Анализ смертности в Чеченской Республике за 2014 год

Анализ смертности в Чеченской Республике за 2014 год.

В 2014 г. общий показатель смертности в Чеченской Республике (5,1на 1000 нас.) ниже общероссийского (13,1) и оценивается как «низкий» (табл. 1.1). По сравнению с 2013 г. (4,9 на 1000 нас.) данный показатель увеличился.

В 15 районах республики зарегистрирован высокий уровень смертности (от 5,7%), первое место по ранжированию занимают Веденский, Надтеречный и г. Аргун, где показатели равные – 5,7% (табл.1.1), в течение периода 2012-2014гг. районный показатель смертности населения стабильно превышает общий по республике в 1,1-1,5 раз. Уровень смертности как «низкий» оценивается только в Итум – Калинском районе (2,9), в остальных районах – «средний» уровень от 3,9 до 4,9 умерших на 1000 населения.

Таблица 1.1

Уровень смертности населения Чеченской Республики

2012-2014г. г. (на 1000 чел.)

Районы и города	Число умерших 2012г.	Число умерших 2013г	Число умерших 2014г.
На 1000 нас.	На 1000 нас.	На 1000 нас.
Ачхой-Мартановский	5,2	4,7	5,5
Веденский	5,3	4,1	5,7
Грозненский	5,4	4,9	5,3
Гудермесский	5,4	4,8	4,8
Итум-Калинский	4,7	3,1	2,9
Курчалоевский	3,6	3,3	3,8
Надтеречный	6,9	5,9	5,7
Наурский	6,2	4,8	5,3
Ножай-Юртовский	5,8	4,4	4,4
Сунженский	5,4	4,1	4,7
Урус-Мартановский	5,5	4,8	5,5
Шаройский	2,5	4,2	3,9
Шалинский	4,5	4,6	4,3
Шатойский	4,8	4,3	4,9
Шелковский	5,3	4,7	4,7
город:
г. Аргун	6,0	5,0	5,7
г. Грозный	6,2	6,6	5,5
Всего по ЧР	5,4	4,9	5,1

Среди всех умерших 3,1% приходится на лиц трудоспособного возраста.

Основными причинами смертности в 2014 году являлись: болезни системы кровообращения (55,7%), новообразования (16,4%), симптомы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях (5,2%), внешние причины смерти (4,4%),болезни органов пищеварения (2,2%) – рис. 2.2.

Из приоритетных причин смерти зарегистрирован рост смертности в республике в 2014 по сравнению с 2011г. – от новообразований на 3,4%; от болезней системы кровообращения на 2,5%. За период 2011- 2014гг. снизилась смертность от болезней органов дыхания на 61,5%; от инфекционных и паразитарных болезней на 37,3%; от внешних причин на 21,7%; и др.

Смертность по причинам на 100 тыс. населения

за период 2011-2014 годы

Таблица 1.2

	2011 г.	2012 г.	2013 г.	2014 г.
Умерших от всех причин	530,8	547,6	492,7	505,3
в том числе:
- от болезней системы кровообращения	274,6	288,0	262,7	281,6
- от новообразований	80,2	77,9	75,8	82,9
- от внешних причин смерти	28,6	29,6	23,6	22,4
из них: - от транспортных травм (все виды)	7,4	8,3	7,7	10,5
- от случайных отравлений алкоголем	-	-	0,1	-
- от самоубийств	0,2	0,8	0,7	0,1
- от убийств	1,5	1,9	1,3	1,6
- от болезней органов дыхания	21,3	23,0	15,2	8,2
- от болезней органов пищеварения	10,9	11,7	10,1	11,2
- от инфекционных и паразитарных болезней	11,8	8,9	7,6	7,4

По уровню смертности от внешних причин выделяются самоубийства, транспортные травмы, убийства. Они составляют более39,8% умерших от всех внешних причин смерти.

Рис. 2.3. Коэффициент смертности населения от всех причин

по Чеченской Республике в сравнении с РФ (на 100 тыс. населения)

При анализе показателей смертности в возрастных группах значительное снижение показателя отмечается среди детского населения. В том числе у детей от 0 до 4 лет темп снижения -19,1%, от 5 до 9 лет -33,3%, от 10 до 14 - стабильно.

Среди взрослого населения (старше 20 лет) отмечается снижение показателя среди всех возрастных категорий (табл.1.3).

