Тесты по ПП «Акушерство/гинекология»
1. В структуре причин материнской смертности, как правило, первое место занимает
- а) преэкламсия и экламсия
- б) экстрагенитальная патология
- в) кровотечения
- г) инфекция
- д) разрыв матки
2. Минимальный интервал между беременностями, несоблюдение которого, как правило, увеличивает в 2 раза показатели материнской и перинатальной смертности, составляет
- а) 5 лет
- б) 4 года
- в) 3 года
-г) 2 года
- д) 1 год
3. К материнской смертности относится смертность женщины
- а) от медицинского аборта
- б) от внематочной беременности
- в) от деструирующего пузырного заноса
- г) от всего перечисленного
- д) ничего из перечисленного
4. Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом
- а) (число женщин, умерших в родах)/(число родов)Х100 000
- б) (число женщин, умерших от осложнений беременности со срока 28 недель)/ (число родившихся живыми и мертвыми)Х100 000
- в) (число умерших беременных независимо от срока беременности, рожениц,
родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/(число родившихся живыми)Х100 000
- г) (число женщин умерших во время беременности в сроке28 недель и больше, в родах и в течение 2 недель послеродового периода)/(число родившихся живыми и мертвыми)Х100 000
- д) (число умерших беременных, независимо от срока беременности, рожениц,
родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/(число родившихся живыми и мертвыми)Х100 000
5. Стойкого снижения числа абортов удается достичь, когда доля женщин фертильного возраста, использующих современные средства контрацепции (ВМС, гормональные контрацептивы) составляет
- а) 15-20%
- б) 25-30%
- в) 35-40%
- г) 45-50%
- д) 55-60%
6. Понятие перинатальная смертность означает
- а) смерть ребенка в родах
- б) потеря плода «вокруг родов» - в антенатальном, интранатальном и раннем
неонатальном периоде
- в) мертворождаемость
- г) антенатальная гибель плода
7. Топографическая анатомия маточной артерии имеет следующее характерные признаки
1) делится на восходящую и нисходящую ветви
2) на первом перекресте с мочеточником распологается позади мочеточника
3) ее влагалищная ветвь идет по передне-боковой стенке влагалища с обеих сторон
4) ее влагалищная ветвь аностомозирует с почечной артерией
- а) правильно 1,2,3
- б) правильно 1, 2
- в) все ответы правильны
- г) правильны только 4
- д) все ответы неправильны
8. Показателем недостаточности функции желтого тела на графике базальной
температуры (при нормопонирующем менструальном цикле) является
продолжительность второй фазы менее
- а) 4-6 дней
- б) 6-8 дней
- в) 8-10 дней
-г) 10-12 дней
- д) ничего из перечисленного
9. Частота гемолитической болезни плода обычно составляет
- а) 0,3-0,7%
- б) 3-7%
- в) 10%
- г) 15%
10. В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного)принимается срок беременности
- а) 20 недель
- б) 22 недели
- в) 26 недель
- г) 28 недель
11. О тяжелом внутриутробном страдании плода по данным КТГ свидетельствует следующая амплитуда мгновенных осцилляций
- а) 0-5 в минуту
- б) 5-10 в минуту
- в) 10-25 в минуту
- г) все перечисленное
- д) ни одна из перечисленных
12. При проведении ультразвукового исследования с целью диагностики задержки внутриутробного развития плода наибольшую ценность имеет измерение у плода
- а) бипариетального размера головки (БПР)
- б) диаметра груди
- в) диаметра живота
- г) длина бедра
- д) всего перечисленного
13. Родовая боль возникает вследствие
- а) раздражения нервных окончаний матки и родовых путей
- б) снижения порога болевой чувствительности мозга
- в) снижения продукции эндорфинов
- г) всего перечисленного
- д) ничего из перечисленного
14. При нормальной беременности наблюдаются следующие изменения гемодинамики
- а) возрастает объем циркулирующей крови (ОЦК) на 40-50%
- б) увеличивается объем циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ) на 30-40%
- в) отмечается гидремия
- г) все перечисленные
- д) ничего из перечисленных
15. Ведение родов по Цовьянову подразумевает:
- а) сохранение нормального членорасположения плода
- б) предупреждение разгибания головки
- в) исправление тазового предлежания на головное
- г) искусственное воспроизведение всех моментов рождения ребенка
- д) освобождение плечевого пояса и головки
16. Первородящая в родах 5 часов. Схватки через 2-3 минуты до 40-50 секунд, средней силы. При вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь цел, головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Оцените темп родов:
- а) стремительный
- б) достаточный
- в) быстрый
- г) слабый
- д) умеренный
17. Кесарево сечение показано
- а) при недостаточности кровообращения 11Б-Ш стадии
- б) при септическом эндокардите
- в) при острой сердечной недостаточности в родах
- г) при всем перечисленном
- д) ни при чем из перечисленного
18. По принципам Безопасного Материнства активное ведение 3-го периода родов предусматривает введение окситоцина:
А. при врезывании/прорезывании головки
Б. после рождения плечиков плода
В. сразу после рождения плода
Г. через 5 минут после рождения плода
Д. после рождения последа
19. Профилактика травматизма матери и плода при неправильном положении плода включает:
А. заблаговременную госпитализацию
Б. наружный поворот плода на головку
В. наружно-внутренний поворот плода на ножку с последующей экстракцией плода за ножку.
