Региональный социологический опрос - 2015
Всероссийское социологическое исследование «Оценка доступности и качества оказания медицинской помощи пациентами с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями» организовано Росздравнадзором и Общественным советом по защите прав пациентов при Росздравнадзоре по специально разработанной программе в автоматизированной информационной системе.
В ходе анкетирования, проведенного на территории Республике Хакасия в период с 12 мая по 30 июня 2015 года, было опрошено 765 пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями.
Мониторинг проводился по 6 основным показателям доступности и качества оказания медицинской помощи таковым пациентам:
· Частота обращения за медицинской помощью;
· Трудности при получении медицинской помощи;
· Удовлетворенность качеством оказания медицинской помощи;
· Оценка уровня доступности инструментальной диагностики;
· Лекарственное обеспечение пациентов;
· Опыт обращения в страховые компании.
На первой диаграмме вы видите распределение респондентов по поло-возрастным группам и во всех возрастных категориях подавляющее большинство пациентов – женщины, особенно в группах репродуктивного возраста.
1. ЧАСТОТА ОБРАЩЕНИЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
На второй диаграмме представлена частота обращения за медицинской помощью в учреждения здравоохранения. Распределение респондентов по периодичности обращения к врачу довольно равномерно, зависит этот показатель от многих факторов - и от тяжести заболевания и от индивидуальных акцентуаций пациента, его образа жизни и отношения к своей болезни, факторы в большей мере управляемы.
2. УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Уровень удовлетворенности качеством оказания медицинской помощи рассмотрен по таким характеристикам, как:
· работа регистратуры в поликлинике;
· срок ожидания консультации специалиста;
· сроки получения направления на лабораторно-диагностические исследования (анализ крови, анализ мочи, гормонов и др.);
· сроки получения направления на функциональные исследования (УЗИ, рентген, др.);
· сроки получения направления на госпитализацию по названным заболеваниям;
· возможность получить высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).
По результатам оценки были подсчитаны индексы удовлетворенности по каждой исследованной характеристике, таким образом, максимум удовлетворенности по вышеперечисленным характеристикам это - 1.
Как показывают результаты, наиболее проблемными направлениями в оказании медицинской помощи в регионе в настоящее время являются (расположено по возрастанию к положительному максимуму в ответах анкетируемых:
1) возможность получения высокотехнологичной медицинской помощи – устраивает 16,5% пациентов с изучаемой патологией;
2) сроки ожидания консультации специалиста устраивают 25,8% опрошенных;
3) сроки получения направления на госпитализацию - 31,8%;
4) сроки получения направления на функциональные исследования - 42,5%;
5) сроки получения направления на лабораторно-диагностические исследования - 53,7%;
6) возможность получения высокотехнологичной медицинской помощи -16%.
Таким образом, вопросы доступности и качества медицинской помощи проблемны для данной группы пациентов.
4. ОЦЕНКА ДОСТУПНОСТИ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Респондентам предлагалось оценить по 5-балльной шкале доступность для них таких следующих видов исследований:
· ЭКГ - по мнению опрошенных, доступна в поликлинике 75% пациентам, в стационаре – 81,6%;
· ЭхоКГ - по мнению опрошенных, доступна в поликлинике 15,2% пациентам, в стационаре – 62,3%;
· Коронарография, по мнению опрошенных, доступна в поликлинике 2,1% пациентам, в стационаре – 17,5%.
Только 9,7% пациентов из 765 анкетируемых оценили медицинскую помощь в специализированных центрах.
5.ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ЛЬГОТНЫМИ ЛЕКАРСТВАМИ И ТРУДНОСТИ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Полностью удовлетворены льготным лекарственным обеспечением лишь 18,4% опрошенных пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями, частично получают лекарственные препараты, частично их аналоги около 20% опрошенных пациентов, отказались от получения льготных лекарственных средств 24,3% опрошенных (таблица 7, рисунок 14).
Как показало исследование, наибольшие трудности при получении медицинской помощи у пациентов связаны с записью на прием к специалисту через несколько дней после обращения (60,5% опрошенных), отсутствием врачей-специалистов (49,8%)
6. ОПЫТ ОБРАЩЕНИЯ В СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ
По данным исследования, только 4,6% опрошенных пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями обращались в страховые компании для защиты своих прав (35 пациентов из 765.
Основными причинами низкого распространения случаев обращения в страховые компании за защитой своих прав оказались[1]:
1) отсутствие информации о том, что страховые компании могут защищать права пациентов («не знала, что туда можно обращаться», «никто не говорил, что можно звонить туда»);
2) недоверие страховым компаниям («не верю, что помогут»).
Таким образом, изложенные результаты анкетирования пациентов с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями Республики Хакасия свидетельствуют о неполной удовлетворенности оказанием медицинской помощи и лекарственным обеспечением в учреждениях как городского и сельского здравоохранения.
В связи с этим, наряду с необходимостью принятия мер для повышения доступности и качества медицинской и лекарственной помощи в медицинских организациях пациентам с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями, необходимо повышать их информированность в вопросах защиты своих прав в сфере здравоохранения.
.
