Приложение
Наименование, характеристики и объем оказываемых услуг
1. Изготовление бланков:
№/№ | Наименование бланка | Размер бумаги (газетная) | потребность в шт. |
1 | Медицинская карта амб. больного(газетная бумага) | А4 с двух сторон на 4- х листах | 15000 |
2 | Медицинская карта амб. больного (офсетная бумага) | 1/2 А3 с двух сторон | 20000 |
3 | Лист самозаписи | А4 с одной стороны | 5000 |
4 | Анализ кала на копрологию | А 5 с двух сторон | 1000 |
5 | Анализ крови 3 показателя | А8 с одной стороны | 30000 |
6 | Общий анализ мочи | А8 с двух сторон | 30000 |
7 | Общий анализ крови | А 5 с двух сторон | 10000 |
8 | Анализ мокроты | А8 с одной стороны | 2000 |
9 | Лист индивидуальных онкопрофосмотров | А 5 с одной стороны | 10000 |
10 | Карта физиотерапевтического кабинета | А 8 с дух сторон | 10000 |
11 | Справка в дошкольные учреждения | А8с одной стороны | 30000 |
12 | Направление на МСЭ | А3 с двух сторон | 2000 |
13 | Эпикриз на МСЭ | А 5 с 1 - ой стороны | 2000 |
14 | Лист учета временной нетрудоспособности | А5 с двух сторон | 5000 |
15 | Результат рентгеновских исследований | А 5 с 1 - ой стороны | 10000 |
16 | Ведомость учета посещений ВОП | А4 с двух сторон | 1000 |
17 | Направление на цитологическое исследование и результат исследования | А5 с двух сторон | 10000 |
18 | рецепты номерные в 3-х экземплярах Ф 148-1/у - 04 серия 2010 «с» | А 5 с двух сторон | 5000 |
19 | рецепты номерные в 3-х экземплярах Ф 148-1/у - 04 серия 2010 «р» | А 5 с двух сторон | 5000 |
20 | рецепты номерные в 3-х экземплярах Ф 148-1/у - 04 серия 20 | А8 с двух сторон | 2000 |
21 | рецепты в 1 экземпляре Ф 107-1/у | А8 с одной стороны | 3000 |
22 | Обменная карта беременной | А3 с двух сторон | 1000 |
23 | Индивидуальная карта беременной | А3 с двух сторон | 1000 |
24 | План ведения беременной | А4 с двух сторон | 1000 |
25 | Анализ кала на яйца глистов | А8 с одной стороны | 10000 |
26 | Лист уточненных диагнозов | А5 с двух сторон | 10000 |
27 | Лист назначения | А5 с двух сторон | 10000 |
28 | Лист опроса на отделение мокроты | А5 с двух сторон | 10000 |
29 | Контрольная карта диспансерного наблюдения | А5 с двух сторон | 10000 |
30 | Протокол на случай выявления запущенной формы злокачественного новообразования | А4 с двух сторон | 500 |
31 | Справка врачебной комиссии | А5 с одной стороны | 1000 |
32 | Дневник учета медицинской сестры | А4 с двух сторон | 500 |
33 | Результат ЭКГ | А5с одной стороны | 20000 |
Продукция должна быть выполнена по формам бланков, утвержденных действующими Приказами Минздравсоцразвития РФ, Департамента здравоохранения Воронежской области, Управлением здравоохранения г. Воронежа (по согласованию с Заказчиком).
2. Доставка бланков по адресу: МУЗ ГО г. Воронеж «ГКП №4» г. Воронеж, ул. Ген. Лизюкова,24.


