Місія фонду

БЛАГОДІЙНИЙ ФОНД БОГДАНА ГАВРИЛИШИНА вул. Інститутська 24/7, офіс 49 м. Київ, Україна, 01021 тел./факс +88-49 e-mail: *****@***com

BOHDAN HAWRYLYSHYN CHARITABLE FOUNDATION 24/7 Instytutska St. office 49 Kyiv, Ukraine, 01021 Tel: +88-49 e-mail: *****@***com

21.03.2014

Додаток 1

МІСІЯ ФОНДУ

Сприяти вихованню і становленню людей нового покоління, свідомих та відповідальних за долю держави та благо суспільства.

Люди нового покоління – професійні, патріотичні, етичні, що турбуються про суспільне благо і активні у громадському і політичному житті суспільства, вміють співпрацювати з іншими та мають практичні досягнення у покращенні життя інших.

Держава – суспільство, для якого характерні політична свобода, ефективність та прозорість, високий рівень економічного добробуту, соціальна справедливість та співжиття з природою.

ЗАЯВКА НА УЧАСТЬ У ПРОГРАМІ «МОЛОДЬ ЗМІНИТЬ УКРАЇНУ»

Заявки приймаються лише від юридично зареєстрованих неприбуткових організацій (громадські організації, благодійні фонди, університети та ін.).

Діяльність організації повинна відповідати меті та місії фонду.

1. НАЗВА ГРУПИ:

Назва групи складається з назви країни вивчення і дати поїздки групи.

Наприклад: «Швейцарія 2-11 жовтня 2013»

2. ІНФОРМАЦІЯ ПРО ГРУПУ

Назва організації: ______________________________________________________________

Керівник організації (прізвище та посада):_________________________________________

Адреса організації (юридична, фактична, поштова): _________________________________

Телефон/факс: ________________________________________________________________

Електронна пошта: _____________________________________________________________

Веб-сторінка __________________________________________________________________

Координатор групи: ПІБ тел. ___________________________________________

Координатор з фінансів: ПІБ тел. ___________________________________________­­­­

2. КРАЇНА ВИВЧЕННЯ (Австрія, Німеччина, Норвегія, Швейцарія, Швеція, Польща) та коротКЕ ОБГРУНТУВАННЯ ВИБОРУ КРАЇНИ (не більше 3-5 речень): _______________­­­­­­­­­­­­_________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

3. ПАРТНЕРИ (якщо такі наявні): _________________________________________________

__________________________________________________________________________________

4. ПЕРІОД ВИВЧЕННЯ ДОСВІДУ ОБРАНОЇ КРАЇНИ (місяць/рік початку - місяць/рік закінчення проекту), дати поїздки:

__________________________________________________________________________________

5. ОБГРУНТУВАННЯ УЧАСТІ У ПРОГРАМІ (не більше 2 сторінок):

a. ДОЦІЛЬНІСТЬ (стисло поясніть, наскільки запропонована група відповідає програмі «Молодь змінить Україну», чому вивчення досвіду обраної країни є актуальним для України в цілому та/або окремого географічного регіону зокрема; вкажіть цільову аудиторію (вікові групи, професії, кількість задіяних у проекті учасників): __________________________________________________________________

b. МЕТА ТА ЗАВДАННЯ ГРУПИ (опишіть основну мету та цілі групи, яким чином Ви плануєте їх досягти та втілювати в Україні, вкажіть основні заплановані заходи): ____________________________________________________________________________

c. Результати та ВТІЛЕННЯ ДОСВІДУ (вкажіть короткострокові та довгострокові результати (якщо є); назвіть заходи, які організація проводитиме після закінчення дії проекту; поясніть, як Ви плануєте ділитися здобутим досвідом із іншими, і як він корелюється з місією та метою фонду): _________________________________________

6. ПОПЕРЕДНІЙ План ПЕРЕБУВАННЯ/ЗУСТРІЧЕЙ (у вигляді таблиці за схемою: дата/запланований захід / ім'я відповідальної особи): _____________________________________

a. ПОПЕРЕДНІЙ План ПЕРЕБУВАННЯ (УКРАЇНСЬКОЮ мовою у вигляді таблиці, поданої нижче);

b. ПОПЕРЕДНІЙ План ПЕРЕБУВАННЯ (АНГЛІЙСЬКОЮ мовою у форматі Microsoft Word):

Дата	Час	Запланований захід	Відповідальна за зустріч особа	Координати установи/ організації: адреса, тел., e-mail

7. БЮДЖЕТ

a. ЗАГАЛЬНА СУМА (в гривнях): _______________________________________________

b. ЗАПИТУВАНА СУМА (в гривнях): ____________________________________________

8. БАНКІВСЬКІ РЕКВІЗИТИ:

Координатор групи (відповідальна особа) (підпис)

Координатор з фінансів (відповідальна особа) (підпис)

М. П.

Директор БФ Богдана Гаврилишина Олена Бекреньова (підпис)

М. П.