Отбираются и оцениваются ведущие признаки заболевания, полученные при изучении жалоб больного, анамнеза заболевания и объективном обследовании пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Анализируются результаты лабораторно-инструментальных и специальных методов исследования. По совокупности полученных результатов делается заключение о болезни и оформляется диагноз. При этом выделяют основной диагноз, его осложнения и сопутствующий диагноз.
X. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ
XI. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
XII. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
XIII. План ЛЕЧЕНИЯ. Режим, диета, медикаментозное лечение (этиотропное, патогенетическое, симптоматическое), физиотерапевтическое лечение
XIV. ДНЕВНИК
Ведется ежедневно. В нем регистрируется динамика состояния больного, объективных данных, результатов дополнительных исследований. Анализируется эффект от лечения.
XV. ПРОГНОЗ
Для жизни, для здоровья, для трудоспособности (благоприятный, неблагоприятный, сомнительный).
XVI. ЭПИКРИЗ
ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПМ.03 «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе»
специальность 060101 «Лечебное дело»,
углубленная подготовка, очная форма обучения
Студента _________________________________________________________
Группа____________ Специальность 060101 «Лечебное дело»
База практики _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Время прохождения практики: с ________________ по___________________
ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА И ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
1. Приходя на практику необходимо сменить обувь, верхнюю одежду, надеть специальную одежду и обувь.
2. Выходить в медицинской одежде за пределы территории стационара запрещается.
3. Волосы закрыть колпаком (косынкой), ногти коротко остричь.
4. Менять халат не реже 1 раза в неделю.
5. Перед использованием электрооборудования получить дополнительную инструкцию.
6. При выполнении манипуляций соблюдать технику их выполнения.
7. При работе с кислородом помнить о взрывоопасности.
8. При использовании режущих и колющих инструментов (скальпелей, игл и др.) брать их только за ручки, не направлять их заостренные части на себя и товарищей, класть их на место заостренными концами от себя.
9. Соблюдать осторожность при обращении с лабораторной посудой и приборами из стекла, не бросать, не ронять и не ударять их.
10. При работе с лекарственными препаратами и медицинскими инструментами не брать их незащищенными руками, ни в коем случае не пробовать лекарственные средства на вкус.
11. Во избежание падения из окна, а так же ранения стеклом, не вставать на подоконник.
12. Не покидать территорию ЛПУ.
С правилами ознакомлен(а)_________________________
Дата ____________ Подпись_______________________
Подпись общего руководителя ______________________
Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России
ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА
Студент(ка) ____________группы отделения «Лечебное дело»
Ф. И.О. __________________________________________________________________________
проходил (а) производственную практику с «___»_______20_____г. по «____» _______20___г.
на базе ___________________________________________________________________________
(название ЛПУ)
Наименование ПП: ПП 03 «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе»
Раздел «Станция скорой медицинской помощи»
1. Работал (а) по программе или нет _______________________________________________
2. Внешний вид студента ___________________________________________________________
3. Дисциплинированность, прилежание _____________________________________________
4. Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике _____________________
_________________________________________________________________________________
5. Проявление интереса к специальности _____________________________________________
6. Ведение и заполнение дневника ___________________________________________________
7. Какими умениями и навыками овладел (а) хорошо? _________________________________
_________________________________________________________________________________
8. Какими умениями и навыками не владеет или владеет плохо?__________________________
_________________________________________________________________________________
9. Умеет ли заполнять медицинскую документацию? _______________________________
10. Индивидуальные особенности студента: инициативность, честность, уравновешенность, выдержка, коммуникабельность, отношение к выполняемой работе_______________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
11. Умение контактировать с пациентами, сотрудниками________________________________
_________________________________________________________________________________
12. Участие в санпросветработе, общественной жизни лечебного учреждения ______________
_________________________________________________________________________________
13. Общее впечатление о работе студента во время прохождения практики_________________
_________________________________________________________________________________
14. Замечания студенту_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
15. Практику прошел с оценкой _____________________________________________________
(неудовлетворительно, удовлетворительно, хорошо, отлично)
16.Заключение о готовности к самостоятельной работе _________________________________
Общий руководитель практики______________________________________
Непосредственный руководитель практики____________________________ М. П.
