Додаток 2
до Інструкції про порядок обчислення і справляння збору за спеціальне використання водних ресурсів та збору за користування водами для потреб гідроенергетики і водного транспорту

До органу державної податкової служби ___________________________

______________________________________________________________

Ідентифікаційний код платника
за ЄДРПОУ, ТРДПАУ або номер з ДРФО (фізичної особи)

Назва і адреса платника підприємства _____________________________

______________________________________________________________

Прізвище відповідальної особи ___________________________________

Ідентифікаційний номер
відповідальної особи

Телефон _______________________

Відмітка про одержання:
(вхідний N, дата, штамп ДПІ)

Загальний розрахунок

Новий (уточнений) розрахунок

РОЗРАХУНОК
збору за спеціальне використання водних ресурсів та збору за користування водами для потреб гідроенергетики

за _________________________________ 199_ рік

(за I квартал, півріччя, 9 місяців та рік)

Показник

Одиниця
виміру

Код
рядка

Назви водогосподарських систем

Усього

Загально-
державного
значення

Загально-
державного
значення

Місцевого
значення

х

1

2

3

4

5

6

7

Установлений річний ліміт використання водних ресурсів

куб. м

01

Обсяг фактично використаної води з урахуванням втрат у системах водопостачання, усього:

куб. м

02

у межах установленого річного ліміту

куб. м

03

понад установлений річний ліміт (р.

куб. м

04

Обсяг води, пропущеної через турбіни гідроелектростанцій

куб. м

05

Нормативи збору:

з поверхневих водних об'єктів;

коп./куб. м

за підземні води;

- " -

06

за користування водами для потреб гідроенергетики

коп./100 куб. м

х

Коефіцієнт, який застосовується деякими категоріями водокористувачів для обчислення збору за спеціальне використання водних ресурсів

-

07

х

1

2

3

4

5

6

7

Нарахована сума збору за спеціальне використання водних ресурсів у межах установленого річного ліміту з початку року (р. 03 х р. 06 х р. 07)

грн.

08

Нарахована сума збору за спеціальне використання водних ресурсів понад установлений річний ліміт з початку року (р. 04 х р. 06 х р. 07) х 5

грн.

09

Нараховано збору за спеціальне використання водних ресурсів з початку року, усього (р. 08 + р. 09)

грн.

10

а) у т. ч. за спеціальне використання з поверхневих водних об'єктів

грн.

11

б) за спеціальне використання з підземних вод

грн.

12

Нарахована сума збору за користування водами для потреб гідроенергетики з початку року (р. 05 х р. 06)

грн.

13

х

х

х

Усього нараховано збору за спеціальне використання водних ресурсів за попередній звітний період*

грн.

14

Нарахована сума збору за користування водами для потреб гідроенергетики за попередній звітний період*

грн.

15

х

х

х

Нараховано в звітному кварталі збору за спеціальне використання водних ресурсів, усього (р. 10 - р. 14):

грн.

16

а) у т. ч. до Державного бюджету

грн.

17

х

б) у т. ч. до місцевого бюджету

грн.

18

х

х

Нараховано в звітному періоді за користування водами для потреб гідроенергетики (р. 13 - р. 15)

грн.

19

х

х

Усього нараховано збору за спеціальне використання водних ресурсів за даними раніше поданого розрахунку, що уточнюється (р. 16 розрахунку, що уточнюється)**

грн.

20

Усього нараховано збору за користування водами для потреб гідроенергетики за даними раніше поданого розрахунку, що уточнюється (р. 19 розрахунку, що уточнюється)**

грн.

21

Сума збору за спеціальне використання водних ресурсів (недоплата), яка збільшує податкове зобов'язання у зв'язку з виправленням помилки (р. 16 - р. 20)**

грн.

22

1

2

3

4

5

6

7

Сума збору за користування водами для потреб гідроенергетики (недоплата), яка збільшує податкове зобов'язання у зв'язку з виправленням помилки (р. 19 - р. 21)**

грн.

23

Сума збору за спеціальне використання водних ресурсів, яка зменшує податкові зобов'язання у зв'язку з виправленням помилки (р. 20 - р. 16)**

грн.

24

Сума збору за користування водами для потреб гідроенергетики, яка зменшує податкові зобов'язання у зв'язку з виправленням помилки (р. 21 - р. 19)**

грн.

25

Сума штрафу в розмірі 10 % від суми недоплати зі збору за спеціальне використання водних ресурсів (нараховується платником самостійно відповідно до пункту 17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами") (р. 22 х 10 %)**

грн.

26

Сума штрафу в розмірі 10 % від суми недоплати зі збору за користування водами для потреб гідроенергетики (нараховується платником самостійно відповідно до пункту 17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами") (р. 23 х 10 %)**

грн.

27

Зміст помилки:**

Х

28

Х

Х

Х

Х

Примітка. Для водних ресурсів місцевого значення 100 відсотків збору за спеціальне використання водних ресурсів сплачується до місцевого бюджету.

Використання води з водного об'єкта місцевого значення обов'язково відображається в окремій колонці.

Збір за користування водами для потреб гідроенергетики 100 відсотків сплачується до Державного бюджету.

* Ряд 14, 15 у I кварталі не заповнюється.

** Рядкизаповнюються у разі подання нового (уточненого) розрахунку збору, що містить виправлені показники.

М. П.

Керівник підприємства

_____________________

(підпис)

Головний бухгалтер

_____________________

(підпис)

"___" ____________ 199_ р.