ОПРОСНИК ДЛЯ ВИЗЫ В АВСТРАЛИЮ. ТУРФИРМА «Колумб».
Заполните опросник в формате Word и вышлите по адресу *****@***ru
Тема письма: ВИЗА В АВСТРАЛИЮ – ФИО
Все вопросы можно задать по тел-64; +7 963
Тип запрашиваемой визы: Однократная Многократная Больше 6 месяцев
Личные данные | ||
1 | Фамилия, имя, отчество | |
2 | Контактный мобильный телефон | |
3 | Использовали ли вы ранее другие имена и фамилии (девичья фамилия, фамилия после замужества, прозвище и др.)? Если да, то укажите все свои прежние ФИО | |
4 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
5 | Номер действующего загранпаспорта | |
6 | Страна, где выдан загранпаспорт | |
7 | Гражданство | |
8 | Дата выдачи загранпаспорта | |
9 | Дата окончания срока действия загранпаспорта | |
10 | Кем выдан | |
11 | Место рождения: населенный пункт/город, область, страна | |
12 | Семейное положение (пожалуйста, выберите: состою в браке, проживаю отдельно, помолвлен(а), в разводе, гражданский брак, вдовец/вдова), никогда не состоял(а) в гражданском или официальном браке) | |
13 | Есть ли у вас австралийская виза? | |
14 | Подавали ли вы когда-либо заявления на австралийскую визу? | |
15 | Имеете ли вы гражданство другой страны? Если да, то укажите: какой страны | |
16 | Имеете ли вы другие действительные загранпаспорта? Если да, то укажите: номер загранпаспорта; страна, выдавшая загранпаспорт | |
17 | Ваш статус в стране фактического проживания (пожалуйста, выберите: гражданин, постоянный резидент, учащийся, рабочая виза) | |
18 | Фактический адрес проживания: почтовый индекс, страна, город, улица, дом, квартира | |
19 | Совпадает ли ваш почтовый адрес с фактическим адресом проживания? Если нет, то укажите также почтовый адрес: почтовый индекс, страна, город, улица, дом, квартира | |
20 | Домашний телефон | |
21 | Ваш e-mail | |
Ваш супруг(а), гражданский супруг(а), партнер, жених/невеста | ||
22 | ФИО | |
23 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
24 | Кем вам приходится | |
25 | Адрес проживания: почтовый индекс, страна, город, улица, дом, квартира | |
26 | Будет ли сопровождать вас в поездке в Австралию? | |
Ваши дети (если вся информация не помещается, пишите в п. 94) | ||
1 ребенок | ||
27 | ФИО | |
28 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
29 | Кем вам приходится | |
30 | Адрес проживания: почтовый индекс, страна, город, улица, дом, квартира | |
31 | Будет ли сопровождать вас в поездке в Австралию? | |
2 ребенок | ||
32 | ФИО | |
33 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
34 | Кем вам приходится | |
35 | Адрес проживания: почтовый индекс, страна, город, улица, дом, квартира | |
36 | Будет ли сопровождать вас в поездке в Австралию? | |
Данные о поездке в Австралию (если вся информация не помещается, пишите в п. 94) | ||
37 | Есть ли вероятность того, что вы поедете из Австралии в любую другую страну (например, Новую Зеландию, Сингапур, Папуа-Новую Гвинею) и вернетесь обратно в Австралию? Если да, то укажите данные поездки | |
38 | Есть ли у вас родственники в Австралии? Если да, то укажите; | |
1 лицо | ||
39 | ФИО | |
40 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
41 | Кем вам приходится | |
42 | Адрес | |
43 | Является ли он гражданином или постоянным резидентом Австралии? | |
2 лицо | ||
44 | ФИО | |
45 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
46 | Кем вам приходится | |
47 | Адрес | |
48 | Является ли он гражданином или постоянным резидентом Австралии? | |
49 | Есть ли у вас друзья или знакомые в Австралии? Если да, то укажите: | |
1 лицо | ||
50 | ФИО | |
51 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
52 | Кем вам приходится | |
53 | Адрес | |
54 | Является ли он гражданином или постоянным резидентом Австралии? | |
2 лицо | ||
55 | ФИО | |
56 | Дата рождения (день/месяц/год) | |
57 | Кем вам приходится | |
58 | Адрес | |
59 | Является ли он гражданином или постоянным резидентом Австралии? | |
60 | Цель вашей поездки в Австралию | |
61 | Планируете ли вы учиться в Австралии? Если да, то укажите: название учебного заведения, название курса, продолжительность курса | |
62 | Срок пребывания в Австралии: с (день/месяц/год) – по (день/месяц/год) | |
63 | Адрес вашего проживания в Австралии | |
Данные о здоровье | ||
