Пресс-релиз
Фонд ОМС начал проверки в Кунгурском районе
Первый заместитель директора Территориального фонда ОМС Пермского края Виктория Кропотина ответила на вопросы ТК «ВЕТТА»
- Фонд ОМС проводит сейчас проверки в Кунгурском районе, с чем это связано?
В. К. - Идет плановая проверка контрольно-ревизионного управления фонда в Айболит». Такие проверки проводятся регулярно во всех больницах края, план вывешивается на нашем сайте на год вперед. В связи с выявляемыми там нарушениями пришлось параллельно знакомиться с документами Ленской ЦРБ и здоровья, диагностики и лечения». Все три медицинских организации обслуживали одно и то же население, проживающее в Кунгурском районе. Их пациенты на протяжении нескольких лет практически не получают бесплатную диагностическую помощь. Ультразвуковые исследования (УЗИ сердца, щитовидной железы, органов брюшной полости), лабораторные исследования (гормоны щитовидной железы), консультативная помощь (эндокринолог, офтальмолог) оказываются преимущественно на платной основе. Люди не информируются о правах в системе ОМС. Им очень часто здесь говорят, что выделенных объемов очень мало, талонов нет. Но это неправда. Не один год врачи безальтернативно предлагают пройти обследования, получить консультацию платно. Специалисты в ЦРБ есть, но большую часть времени они работают под брендом Айболит». Доступность бесплатной медицинской помощи для населения Кунгурского района ограничена настолько, что люди даже не просят направлений в диагностические центры и клиники Перми, хотя имеют на то полное право. Самое печальное то, что наши земляки разуверились в государственных гарантиях на бесплатное медицинское обслуживание.
- Были ли жалобы на Ленскую ЦРБ?
В. К. - Да, более 30 жалоб поступило за 8 месяцев 2015 года только в одну из страховых компаний. Абсолютное большинство из них содержат вопросы: Почему у нас вся диагностика платная? Почему УЗИ на гормоны не входят в Программу ОМС? Можно ли УЗИ брюшной полости сделать бесплатно? По 15 обращениям проблема была снята после звонка в ЦРБ из страховой компании. Все провели бесплатно и сразу. Разве эти факты не говорят о том, что проблем с объемами, которые нужно решать на уровне Минздрава или ТФОМС не существует? По жалобам пациентов на оплаченные ими исследования, которые входят в стандарт лечения, Ленская ЦРБ беспрекословно вернула людям деньги.
- Только что приехали из Кунгура, там в одном помещении две медицинские организации - Ленская ЦРБ и Айболит», как такое возможно?
В. К. - В нашей практике работы мы с таким тоже встретились впервые. При оказании медицинской помощи должны соблюдаться порядки и стандарты, единые по всей стране. Допускаются любые формы организации работы, но медицинская помощь должна быть доступной и качественной, здесь руководство, похоже ставило другие задачи.
- здоровья, диагностики и лечения» по указанному юридическому адресу в Шадейке мы не нашли…
В. К. - Проверку этого центра проводила страховая медицинская организация в апреле, они проверяли качество медуслуг по реестрам на оплату за предыдущие месяцы и выявили массу нарушений. К примеру, таких: на оплату подавались врачебные посещения, которые в реальности были явкой пациента в Шадейское подразделение Ленской ЦРБ за результатами анализов или обращением его в регистратуру. Мы проводили опрос населения, никому ни разу не выдавали бесплатное направление на МРТ. Пациенты даже не догадываются, что этот вид исследований по полису ОМС проводится бесплатно. Нас это очень беспокоит. Кстати, с мая этот центр уже не подает реестры счетов на оплату по ОМС. Где врачи, лаборанты, лаборатория? Где это виртуальное медучреждение? Это тоже еще предстоит выяснить.
Е. Ташина, пресс-секретарь (291-50-03)
