
![]()
Дефектовочный Акт № ______ от “____”______________2014 г.
Данные автомобили : Производитель ________модель _______год выпуска _________ объем и тип двигателя __________ VIN –код автомобиля ________________________________.
Наименование товара : ______________________________ Производитель : ________________________ Код товара: _____________________ Оригинальный код ________________________
Товар был установлен на данный автомобиль при пробеге _______ согласно заказа - наряда (Акта выполненных работ )№_______ от __ __ __.Заказ наряд прилагается. При обнаружения дефекта на автомобиле был пробег ________согласно заказа - наряда (Акта выполненных работ )№_______ от __ __ __.Заказ наряд прилагается.
Подробное Описание дефекта : _________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Название СТО производившего монтаж ________________________________
Контакты СТО производившего монтаж
_____________________________________________________________________Тел.____________
Название и контакты Сто производившего диагностику и демантаж_________________________________________________________________________________________________________________________________Тел._______________________________
Подпись механика, производившего работы____________________________________/____________/
Ф. И.О. подпись
Подпись Директора СТО ____________________________________/____________/
Ф. И.О. подпись


