Акт контрольной проверки
по организации работы медицинских сестер-анестезистов
в____________________________________________________________
от « » __________________20__ года.
№ п/п | Критерии оценки качества | Результаты | Баллы |
1. | Кадровый потенциал: · Аттестация: подлежит аттестации/аттестовано. | ||
· Сертификация (%) | |||
2. | Повышение квалификации: · Проведение занятий со средним, младшим медперсоналом. | ||
· Посещение сестринских конференций. | |||
· Результаты сдачи ЭПК. | |||
· Наличие на рабочем месте медсестры папки стандартов, нормативных документов, инструкций. | |||
3 | Аттестация рабочего места: · Внешний вид. | ||
· Санитарное состояние рабочего места. | |||
· Укомплектованность рабочего места. | |||
· Наличие на рабочем месте и знание персоналом должностных инструкций. | |||
4. | Уровень готовности оказания неотложной помощи · Укомплектованность аптечки неотложной помощи. | ||
· Наличие инструкций по оказанию неотложной помощи. | |||
5. | Соблюдение инфекционной безопасности: · Наличие и укомплектованность аптечки личной профилактики. | ||
· Знание алгоритма в случае возникновения аварийной ситуации. | |||
· Ведение журнала аварийных ситуации. | |||
· Соблюдение правил сбора и транспортировки отходов. | |||
· Соблюдение бельевого режима в отделении. | |||
· Обеспечение пациентов гигиеническим уходом. | |||
· Соблюдение режимов дезинфекции, стерилизации МИ. | |||
· Контроль качества предстерилизационной очистки МИ. | |||
· Наличие и ведение медицинской документации по инфекционному контролю. | |||
6. | Выполнение правил фармацевтического порядка · техническая укрепленность помещений для хранения НС и ПВ, СДВ. | ||
· ведение учетной документации. | |||
· соблюдение правил хранения ЛС и МИ. | |||
· наличие допусков на работу с НС и ПВ. | |||
7. | Соблюдение этических норм, отсутствие обоснованных жалоб | ||
8. | Экспертиза качества деятельности среднего медицинского персонала · Наличие локального нормативного акта | ||
· Наличие критериев оценки качества медицинской помощи | |||
· Проведение ранжирования, наглядность итогов. | |||
· Проведение экзамена на профессиональную компетентность. | |||
· Наличие папки по экспертизе качества медицинской помощи у главной (старшей) медицинской сестры. | |||
· Обеспеченность методической литературой, выданной «ПрофАсМедСпец». | |||
· Результаты анкетирования. | |||
Итого баллов: |
Оценка проводится по 3-х балльной системе. Максимальное количество баллов – 24.
Выводы __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предложения______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Состав комиссии ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
