ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия»
Минздравсоцразвития России
Институт последипломного и дополнительного образования
Кафедра курортологии и физиотерапии
"Утверждаю"
заведующий кафедрой, профессор, д. м.н.
___________________
" "__________20__ г
ЛЕКЦИЯ
(Утверждена учебно-методическим центром СтГМА)
по учебной дисциплине «ФИЗИОТЕРАПИЯ»
для слушателей цикла ПП «Физиотерапия»
Тема: 7. Лечение механическими воздействиями.
Лекция: 7.3. Ультразвуковая терапия.
Обсуждена на заседании кафедры
«___» _________________________ 20__г,
протокол № ___________
Ставрополь/Пятигорск, 20___г.
Учебные и воспитательные цели:
-ознакомить с теоретическими основами лечебного действия механических факторов (ультразвуковой терапии) на различные ткани, органы и системы организма;
-на основе лечебных эффектов, наблюдаемых при применении ультразвуковой терапии, обосновать показания и противопоказания к их применению в клинике.
Время: 270 мин.
Учебно-материальное обеспечение: текст лекции, презентация, ноутбук, видеопроектор, экран, маркерная доска, маркеры, аппарат «УЗТ-1.01Ф», техническая документация к физиотерапевтическим аппаратам.
Распределение времени лекции:
Вступительная часть_ 10 мин
Учебные вопросы лекции:
1. Ультразвуковая терапия 105 мин
2. Ультрафонофорез лекарственных веществ 90 мин
3. Сочетанные методы ультразвуковой терапии 45 мин
Заключение 10 мин
Задание студентам для самостоятельной работы 10мин
Содержание лекции:
Вступительная часть
Из факторов механической природы в физиотерапии наиболее широко применяется ультразвук. Его свойства лежат в основе ультразвуковой терапии и лекарственного ультрафонофореза. Ультразвуковая терапия основана на применении с лечебно-профилактической целью механических колебаний ультравысокой (выше 16 кГц) частоты (ультразвук). В физиотерапевтической практике ультразвук, как правило, используется на фиксированных частотах, преимущественно в диапазоне от 800 до 3000 кГц, а в последние годы еще и от 22 до 100 кГц. Ультразвук — это довольно обширная область механических колебаний, лежащих за пределами порога слышимости человеческого уха (от 16 кГц до 1000 МГц). Графически он изображается в виде синусоиды, положительные полуволны которой соответствуют сжатию в среде, а отрицательные — разрежению. При распространении ультразвука частицы среды колеблются относительно состояния покоя, передавая энергию движения соседним частицам. В ультразвуковом поле в направлении распространения волн вследствие чередования зон сжатия и разрежения вещества возникает переменное акустическое давление, амплитуда которого зависит от интенсивности колебаний. Это давление и силы, развивающиеся вследствие ускорений в озвучиваемых тканях, во многом определяют механизм действия ультразвука, в том числе и перемещения растворов и веществ через биологические мембраны.
Учебные вопросы
1. Ультразвуковая терапия.
- Биофизическая характеристика.
- Механизмы физиологического и лечебного действия ультразвука.
- Аппаратура. Методика и техника ультразвуковой терапии.
- Показания и противопоказания для ультразвуковой терапии.
Познакомить с теоретическими основами лечебного действия ультразвука; физико-химическими, физиологическими и лечебными эффектами ультразвука.
Использовать техническую документацию к физиотерапевтической аппаратуре для разъяснения принципов работы аппарата и техники безопасности.
По окончании разъяснения раздела провести выборочный опрос слушателей.
2. Ультрафонофорез лекарственных веществ.
- Общетеоретические основы метода.
- Методика и лечебное применение ультрафонофореза.
- Показания и противопоказания.
Познакомить с методом форетического введения лекарственных средств с помощью ультразвукового воздействия (фонофорезом). Рассказать об особенностях используемых лекарственных средствах, способах приготовления, хранения и концентраций. Дать данные о видах форетического воздействия, преимуществах метода фонофореза в сравнении с другими методами введения лекарственных средств.
