на » г. Казань,

(наименование объекта)

по договору ______________________________________________

Тип

установок

Вид работ

(внешний осмотр,

проверка

работоспо-

собности,

профилак-

тика)

1 квартал

2 квартал

3 квартал

4 квартал

месяца

месяца

месяца

месяца

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Регламент №1 обслуживающий персонал Мерлен» (г. Казань)

Регламент №2

обслуживающий персонал

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Исполнитель      Заказчик » г. Казань

___________________________     _________________________
(подпись, Ф. И.О.)  (подпись, Ф. И.О.)

"____" __________________ 2015 г.   "____" _______________ 2015 г.

Проведение периодического инструктажа персонала Исполнителя ответственным лицом Заказчика.

Дата проведения инструктажа

Номера и наименование инструкций
(правил) по технике безопасности

Должность, Ф. И.О., подпись лица,
проводящего инструктаж

Профессия, Ф. И.О., подпись
лица Исполнителя работ

Выполненные работы

Дата выполнения работ

Типы системы, технических
средств, узлов, элементов

Описание выполненных работ, заключение о техническом состоянии

Наименова-ние и количество
замененных комплектую-щих

Подпись исполнителя

Заключение по работе,

подпись заказчика

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2