ОБРАЗЕЦ (выдача)

Верхнедвинский районный

Исполнительный комитет

_______________________________________________________________________

(Ф. И.О. индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

(место жительства, юридический адрес)

просит рассмотреть заявление об открытии __________________________________

(наименование торг. объекта, объекта

общественного питания)

и выдаче лицензии на вид деятельности: «Розничная торговля алкогольными напитками и (или) табачными изделиями».

Составляющие работы и услуги по виду деятельности:

розничная торговля алкогольными напитками

розничная торговля табачными изделиями

(нужное обозначить)

Продажа алкогольных напитков будет осуществляться в розлив

(обозначить для объектов общественного питания)

Место нахождения объекта:______________________________________________

_______________________________________________________________________

Количество посадочных мест: _____________________________________________

Наценочная категория: ___________________________________________________

(обозначить для объектов общественного питания)

Документ, подтверждающий право собственности (пользования): _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Телефон_______________________

УНП ___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

(наименование и адрес налогового органа по месту постановки лицензиата на учёт)

Банковские реквизиты

(наименование банка, код, расчетный счет)

Сведения, изложенные в заявлении и прилагаемых к нему документах, достоверны.

Директор (ИП)_______________________________

(подпись, Ф. И.О)

М. П.

К заявлению прилагается опись документов.

ОБРАЗЕЦ (продление)

Верхнедвинский районный

Исполнительный комитет

_______________________________________________________________________

(Ф. И.О. индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

(место жительства, юридический адрес)

просит рассмотреть заявление о продлении лицензии № ______________ на вид деятельности: «Розничная торговля алкогольными напитки и (или) табачными изделиями».

Составляющие работы и услуги по виду деятельности:

розничная торговля алкогольными напитками

розничная торговля табачными изделиями

(нужное обозначить)

Продажа алкогольных напитков будет осуществляться в розлив

(обозначить для объектов общественного питания)

Место нахождения объекта:______________________________________________

_______________________________________________________________________

Площадь торгового зала: _________________________________________________

Площадь подсобных, складских помещений:_________________________________

Количество посадочных мест: _____________________________________________

Наценочная категория: ___________________________________________________

(обозначить для объектов общественного питания)

Документ, подтверждающий право собственности (пользования): _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Телефон_______________________

УНП ___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(наименование и адрес налогового органа по месту постановки лицензиата на учёт)

Банковские реквизиты

(наименование банка, код, расчетный счет)

Сведения, изложенные в заявлении и прилагаемых к нему документах, достоверны.

Директор (ИП)_______________________________

(подпись, Ф. И.О)

М. П.

К заявлению прилагается опись документов.

ОБРАЗЕЦ (внесение изменений и/или дополнений)

Верхнедвинский районный

Исполнительный комитет

_______________________________________________________________________

(Ф. И.О. индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

(место жительства, юридический адрес)

просит рассмотреть заявление о внесении изменения в лицензию № ___________ на вид деятельности: «Розничная торговля алкогольными напитками и (или) табачными изделиями».

в связи с _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Составляющие работы и услуги по виду деятельности:

розничная торговля алкогольными напитками

розничная торговля табачными изделиями

(нужное обозначить)

Продажа алкогольных напитков будет осуществляться в розлив

(обозначить для объектов общественного питания)

Место нахождения объекта:______________________________________________

_______________________________________________________________________

Площадь торгового зала: _________________________________________________

Площадь подсобных, складских помещений:_________________________________

Количество посадочных мест: _____________________________________________

Наценочная категория: ___________________________________________________

(обозначить для объектов общественного питания)

Документ, подтверждающий право собственности (пользования): _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Телефон_______________________

УНП ___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(наименование и адрес налогового органа по месту постановки лицензиата на учёт)

Банковские реквизиты

(наименование банка, код, расчетный счет)

Сведения, изложенные в заявлении и прилагаемых к нему документах, достоверны.

Директор (ИП)_______________________________

(подпись, Ф. И.О)

М. П.