Методический руководитель практики________________________________
Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России
ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА
Студент(ка) ____________группы отделения «Лечебное дело»
Ф. И.О. __________________________________________________________________________
проходил (а) производственную практику с «___»_______20_____г. по «____» _______20___г.
на базе ___________________________________________________________________________
(название ЛПУ)
Наименование ПП: ПП 03 «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе»
Раздел «Приемное отделение ЛПУ»
1. Работал (а) по программе или нет _______________________________________________
2. Внешний вид студента ___________________________________________________________
3. Дисциплинированность, прилежание _____________________________________________
4. Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике _____________________
_________________________________________________________________________________
5. Проявление интереса к специальности _____________________________________________
6. Ведение и заполнение дневника ___________________________________________________
7. Какими умениями и навыками овладел (а) хорошо? _________________________________
_________________________________________________________________________________
8. Какими умениями и навыками не владеет или владеет плохо?__________________________
_________________________________________________________________________________
9. Умеет ли заполнять медицинскую документацию? _______________________________
10. Индивидуальные особенности студента: инициативность, честность, уравновешенность, выдержка, коммуникабельность, отношение к выполняемой работе_______________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
11. Умение контактировать с пациентами, сотрудниками________________________________
_________________________________________________________________________________
12. Участие в санпросветработе, общественной жизни лечебного учреждения ______________
_________________________________________________________________________________
13. Общее впечатление о работе студента во время прохождения практики_________________
_________________________________________________________________________________
14. Замечания студенту_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
15. Практику прошел с оценкой _____________________________________________________
(неудовлетворительно, удовлетворительно, хорошо, отлично)
16.Заключение о готовности к самостоятельной работе _________________________________
Общий руководитель практики______________________________________
Непосредственный руководитель практики____________________________ М. П.
Методический руководитель практики________________________________
Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России
ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА
Студент(ка) ____________группы отделения «Лечебное дело»
Ф. И.О. __________________________________________________________________________
проходил (а) производственную практику с «___»_______20_____г. по «____» _______20___г.
на базе ___________________________________________________________________________
(название ЛПУ)
Наименование ПП: ПП 03 «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе»
Раздел «Отделение (палата) интенсивной терапии и реаниматологии»
1. Работал (а) по программе или нет _______________________________________________
2. Внешний вид студента ___________________________________________________________
3. Дисциплинированность, прилежание _____________________________________________
4. Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике _____________________
_________________________________________________________________________________
5. Проявление интереса к специальности _____________________________________________
6. Ведение и заполнение дневника ___________________________________________________
7. Какими умениями и навыками овладел (а) хорошо? _________________________________
_________________________________________________________________________________
8. Какими умениями и навыками не владеет или владеет плохо?__________________________
_________________________________________________________________________________
9. Умеет ли заполнять медицинскую документацию? _______________________________
10. Индивидуальные особенности студента: инициативность, честность, уравновешенность, выдержка, коммуникабельность, отношение к выполняемой работе_______________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
11. Умение контактировать с пациентами, сотрудниками________________________________
_________________________________________________________________________________
12. Участие в санпросветработе, общественной жизни лечебного учреждения ______________
_________________________________________________________________________________
13. Общее впечатление о работе студента во время прохождения практики_________________
_________________________________________________________________________________
14. Замечания студенту_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
15. Практику прошел с оценкой _____________________________________________________
(неудовлетворительно, удовлетворительно, хорошо, отлично)
16.Заключение о готовности к самостоятельной работе _________________________________
Общий руководитель практики______________________________________
Непосредственный руководитель практики____________________________ М. П.
Методический руководитель практики________________________________
Ессентукский филиал ГБОУ ВПО СтГМУ Минздрава России
ОТЧЕТ
о производственной практике учащегося
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________
Группа ______________ Отделение «Лечебное дело»
1. Наименование базы практики ______________________________________________________
2. Количество отделений и коек в каждом отделении __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Кто руководил практикой
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4. Отношение персонала к практикантам ______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Бытовые условия (где жил, где питался, оплачивала ли больница, аптека за наем жилья)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. Полностью ли охватил программу практики (по каким разделам были затруднения)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________7. Участие в общественной жизни больницы ___________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________8. Личные впечатления о пройденной практике _________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись учащегося __________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |


