Бланк заказа
Требуемый объем: м. куб -______________________________________________________
Требуемые габаритные размеры: длина______см. ширина______см. высота______см.
Изменяемые параметры (какой из параметров можно изменять для получения необходимого объема):
Длина: предел от______ см. до______ см.
Ширина: предел от______ см. до______ см.
Высота: предел от______ см. до______ см.
Расположение: вертикальная_____ горизонтальная_____
Требуемая геометрическая форма,
при указанных габаритах (вид сверху): ________________________________________другая_________
Условия установки:
В помещении_________________________ да__ нет__
Вне помещения_______________________ да__ нет__
Предназначение:
Хранение: ___________________________ да__ нет__
Транспортировка: ____________________ да__ нет__
Вид вещества:
Вода: _______________________________ да__ нет__
Кислота: ____________________________ да__ нет__
ГСМ: _______________________________ да__ нет__
Другое: _______________________________________
Доставка : ________ да__ нет__
Самовывоз:_________________________ да__ нет__
Предполагаемый срок исполнения заявки:
До______________
Контактные данные заявителя: (Для связи с Вами в целях корректировки заказа)
Область\край:___________________________ Город\посёлок ___________________________
ФИО (имя полностью):__________________________________
Организация (частное лицо):_____________________________
Телефон (желательно сотовый) :__________________________________
Факс:_________________________________
Email:_________________________________
Схематический чертеж (при необходимости): Примечания:
Факс : ;
Email: *****@***ru