Г. родоразрешение путем операции кесарево сечения в плановом порядке
Д. родоразрешение путем операции кесарево сечения в экстренном порядке
20. Как часто необходимо проводить влагалищное исследование в первом периоде физиологически протекающих родов?
А. Каждые 30 минут
Б. Каждые 2 часа
В. Каждые 4 часа
Г. Каждые 6 часов
Д. Каждые 8 часов
21. Беременность 37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Предполагаемая масса плода – 3200 г. Шейка матки незрелая. Тактика ведения:
- а) пролонгировать беременность на 1-2 недели
- б) начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина или простогландинов
- в) провести схему родовозбуждения при целом плодном пузыре
- г) провести магнезиальную в течение 24-48 часов, готовить шейку матки к родам
22. Для острого жирового гепатоза характерно все перечисленное, кроме
- а) резкого повышения содержания трансаминаз крови (АЛТ, АСТ)
- б) гипопротеинемии
- в) гипербилирубинемии
- г) выраженной изжоги
- д) желтухи
23. При обострении хронического пиелонефрита у беременной, как правило, происходит
- а) внутриутробное инфицирование плода трансплацентарным путем
- б) внутриутробное инфицирование плаценты гематогенным путем
- в) внутриутробное инфицирование плода и плаценты восходящим путем
- г) правильно а) и б)
- д) всеми перечисленными путями
24. Недостаточность аортального клапана с признаками сердечной декомпенсации является основанием
- а) для прерывания беременности
- б) для сохранения беременности
- в) для пролонгирования беременности в зависимости от стадии процесса
25. Назовите вероятные симптомы послеродового сепсиса
1.Температура: > 38.С или < 36.С
2. Частота сердечных сокращений (пульс): > 90 уд/мин
3. Частота дыхательных движений> 20 в мин, или РаСО2 менее 32 мм рт ст
4. Число лейкоцитов>или < 4 000; или > 10% юных форм
а. правильно 1,2
б. правильно 1,2,3
в. правильно 4
г. все перечисленные
д. ничего из перечисленного
26. Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой:
а) скудные кровянистые выделения из половых путей
б) боли внизу живота и подвздошной паховой области
в) при влагалищном исследовании – увеличение и болезненность придатков матки
А - а, б
Б - б, в
В - а, б, в
Г - а, в
Д - в
27. Больная 43 лет поступила в стационар с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, схваткообразные боли внизу живота. Из анамнеза: состоит на «Д» учете с диагнозом «миома матки». В стационаре с целью гемостаза произведено диагностическое выскабливание полости матки. При диагностическом выскабливании выявлен симптом «соскальзывания». Ваш диагноз:
- а) пузырный занос
- б) перекрут субсерозного узла
- в) инфицирование узла
- г) полип шейки матки
- д) субмукозная миома матки
28. В каком случае может встать вопрос о хирургическом гемостазе у больной 15 лет с ювенильным кровотечением:
- а) сразу при поступлении
- б) при анемии, отсутствии эффекта от симптоматических средств
- в) при обильном кровотечении, отсутствии эффекта от гормонального гемостаза
- г) такой ситуации не существует
- д) в возрасте 17 лет
29. При ановуляторных маточных кровотечениях у девушек имеет место:
- а) отсутствие овуляции и лютеиновой фазы
- б) персистенция фолликула
- в) атрезия фолликула
- г) все вышеперечисленное
- д) ничего из перечисленного
30. Больная 32 года, результат гистологического исследования эндометрия по поводу ДМК — железисто-кистозная гиперплазия. Тактика врача:
- а) назначение гормональной терапии
- б) направление на оперативное лечение
- в) наблюдение
- г) гистероскопия
- д) аблация эндометрия
