Центральна виборча комісія
__________________________________________
(керівний орган виборчого блоку політичних партій)
ПОВІДОМЛЕННЯ
про утворення виборчого блоку політичних партій
__________________________________________________________________________________
(повна та скорочена назви виборчого блоку політичних партій)
Відповідно до частини п’ятої статті 45 Закону України “Про вибори Президента України” __________________________________________________________________________________
(назва керівного органу виборчого блоку політичних партій)
повідомляє Центральну виборчу комісію про те, що “___” _________ 2009 року утворено
виборчий блок політичних партій _____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(повна та скорочена назви виборчого блоку)
для участі у виборах Президента України 17 січня 2010 року.
До повідомлення додаються:
1. Угода про утворення виборчого блоку політичних партій від “___” ________ 2009 року.
2. Витяги з протоколів з’їздів (зборів, конференцій) політичних партій
__________________________________________________________________________________
(назви політичних партій)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
з рішеннями про утворення виборчого блоку політичних партій.
3. Копії свідоцтв про реєстрацію політичних партій, що утворили виборчий блок політичних партій, засвідчені Міністерством юстиції України після оголошення про початок виборчого процесу.
__________________________________________________________________________________
(назви політичних партій)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Копії статутів політичних партій, що утворили виборчий блок політичних партій, засвідчені Міністерством юстиції України після оголошення про початок виборчого процесу.
__________________________________________________________________________________
(назви політичних партій)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
5. Згода особи на використання її прізвища у назві виборчого блоку політичних партій за її підписом, засвідченим у встановленому законом порядку (додається у разі, якщо назва виборчого блоку політичних партій містить прізвище особи).
Кількість аркушів – ______.
(керівник політичної партії) | (підпис) | МП | (прізвище та ініціали) | |
(керівник політичної партії) | (підпис) | МП | (прізвище та ініціали) | |
(керівник політичної партії) | (підпис) | МП | (прізвище та ініціали) |
“___”____________ 2009 року


