|
Міністерство охорони здоров’я України _______________________________
| МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ ФОРМА № 000-2/о Затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 р. № 000 | |
Ж У Р Н А Л
у відділенні № __________
Почато “_______” ___________________ ___________р.
Закінчено “________” _________________ _________р.
ф. № 000-2/о
№ п/п | Прізвище, ім’я, по батькові хворого | № мед. карти стаціонарного хворого | Строк лікувальної відпустки, який встановлений лікуючим лікарем | Дата і час виходу хворого в лікувальну відпустку | Адреса, за якою хворий буде знаходитися у відпустці | Час і дата повернення хворого з лікувальної відпустки | Число днів, годин перебування хворого у відпустці | Підпис медичної сестри відділення, яка прийняла хворого | Примітка |
Журнал обліку хворих, яким надана лікувальна відпустка
(форма № 000-2/о)
“Журнал обліку хворих, яким надана лікувальна відпустка” (форма № 000-2/о) ведеться старшими медичними сестрами в туберкульозних, психоневрологічних лікарнях, диспансерах, санаторіях, а також в лікувально-профілактичних закладах, в складі яких є психіатричні, психоневрологічні та туберкульозні відділення.
Журнал ведеться окремо в зазначених закладах в кожному із відділень. В журналі реєструється кожний випадок надання хворому лікувальної відпустки. Графи 1-6 заповнюються на хворого, якому надається відпустка, на підставі даних “Медичної карти стаціонарного хворого”.
День виходу в лікувальну відпустку і день повернення хворого в лікувальний заклад вважається як один день відпустки. При цьому, якщо дані графи 8 – “Число днів, годин перебування хворого у відпустці” не відповідає даним графи 4 – “Строк лікувальної відпустки, який встановлений лікуючим лікарем”, то в графі 10 – “Примітка” необхідно вказати причину невідповідності.
Хворі, яким надана відпустка, не виписуються з лікувального закладу, а медична карта стаціонарного хворого залишається у відділенні до остаточної виписки. В медичній карті стаціонарного хворого зазначається стан хворого, причини і тривалість наданої відпустки. Рішення про надання лікувальної відпустки приймається ЛКК закладу у складі завідуючого відділенням, лікуючого лікаря і ще одного лікаря – члена ЛКК.
В “Журналі обліку прийому хворих в стаціонар” (форма № 000/о) відмітка про те, що хворий вибув у відпустку та про повернення його з відпустки не робиться.
Якщо хворий своєчасно не повернувся в лікувальний заклад – його виписують. При цьому, датою виписки вважають зазначену лікарем дату закінчення відпустки, а в разі смерті хворого під час відпустки – дату смерті.
На час відпустки: хворого знімають з харчування, а в формі № 000/о “Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару” на зворотному боці вказують прізвище, ім’я, по батькові хворого, який перебуває у тимчасовій відпустці.
У формі № 000/о відомості про таких хворих - число виписаних ( графа 11) і хворих, які знову поступили (графа 6), не вказуються. Дані про них зазначаються окремо додатковим рядком, але не виключаються із загального числа хворих, які перебувають в стаціонарі на початку поточного дня при підрахунку ліжко-днів. Тобто, дні перебування хворих у відпустці враховуються при розрахунку середньої тривалості перебування хворого на ліжку, зайнятості і оберту ліжка.
Термін зберігання – 1 рік після звітного періоду.
