ПАРТНЕРСКАЯ ПРОГРАММА

Анкета *

Обязательная информация:

Полное наименование компании с указанием организационно-правовой формы:

Ф. И.О. руководителя, полностью:

Фактический адрес:

Ф. И.О. контактного лица, полностью:

Телефон контактного лица (в том числе мобильный):

Адрес e-mail:

Ф. И.О установщика(ов) для регистрации

Территория деятельности по установке спутникового телевидения (регионы, области):

Дополнительная информация:

Год основания организации:

Вид деятельности организации:

Телефон организации:

Интернет – сайт:

Реализуемые сопутствующие товары и услуги:

Опыт продажи комплектов спутникового телевидения (данные о количестве установок, видах комплектов спутникового ТВ)

Предоставление услуг по установке спутникового оборудования

Место приобретения комплектов VIVA (название компании и контактная информация):

Включить адрес Вашей электронной почты в список рассылки новостей от компании «Орион Экспресс?

Да

Нет

С условиями публичной оферты на участие в партнерской программе согласен:

При возникновении вопросов обращайтесь по тел. +7 495 или по e-mail: *****@***ru

*Вся передаваемая Вами информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению третьим лицам.