Бланк нового покупателя

(заполняет сотрудник компании)

Регистр. №

AW 7607

Ф. И.О.

www. mirfredericm. ru

Дата

Данные нового покупателя

(заполняет новый покупатель)

Ф. И.О.

Дата рождения

Адрес

Телефон

Паспортные данные (серия, номер, выдан, дата)

Индекс

* - если у вас уже есть заказ, заполните ниже: Код товара и Кол-во.

Ваши регистрационные данные при первом заказе будут добавлены в бланк заказа сотрудником компании.

Бланк заказа

Регистр. №

ФИО

www. mirfredericm. ru

Дата

Код товара

К-во

Код товара

К-во

В случае отсутствия на складе некоторых позиций прошу заменить их следующими позициями

Код

Кол-во