64 | За последние 5 лет вы проживали в иной стране в течение более 3 месяцев подряд (кроме Австралии)? Если да, то укажите: страна, период проживания: с (день/месяц/год) – по (день/месяц/год) | |
65 | Планируете ли вы или кто-либо из включенных в это заявление посетить Австралийские лечебные учреждения для работы, обучения, лечения или посещения больных? | |
66 | Болели ли вы или ваши дети, включенные в это заявление, туберкулезом или болеете в настоящий момент? Контактировали ли с человеком, который болел или болеет туберкулезом? Имели ли когда-либо результаты рентгенологического обследования, отклоняющиеся от нормы? Если да, то укажите детали. | |
67 | Думаете ли вы или ваши дети, включенные в это заявление, что во время вашего предполагаемого нахождения в Австралии вы понесете расходы на медицинское обслуживание, или вам потребуется лечение либо медицинский контроль вследствие болезни (нарушение кровообращения; рак; заболевания сердца; гепатит В; ВИЧ инфекция, включая СПИД; заболевания почек, включая диализ; болезни печени; психические заболевания; беременность; заболевания дыхательных путей, требующие госпитализации; хирургическая операция любого вида)? Если да, то предоставьте подробную информацию. | |
Данные о благонадежности | ||
68 | Вы или кто-либо из детей, включенных в это заявление: Были ли осуждены за совершение преступления или правонарушения в любой стране, включая осуждения, которые считаются истекшими? | |
69 | Были ли обвинены в каких-либо нарушениях закона, и в настоящий момент ожидается судебный процесс? | |
70 | Были ли признаны невиновным в совершении уголовного преступления или другого правонарушения на основании психических заболеваний, умопомешательства или невменяемого состояния? | |
71 | Были ли высланы или депортированы из какой-либо страны (включая Австралию)? | |
72 | Уехали из какой-либо страны во избежание изгнания или депортации? | |
73 | Не были допущены или вас просили покинуть какую-либо страну (включая Австралию)? | |
74 | Когда-либо совершали или были вовлечены в совершение военных преступлений, преступлений против человечества или против прав человека? | |
75 | Были ли вовлечены в любого рода деятельность, представляющую угрозу национальной безопасности Австралии? | |
76 | Имели ли невыплаченные долги Австралийскому Правительству или какому-либо государственному органу власти в Австралии? | |
77 | Были ли вовлечены в любого рода деятельность или были осуждены за какие-либо правонарушения, имеющие отношение к нелегальному перемещению людей в любой стране (включая Австралию)? | |
78 | Проходили ли вы военную/военизированную подготовку или были обучены пользованию оружием/взрывчатыми средствами (любого типа)? | |
79 | Если вы ответили да на любой из этих вопросов, то предоставьте всю необходимую информацию. | |
Данные о работе/учебе (если не работаете, то предоставьте информацию о последнем месте работы) | ||
80 | Название компании-работодателя/учебного заведения (указать факультет) |
|
81 | Адрес компании-работодателя/учебного заведения: почтовый индекс, страна, город, улица, дом |
|
82 | Телефон работы/учебы |
|
83 | Должность/род деятельности |
|
84 | Как долго вы работаете/учитесь в указанном месте (лет и месяцев)? Если неприменимо, то укажите дату выхода на пенсию. |
|
Финансовые гарантии | ||
85 | Кто платит за ваш перелет в Австралию? | |
86 | Кто платит за ваше размещение и питание в Австралии? Если кто-то оплачивает полностью или часть вашей поездки, то укажите данные спонсора: | |
87 | ФИО | |
88 | Дата рождения | |
89 | Адрес | |
90 | Какую материальную помощь оказывает? (пожалуйста, выберите: перелет, проживание, питание или полное обеспечение) | |
Предыдущие заявления | ||
91 | Обращались ли вы когда-либо за постоянным или временным видом на жительство в Австралии за последние 5 лет? | |
92 | Нарушали ли вы когда-либо визовые условия Австралии? | |
93 | Отказывали ли вам когда-нибудь в визе или во въезде в Австралию или ваша виза была аннулирована? | |
Дополнительная информация (укажите, к какому вопросу относится) | ||
94 |
Подтверждаю, что все данные, указанные мною в опроснике, являются подлинными. Я предупрежден(а), что неполные, неточные либо заведомо неверные сведения в анкете могут повлечь за собой отказ в визе Австралии.
Дата заполнения: ____________________ Подпись: _____________________


