Подорожній лист вантажного автомобіля

Місце для штампу підприємства

ПОДОРОЖНІЙ ЛИСТ № __ ВАНТАЖНОГО АВТОМОБІЛЯ " __ " ________ 200 _ р.

Типова форма N 2-ТН Затверджена наказом Мінтрансу, Мінстату України 29.12.95 р. № 000/346

РОБОТА ВОДІЯ ТА АВТОМОБІЛЯ

Режим роботы Код Колонна Бригада ____

операція

час за графіком

пул. пробіг, км

показ спідометра

час фактичний, час, міс., год., хв..

год.

хвил.

1

2

3

4

5

6

Автомобіль Гар. № марка держ. № тип

виїзд із гаража

Водій Таб. № прізвище, ім'я, по батькові № служ. пос. клас

поверн. в гараж

Причеп 1 Гар. № марка держ. №

РУХ ПАЛЬНОГО, ЛІТРІВ

Причеп 2 Гар. № марка держ. №

марки пального

код марки

видано

залишок при

час роб., год.

виїзді

поверненні

спецустат.

двигун

Супроводжуючі особи

7

8

9

10

11

12

13

підписи

заправника

механіка

механіка

диспетчера

ЗАВДАННЯ ВОДІЄВІ

в чие розпорядження

час

кількість годин

звідки взяти вантаж

куди доставити вантаж

найменування вантажу

кільк. їздок з вантажем

відстань, км

перевозки, тонн

прибуття

вибуття

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

Разом

Посвідчення водія, перевірив, завдання видав, видати пального літрів Підпись диспетчера Водій за станом здоров'я до управління допущений підпис штамп

Виїзд дозволений, підпис механіка Автомобіль прийняв, підпис водія

Особливі відмітки

При поверненні автомобіль

справний

несправний

Здав водій Прийняв механік

ПОСЛІДОВНІСТЬ ВИКОНАННЯ ЗАВДАННЯ

№№ їздок

номери прикладених товарнотранспортних накладних і талонів замовника

відпрацьовано, год., хв.

перевезено, тонн

виконано, ткм

підпис та печатка вантажовідправника

маршрут руху (заповнюється замовником)

звідки

куди

24

25

26

27

28

29

30

31

ТТН у кількості:

шт. прописом

Здав водій

Прийняв диспетчер

ТАКСУВАННЯ

РЕЗУЛЬТАТИ РОБОТИ АВТОМОБІЛЯ І ПРИЧЕПІВ

витрата пального (літрів)

час в наряді, год, хв.

кількість їздок вантажем

пробіг, км

перевезено, тонн

виконано, ткм

зарплата

всього

в т. ч. автомобіля

загальний

в т. ч. з вантажем

код

сума

за нормою

фактично

автомобіля

причепа

у русі

у простої

всього

в т. ч. в причепах

всього

в т. ч. в причепах

на лінії

по тех. неспр.

автомобіля

причепа

автомобіля

причепа

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

Коди марок автомобіля

причепів

Автомобіле-дні у роботі

uchet. do. am