ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК

ПО УЧЕТУ КАДРОВ

1.Фамилия________________________________________________________________

Имя_______________________________Отчество_____________________________ место для фото

2.Год, число и месяц рождения_______________________________________________

3.Место рождения_____________________________________________________________________________

(деревня, село, город, район, республика, край, область)

____________________________________________________________________________________________________________________

4.Национальность_______________________5.Гражданство__________________________________________

(если изменялось, то указать когда и по какой причине)

6.Образование_________________________________________________________________________________

Название учебного заведения, его место нахождение

Факультет или отделение

Год поступ-ления

Год окончания или ухода

Если не окончил, то с какого курса ушел

Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения, указать № диплома или удостоверения

7.Ученая степень, ученое звание___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

8.Какие имеете научные труды ___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

9.Обучение в институтах прокуратуры и на курсах повышения квалификации

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Какими иностранными языками и языками стран СНГ владеете_______________________________________

________________________________________________________________________________________________

11.Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу и работу по совместительству, предпринимательскую деятельность).

При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности.

Месяц и год

Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)

Местонахождение учреждения, организации предприятия

вступления

ухода

Месяц и год

Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)

Местонахождение учреждения, организации предприятия

вступления

ухода

12. Участие в выборных органах власти и общественных объединений

Название выборного органа

В качестве кого избран

Год

избрания

выбытия, либо отзыва

13.Какие имеете правительственные награды_________________________________________________________

(когда и чем награждены)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание______________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Привлекались ли к уголовной ответственности, когда и за что________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Семейное положение в момент заполнения личного листка__________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

(перечислить членов семьи с указанием возраста)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Жилищные условия (вид и размер, приватизирована ли жилая площадь)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Домашний адрес и номер телефона_______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«___» _________________________20__г. Личная подпись__________________________

Работник, заполняющий личный листок, обязан о всех последующих изменениях (образовании, присвоении учетной степени, учетного звания и т. п.) сообщить по месту работы для внесения изменений в его личное дело.