Показатели смертности в возрастных группах населения Чеченской Республики с 2012 по 2014 год (на 1000 населения)

Таблица 1.3

Возрастные группы	Показатели смертности	Среднемно-голетний показатель	Динамика за три года (%)
2012год	2013год	2014год
0-4 года	5,2	4,1	3,4	4,2	-19,1
5-9 лет	0,4	0,3	0,2	0,3	-33,3
10-14 лет	0,3	0,2	0,3	0,3	стабильно
15-19 лет	0,4	0,4	0,4	стабильно	стабильно
20-24 года	0,7	0,7	0,7	стабильно	стабильно
25-29 лет	0,9	0,7	0,9	0,8	+12,5
30-34 года	1,1	1,1	1,2	1,1	+9,1
35-39 лет	1,9	1,7	1,8	1,8	стабильно
40-44года	2,4	2,3	2,6	2,4	+8,3
45-49 лет	3,9	3,7	3,5	3,7	-5,4
50-54 года	5,6	5,7	5,7	стабильно	стабильно
55-59 лет	11,1	9,9	10,7	10,7	стабильно
60 лет и старше	47,9	44,6	44,7	стабильно	стабильно
Все население	5,4	4,9	5,1	5,1	стабильно

Одной из самых актуальных проблем, имеющихся в службе охраны материнства и детства Чеченской Республики, является высокий уровень младенческой смертности, который на протяжении последних 5-ти лет составляет 17-18% от живорожденных, что в 2 раза превышает общероссийский показатель и имеет тенденции к снижению, так в 2014 он составил 15,0%.

В структуре смертности в данном периоде на 1 месте врожденные пороки развития (врожденные пороки сердца, врожденные аномалии органов и систем) – 19,2%; на 2 месте заболевания органов дыхания (пневмония) –6,7%; на 3 месте инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ВУИ, менингоэнцефалиты) –3,1%.

Основными причинами, обуславливающими все это, являются:

- высокая заболеваемость женщин экстрагенитальной паталогией;

- несвоевременно выявленные и недообследованные беременные женщины;

- несвоевременное соблюдение этапности маршрутизации женщин группы высокого риска;

- некачественное оказание акушерской помощи беременным и роженицам;

- отсутствие пренатальной диагностики и несвоевременная госпитализация беременных женщин в специализированные учреждения на родоразрешение;

- кадровый дефицит;

- недостаточная профилактическая работа на местах, как в женских, так и в детских консультациях и поликлиниках.

Естественное движение населения

В 2014 году в Чеченской Республике отмечен естественный прирост населения +19,2%, по сравнению с 2013г. естественный прирост населения республики сократился на 3,1% на 1000 населения (рис. 2.5).

Естественный прирост населения зафиксирован во всех городских округах и муниципальных районах республики.

ОБЩИЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ РОЖДАЕМОСТИ, СМЕРТНОСТИ И ЕСТЕСТВЕННОГО ПРИРОСТА

(на 1000 населения)

таблица 1.4

	Число родившихся	Число умерших	Естественный прирост, убыль / - /
2014г.	2013г.	2014г.	2013г.	2014г.	. 2013г.
Чеченская Республика	24,3	24,7	5,1	4,9	19,2	19,8
г. Грозный	22,3	25,0	5,5	6,5	16,8	18,5
г. Аргун	29,6	40,2	5,7	4,9	23,9	35,3
Ачхой-Мартановский	21,8	21,8	5,5	4,7	16,3	17,1
Веденский	21,6	17,6	5,7	4,0	15,9	13,6
Грозненский	23,2	18,5	5,3	4,7	17,9	13,8
Гудермесский	32,2	35,8	4,8	4,8	27,4	31,0
Итум-Калинский	23,0	16,3	2,9	3,6	20,1	12,7
Курчалоевский	26,2	24,6	3,8	3,2	22,4	21,4
Надтеречный	23,1	25,4	5,7	6,1	17,4	19,3
Наурский	17,3	17,1	5,3	4,7	12,0	12,4
Ножай-Юртовский	25,2	26,3	4,4	4,5	20,8	21,8
Шатойский	16,2	16,2	4,9	4,0	11,3	12,2
Сунженский	18,9	15,4	4,7	3,9	14,2	11,5
Урус-Мартановский	27,2	25,5	5,5	4,7	21,7	20,8
Шалинский	23,8	24,3	4,3	3,9	19,5	20,4
Шелковской	21,9	23,4	4,7	4,8	17,2	18,6
Шаройский	14,2	12,1	3,9	3,8	10,3	8,3

Таким образом, мониторинг медико-демографической ситуации в Чеченской Республике показывает наличие как положительных, так и неблагоприятных

За январь-декабрь 2014 года в республике родилось 24,3 тыс. малышей, что на 1,6% меньше соответствующего периода прошлого года.

На 1 января 2015 года в Чеченской Республике число родившихся превышает в 4,7 раза число умерших. За период 2011- 2014гг. снизилась смертность от болезней органов дыхания на 61,5%; от инфекционных и паразитарных болезней на 37,3%; от внешних причин на 21,7%; и др.

При анализе младенческой смертности в 2014 году данный показатель снизился в 1,1 раза (17,2% против 15,0%). Снижение детской смертности в республике происходит в значительной степени за счет детей первого года жизни.

В текущем году продолжается естественный прирост населения, обусловленный превышением рождаемости над смертностью.