СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ
ДЛЯ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ КОРЕННЫХ НАРОДОВ И МЕСТНЫХ ОБЩИН
ПО ВОПРОСАМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ И ТРАДИЦИОННЫХ ЗНАНИЙ
БЛАНК ЗАЯВКИ
Имя: ………………………………………………………………..
Фамилия: …………………………………………………..
Коренной народ или местная община:
……………………………………………………………………………….
Национальность: …………………………………………………………………
Адрес электронной почты: ……………………………………………………………………………………
Крайний срок для представления бланка заявки
15 сентября 2013 г.
Адрес
Адрес электронной почты (только для подписанного и сканированного бланка): *****@***int
Почтовый адрес Международного бюро ВОИС:
World Intellectual Property Organization
Traditional Knowledge Division
34, chemin des Colombettes,
1211 Geneva 20
Switzerland.
Номер факса: +41
1. Имя:.................................................................................................................
Фамилия: ...................................................................................................................
![]()
2. Пол: Женский Мужской
3. Возраст: ……………………..
4. Коренной народ или местная община, членом которого/которой Вы являетесь:
……………………………………………………………………………………………………….
5. Национальность:.......................................................................................………….........
6. Постоянное место жительства:………………………………………………………….
7. Почтовый адрес: ……………………………………………………………………………..
8. Адрес электронной почты:……………………………………………………………………
9. Номер телефона/сотового телефона: …………………. Факс: ……..…………….…
10. Языки
Родной язык (языки):………………………………………………………………………
Другие: Читаете: Говорите Пишите
……. ……. …..
........ ……. …..
........ ……. …..
11. Образование (колледж и/или университет и/или подготовка другого рода):
………………………………………………………………………………………………………
12. Название организации/общины, в которой Вы сейчас работаете, и стаж работы:
……………………………………………………………………………………………………….
13. Просьба указать, входит ли Ваша организация/община в какую-то международную или региональную сеть или ассоциацию, и, если да, в какую:
………………………………………………………………………………………………………
14. Расскажите о Ваших обязанностях в организации/общине:
………………………………………………………………………………………………………..
КОНКРЕТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
(Просьба ограничиться 120 словами при ответе на каждый вопрос)
15. Как Вы узнали о ВОИС?
16. Как Вы узнали о семинаре-практикуме?
17. Есть ли у Вас уже какие-то начальные знания о принципах интеллектуальной собственности?
18. Есть ли у Вас какой-то опыт участия в международных встречах и процессах? Просьба проиллюстрировать примерами.
19. Есть ли у Вас какой-либо опыт пропаганды прав коренных народов или местных общин на местном (общинном или национальном) уровне?
20. Просьба привести пример, если таковые есть, незаконного присвоения знаний или культуры Вашего коренного народа или местной общины, которое когда-либо имело место.
21. Участвовали ли Вы в прошлых сессиях Межправительственного комитета ВОИС, занимающегося вопросами охраны генетических ресурсов, традиционных знаний и традиционных выражений культуры/фольклора, или заседаниях межсессионных рабочих групп (IWGs) Комитета?
![]()
Да Нет
Если да, то просьба указать название аккредитованного наблюдателя при Межправительственном комитете ВОИС, которого Вы представляли в Комитете и на соответствующей сессии (сессиях)
22. Просьба рассказать о Вашей заинтересованности в деятельности ВОИС и Межправительственного комитета ВОИС.
23. Как Вы будете впоследствии делиться опытом, который Вы приобретете в ходе семинара-практикума, с другими коренными народами или местными общинами?
24. Просьба указать причину (причины) для Вашей заявки и Ваши ожидания касательно семинара-практикума.
25. Просьба привести другую информацию, которую Вы считаете уместной.
ПИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ I: ЗАЯВЛЕНИЕ КАНДИДАТА
Я заявляю, что я являюсь членом
[включить название коренного народа или местной общины]
Я заявляю, что я готов и могу в полной мере и эффективно участвовать в работе семинара-практикума (Женева, 4 - 6 декабря 2013 г.) и вносить в него свой вклад посредством обмена опытом коренных народов и местных общин и вызывающими у них обеспокоенность проблемами в отношении интеллектуальной собственности и охраны генетических ресурсов, традиционных знаний и традиционных выражений культуры.
Я сознаю тот факт, что мое заявление, возможно, не будет принято, поскольку число участников семинара-практикума является ограниченным.
Совершено в............................................................... (дата)……………
Подпись: ………………………………………………………..
ПРИЛОЖЕНИЕ II. ЗАЯВЛЕНИЕ ГЛАВНОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ (ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ) ОРГАНИЗАЦИИ КОРЕННЫХ НАРОДОВ/НПО ИЛИ МЕСТНОЙ ОБЩИНЫ, КОТОРЫЕ ВЫДВИГАЮТ КАНДИДАТУРУ ЗАЯВИТЕЛЯ
Я/мы заявляю/заявляем, что г-жа/г-н .........................................................................………………
является членом нашей организации коренных народов/НПО или местной общины.
Настоящим я/мы выдвигаю/выдвигаем кандидатуру
г-жи/г-на ...............................................................…………………………………....…
для участия в семинаре-практикуме (Женева, 4 - 6 декабря 2013 г.).
Я/мы осознаю/осознаем тот факт, что заявление нашего кандидата, возможно, не будет принято, поскольку число участников семинара-практикума является ограниченным.
Совершено в.................................................. (дата)…………………………
Подпись (подписи): ……………………………………………………
Контактная информация с организацией коренных народов/НПО/сети или местной общины:
Адрес: ……………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………
Адрес электронной почты:………………………………………………………………………….
Номер телефона: ……………………………………………………………………………..
Факс: ………………………………………………………………………………………….
ЧАСТЬ C
Резюме (краткая биография) заявителя
(Просьба ограничить Вашу краткую биографию 3 страницами)


