УТВЕРЖДАЮ

Руководитель (заместитель)

организации

_____________________________

(подпись)

"___"_______________________ г.

АКТ ИДЕНТИФИКАЦИОННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Материал (доклад, реферат доклада, статья):

(название)

ФИО автора, соавтора(ов)

представляемый на:

(название мероприятия (конференции, симпозиума и т. д.)

(дата проведения) (место проведения)

либо для другой открытой публикации

(наименование)

(содержит ли)

технологии, включенные в Списки (перечни) контролируемых товаров и технологий, утвержденные Указами Президента РФ
№ 000 от 01.01.2001, № 000 от 01.01.2001, № 000 от 01.01.2001, №36 от 01.01.2001, № 000 от 01.01.2001, № 000 от 01.01.2001.

Получение разрешительного документа ФСТЭК России (заключения независимого идентификационного центра)

(требуется ли)

Авторы

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Уполномоченный

по экспортному контролю

(если имеется)

(подпись)

(расшифровка подписи)