Раскрыть механизм лечебного действия фонофореза. Познакомить с методами и принципами дозирования процедуры. Показания и противопоказания к проведению лекарственного электрофореза.
При освещении материала использовать слайды презентации.
Использовать техническую документацию к физиотерапевтической аппаратуре для разъяснения принципов работы аппарата и техники безопасности.
По окончании разъяснения раздела провести выборочный опрос слушателей.
3. Сочетанные методы ультразвуковой терапии.
Познакомить с возможностью сочетания и комбинирования гальванического тока. Рассказать о преимуществах совмещения с другими методами физиотерапии, показать на примерах.
Показать правила оформления назначений на процедуру.
При освещении материала использовать слайды презентации.
По окончании разъяснения раздела провести выборочный письменный опрос слушателей по составлению физиотерапевтического рецепта гальванизации и лекарственного электрофореза.
Заключение
Применение ультразвука сопровождается рядом общих изменений. Одним из проявлений общего действия ультразвука на организм можно считать его влияние на резистентность организма, определяющую взаимодействие биологических систем с внешней средой. Ультразвук в терапевтических дозировках способствует включению многообразных неспецифических реакций, повышающих резистентность организма. Оказывает он положительное влияние и на специфическую (иммунологическую) реактивность.
Ультразук относится к числу активных физических факторов, оказывающих многостороннее влияние на различные органы и системы. Являясь адекватным физико-химическим раздражителем, ультразвук запускает разнообразные механизмы, приводящие внутреннюю среду организма в нормальные (физиологические) границы и способствующие развитию гомеостатических, компенсаторно-восстановительных и защитно-приспособительных реакций.
Трудно назвать область народного хозяйства, где бы не испоьзовался ультразвук. Он с успехом применяется при дефектоскопии, навигации, подводной связи, для ускорения ряда химико-технологических процессов, получения эмульсий, сушки, очистки, сварки и др. Весьма широкое распространение ультразвук получил в медицине. Он с успехом применяется в диагностических исследованиях.
С помощью ультразвука стерилизуют жидкости, хирургические инструменты, руки хирурга и операционных сестер. В хирургии ультразвук применяют для сварки, наплавки и обработки биологических тканей, а также для разрушения тромбов в сосудах и др. Но, пожалуй, наиболее широкое распространение ультразвук получил в физиотерапии.
Задание слушателям для самостоятельной учебной работы.
Освоить представленные в лекции данные о постоянном непрерывном токе. Ознакомиться с работой и техникой безопасности физиотерапевтической аппаратуры для ультразвуковой терапии. Научиться записывать физиотерапевтический рецепт для ультразвука и фонофореза.
На основе данных лекционного материала, подготовиться к устному опросу по теме и практическим занятиям.
Список рекомендуемой литературы и методические указания.
1. , Лукомский физиотерапия/учебник. – Минск, Книжный Дом, 2005.
2. Физиотерапия и курортология/ под ред. . – Москва, БИНОМ, 2008.
3. Лебедев рецепт. О рецепте и вокруг него: Факультативный курс лекций для специалистов физической терапии.- Ставрополь-Ессентуки: «Издательский Дом», 2005.-759 с., илл.
4. , Воробьев по физиотерапии.-СПб: НИЦ «Балтика», 2005.-400 с.
5. , Гилинская вопросы физики для физиотерапевтов. М.:2007.
6. , Соколова . - Ростов-на-Дону, 2003.
7. Техника и методики физиотерапевтических процедур / Под ред. любова. - М., 2002.
Использованная для подготовки лекции литература.
1. , Турковский основы физиотерапии/Учебное пособие. – М.: «Медицина». 2006. – 176с.
2. Улащик, . Универсальная медицинская энциклопедия / , 2008. – 640 с.
3. , Лукомский физиотерапия/учебник. – Минск, Книжный Дом, 2005.
4. Ушаков физиотерапия. – 2-е изд., испр. И доп. – М.: информационное агентство», 2009. – 608с.
5. Физиотерапия и курортология/ под ред. . – Москва, БИНОМ, 2008.
Лекция разработана доцентом, к. м.н ________________
"_____" ____________20__ г.
г. Ставрополь, 20__г.
