Представление к присвоению почетного спортивного звания

Представление

к присвоению почетного спортивного звания

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ	Звание ЗТР	Фото 2 шт. (3 на 4 см) в блоке	ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (нормативы)	Дата поступления в Росспорт
Вид спорта	Легкая атлетика	Дата проведения соревнования	Наименование соревнований (дисциплина, вес)	Ранг, категория соревнования	Показанный результат[1]
Число, месяц, год
Фамилия	Семёнов	Имя	Виктор
Отчество	Иванович	Дата рождения	число	месяц	год
28	12	1947
Субъект Российской Федерации	Новосибирская область	Город, поселок, село (место жительства)	г. Новосибирск
Принадлежность к ВДФСО, ведомству	Гособразование
Образование	Высшее, ОГИФК
Место работы (учебы), должность	ГБОУ СПО НСО «Новосибирский колледж олимпийского резерва», преподаватель
Домашний адрес	630095, 5, кв.7
Спортивное звание (судейская категория)	Дата присвоения	ФИО тренеров, подготовивших спортсмена[2]
МС	1965	1.
Стаж профессиональной деятельности спортсмена (тренера); судьи	С 19_____г.	2.
3.
Организация представляющая к присвоению_____________________________________________________ __________________________________________________________________________________ М. П. Должность________________________________________________________________________ Подпись___________________________________ ФИО__________________________________ Дата_________________________________________ Департамент физической культуры и спорта Новосибирской области Должность руководитель Подпись________________________________ФИО Дата_________________________________________ Решение федерации (союза, ассоциации) по виду спорта: протокол №_____ от «_______»_______________200 г. Руководитель федерации ( ) подпись Ф. И.О. м. п. Ответственный исполни подпись Ф. И.О.

Необходимо: по возможности весь текст набирать 14 шрифтом!

1.  Характеристика c места работы

2.  Справка на спортсменов (занятия не менее 3 лет у тренера)

3.  Ходатайство от областной федерации

4.  2 фотографии 3 х 4 см

5. Представление заверяет областная федерация по виду спорта

[1] Столбец заполняется для лиц, представленных к присвоению почетного спортивного звания «Заслуженный мастер спорта России», «Заслуженный тренер России».

[2] Столбец заполняется для лиц, представленных к присвоению почетного спортивного звания «Заслуженный мастер спорта России».