Форма 3

Плановый расчет получателя средств

возмещения затрат, осуществляемых за счет средств областного бюджета, по

договору лизинга, полученному __________________________________________

(полное наименование лизингополучателя - получателя средств)

______________________________________________________________________

ИНН ________________________ КПП____________________________________

Род деятельности получателя средств по ОКВЭД ___________________________

ОКАТО ______________________________________________________________

Договор финансовой аренды (лизинга) № _________________ от ____________ г.

Наименование лизингодателя ____________________________________________

1. Размер субсидии – 2/3

2. Расчетный период – с ______________ по _____________

(число месяца) (число месяца)

Месяц

Лизинговый платеж

согласно графику оплаты,

руб.

Ставка рефинансирования ЦБ РФ на текущий момент, %

Размер возмещения затрат,

руб.

гр. 2 х гр. 3 / 100 х пункт 1

1

2

3

4

январь

февраль

март

апрель

май

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

ИТОГО

Руководитель

Главный бухгалтер

Дата

М. П.