Директору інтернет-магазину vsenado

Від покупця_______________________________

_______________________________

Адреса покупця____________________________
_______________________________

Конт. тел. покупця___________________________
_______________________________

Заява про повернення коштів

Товар, який було придбано (отримано) мною “____”________________ 20__р., найменування товару _________________________________________________, код товару_B_______, який не використовувався і збережено його товарний вигляд, споживчі властивості, пломби, ярлики, а також розрахунковий документ (товарний чек №_______________), виданий мені разом з проданим товаром, не задовольнив мене за: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________ .

(за формою, габаритом, фасоном, кольором, і інші причини — вказати).

Прошу Вас - повернути мені кошти з урахуванням компенсації згідно з договором публічної оферти пункту 6.3 за вищевказаний товар згідно товарного чеку. Сума по чеку складає _______________грн._______коп. Чек № ___________________ (копія прикладається).

Згідно до попередньої домовленості для повернення коштів надаю Вам такі дані:

Копія товарного чеку (обовязково) Копія Паспорту 1, 2 сторінки та прописка (обовязково) Копія Ідентифікаційного коду (ІПН) (обовязково) Номер карткового рахунку ПРИВАТБАНКУ :

________________________________________________________________

________________________________________________________________.

Безпосередньо сам товар в оригінальній упаковці (обовязково).

З правилами та умовами повернення товару ознайомлений/на, до магазину претензій не маю.

«_____» ________________2013р. / ___________________/ (підпис покупця)

«_____» ________________2013р. /___________________ / (підпис директора)