2.4. Опись представляемых документов.

Приложение к Административному регламенту Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по исполнению государственной функции по лицензированию деятельности по производству маркшейдерских работ.

Образец

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ

Настоящим удостоверяется, что _____________________________________

(фамилия, имя, отчество)

представитель соискателя лицензии

_______________________________________________________________________

(наименование соискателя лицензии)

представил, а лицензирующий орган Северо - Западное управление Ростехнадзора принял от соискателя лицензии

«__» ______________ 201__ г. за № _________________________________________

следующие документы для предоставления лицензии на осуществление деятельности по _________________________________________________________

(указать вид деятельности)

_______________________________________________________________________

№

п/п

Наименование документа

Количество листов

Дополнительные сведения

1.

2.

3.

4.

5.

* копии документов, не заверенные нотариально, предоставляются с предъявлением оригиналов.

Документы сдал:

___________________________ __________________ ________________________

(должность (подпись ф. и.о.

уполномоченного уполномоченного уполномоченного

лица) лица) лица)

Документы принял:

___________________________ __________________ ________________________

(должность (подпись (ф. и.о.

уполномоченного уполномоченного уполномоченного

лица) лица) лица)

М. П.