Код форми за ЗКУД Код закладу за ЗКПО
Міністерство охорони здоров’я України | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ ФОРМА № 000/о Затверджена наказом МОЗ України 29.12.2000 р. № 000 | |
______________________________Найменування закладу |
ОБЛІКУ ПОМЕРЛИХ
Почато “____” ________________ ______р.
Закінчено “______” ____________ ______р.
№ п/п | Прізвище, ім’я, по батькові померлого | Стать | Дата народження (рік, місяць, число) | Дата смерті (рік, місяць, число) | Місце постійного проживання | Місце смерті (вдома, в лікарні, на вулиці і т. д.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Причина смерті | Інші важливі захворювання, які сприяли смерті | Хто видав свідоцтво про смерть (патологоанатом, лікар, який констатував смерть, фельдшер) | Примітка лікаря, відповідального за вибір і кодування основної причини смерті | |
а) безпосередня причина смерті (захворювання чи ускладнення основного захворювання, що викликало смерть) | б (або в) | |||
основне захворювання, яке викликало чи обумовило безпосередню причину смерті | ||||
8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Журнал обліку померлих
(форма № 000/о)
“Журнал обліку померлих” (форму № 000/о) ведуть всі заклади охорони здоров’я, які видають “Лікарське свідоцтво про смерть” (форма № 000/о-95) або “Фельдшерську довідку про смерть” (форма № 000-1/о-95).
Облік померлих в журналі (форма № 000/о) проводиться паралельно з видачею заключного лікарського (фельдшерського) свідоцтва про смерть тільки в випадках, коли останнє місце проживання померлого було в даному районі (місті).
Примітка: Місце проживання визначається за адресою прописки в паспорті померлого.
Дані щомісяця передаються до центральної районної лікарні, центральної міської лікарні для звірки повноти обліку померлих в цілому в районі (місті).
Щомісяця працівниками оргметодвідділу центральної районної лікарні, центральної міської лікарні повинна проводитись корекція обліку померлих свого району (міста) в державних органах реєстрації актів громадянського стану району (міста), а саме: повинні вносити в журнал обліку дані про померлих, на яких видано “Лікарське свідоцтво (фельдшерська довідка) про смерть” в закладах охорони здоров’я за межами даного району (міста) або в лікувально-профілактичних відомчих закладах.
Для осіб (померлих), які мали відношення до аварії на Чорнобильській АЕС, в журналі обліку померлих (форма № 000/о) в графі 12 потрібно зробити помітку про це відношення і зазначити категорію. Ці реквізити записуються на підставі посвідчення громадянина, який постраждав внаслідок Чорнобильської катастрофи і вказується серія і номер, дата видачі посвідчення.
Журнал обліку померлих в цілому в районі або місті на початку нового звітного року передається в обласні центри медичної статистики, оргметодвідділи обласних лікарень для автоматизованої обробки і формування бази даних про смертність.
Інструкція обов’язкова для всіх закладів охорони здоров’я Міністерства охорони здоров’я України. Термін зберігання – 10 років.


