	зачет
1.2.9.2	Дифференцированный диагноз лимфоаденопатий.		90	90	зачет
1.2.9.3	Дифференцированный диагноз диссеминированных процессов.		93	93	зачет
1.2.9.4	Дифференцированный диагноз инфильтративных процессов в легких.		93	93	зачет
1.2.9.5	Дифференцированный диагноз округлых образований.		88	88	зачет
1.2.9.6	Дифференцированный диагноз полостных образований.		85	85	зачет
1.2.9.7	Дифференцированный диагноз туберкулеза ЦНС.		86	86	зачет
1.2.10.	Ошибки в диагностике туберкулеза легких.		496	496	зачет
1.2.10.1	Общие причины диагностических ошибок.		28	28	зачет
1.2.10.2	Причины ошибок в диагностике первичных форм туберкулеза легких.		66	66	зачет
1.2.10.3	Причины ошибок диссеминированного туберкулеза.		70	70	зачет
1.2.10.4	Причины ошибок в диагностике очагового туберкулеза.		55	55	зачет
1.2.10.5	Причины ошибок в диагностике инфильтративного туберкулеза.		76	76	зачет
1.2.10.6	Причины ошибок в диагностике туберкулем.		50	50	зачет
1.2.10.7	Причины ошибок в диагностике кавернозного туберкулеза.		51	51	зачет
1.2.10.8	Причины ошибок в диагностике фиброзно-кавернозного туберкулеза.		50	50	зачет
1.2.10.9	Причины ошибок в диагностике цирротического туберкулеза.		50	50	зачет
1.2.11	Туберкулез легких в сочетании с другими заболеваниями.		380	380	зачет
1.2.11.1	Туберкулез и хронические неспецифические болезни легких.		48	48	зачет
1.2.11.2	Туберкулез и микозы.		31	31	зачет
1.2.11.3	Туберкулез легких комбинирован-ный с пылевыми профессиональ-ными заболеваниями.		32	32	зачет
1.2.11.4	Туберкулез легких и сахарный диабет.		42	42	зачет
1.2.11.5	Туберкулез легких и язвенная болезнь.		37	37	зачет
1.2.11.6	Туберкулез легких и алкоголизм.		30	30	зачет
1.2.11.7	Туберкулез легких и заболевания почек.		34	34	зачет
1.2.11.8	Туберкулез и психические заболевания.		32	32	зачет
1.2.11.9	Туберкулез и рак легкого.		30	30	зачет
1.2.11. 10	Туберкулез и заболевания сердечно-сосудистой системы.	120	32	152	зачет
1.2.11. 11	Туберкулез и беременность.		28	28	зачет
1.3	Специальная часть	120	40	160	зачет
1.3.1	Неотложные состояния во фтизиопульмонологии	90		90	зачет
1.3.1.1	Легочное кровотечение.	20		20	зачет
1.3.1.2	Спонтанный пневмоторакс	15		15	зачет
1.3.1.3	Анафилактический шок.	20		20	зачет
1.3.1.4	Астматический статус.	20		20	зачет
1.3.1.5	Отек легких.	15		15	зачет
1.3.2	Реабилитация больных туберкулезом. Экспертиза трудоспособности больных туберкулезом.	30		30
1.3.3	Туберкулез и пороки развития.		10	10	зачет
1.3.4	Туберкулез и ВИЧ-инфекция.		10	10	зачет
1.3.5	Туберкулез и наркомания.		10	10	зачет
1.3.6	Туберкулез и табакокурение.		10	10	зачет
2	Элективы.	170	170	340	зачет
2.1	Микробиология, рентгенология, клиническая иммунология и аллергология.	30		30	зачет
2.2	Профессиональные заболевания.	30		30	зачет
2.3	Онкология.	30		30	зачет
2.4	Неврология.	30		30	зачет
2.5	Дерматовенерология.	30		30	зачет
2.6	Офтальмология.	20		20	зачет
2.7	Пороки развития легких.		20	20	зачет
2.8	Микозы.		20	20	зачет
2.9	Наркология.		10	10	зачет
2.10	Кардиология.		20	20	зачет
2.11	Эндокринология.		20	20	зачет
2.12	Гастроэнтерология.		20	20	зачет
2.13	Психические заболевания.		20	20	зачет
2.14	Урология.		20	20	зачет
2.15	Проф. заболевания.		20	20	зачет
	Экзамен на кафедре.		3	3	экзамен
	Гос. экзамен		3	3
	Итого	1728	1728	3456

Содержание учебного плана подготовки клинических ординаторов очно-заочной формы обучения (в течение 3 календарных лет по 1,5 месяца 2 раза в год).