|
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА СЛУШАТЕЛЯ |
по программе дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) |
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (наименование программы) |
ФИО слушателя: |
Место работы: |
Должность: |
Учебное заведение, год окончания: |
Специальность по диплому: |
Серия и номер диплома: |
Адрес организации: |
Телефон, факс организации: |
Адрес э/почты организации: |
Карточку подготовил (а): _________________________________________ |
(ФИО, подпись) ______________ (дата) |


