Інформація
про виконання Державної програми «Цукровий діабет»
за 9 місяців 2010 року
22 травня 2010 року затверджена Тернопільською обласною радою цільова програма «Цукровий діабет» на 2010 – 2013 роки.
Відповідні програми прийняті і затверджені міською та районними радами.
За час виконання програми в області покращилось активне виявлення хворих із цукровим діабетом. За 9 місяців 2010 року зареєстровано 31783 хворих на цукровий діабет (за аналогічний період минулого року – 30249), відповідно поширеність цукрового діабету серед дорослих хворих зросла з 3473,2 до 3651,2 на 100 тис. дорослого населення. Виявлено і взято на облік з діагнозом встановленим вперше в житті 1918 хворих (у 2009 р. – 1901), захворюваність – 220,3 (у 2009 р. – 218,3).
За звітний період поширеність цукрового діабету з ускладненнями зросла з 807,9 на 100 тис. (2009 р.) до 826,5; діабетичної ретинопатії відповідно з 291,1 до 340,0; діабетичної катаракти з 100,7 до 105,2; діабету з ураженням нирок знизилась з 121,4 до 74,0.
За 9 місяців 2010 року зареєстровано 32 хворих із діабетичною гангреною проти 65 хворих у 2009 році.
Всього з приводу цукрового діабету за 9 місяців біжучого року признано інвалідами 115 осіб, показник первинного виходу на інвалідність на 10 тис. Дорослого населення – 1,32 (за аналогічний період 2009 року – 101 хв., показник – 1,16). Серед осіб працездатного віку признано інвалідами у 2009 і 2010 роках – 91 хворий, показник первинного виходу на інвалідність – 1,49. Вищим від середньообласного цей показник в Борщівському – 2,08; Гусятинському – 2,0; Збаразькому – 2,16; Кременецькому – 2,12 районах.
В області функціонує 3 школи самоконтролю для хворих на цукровий діабет, в яких за 9 місяців поточного року пройшли навчання 736 хворих. Заняття в цих школах ведуться лікарями-ендокринологами на громадських засадах без оплати, поскільки штатне забезпечення цих структур не передбачене.
В кабінеті діабетичної ступні проконсультовано 208 хворих, в кабінеті діабетичної ретинопатії – 1429 хворих.
На 01.10.2010 року в області інсулінотерапії потребують 3432 дорослих хворих, в тому числі 1443 хворих 1-го типу, 1989 – 2-го типу. Використовують у лікуванні інсуліни вітчизняного виробництва 85,4%, в тому числі: ЗАТ «Індар» - 50,5%, ВАТ «Фармак» - 34,8%; інсуліни іноземного виробництва – 14,6%, із них: ф. «Ново-Нордіск» - 12,1%, ф. «Авентіс» - 2%, ф. «Ліллі» - 2%. Всі хворі 100% забезпечені препаратами інсуліну.
В лютому закуплено препаратів інсуліну на суму 1034373,00 грн. (15% від виділених коштів). 14.04.2010 року проведено тендер на закупівлю інсулінів на суму 7321600,00 грн. Починаючи з квітня місяця, інсуліни щомісячно поступають в область і розподіляються по районах та місту відповідно до потреби кожного лікувального закладу.
Таблетованих цукрознижуючих препаратів потребують 11562 хворих, за даними квартального звіту ендокринологів на закупівлю таблетованих цукрознижуючих препаратів з бюджету лікувальних закладів витрачено 122997,74 грн.
Не закуплялися таблтовані цукрознижуючі препарати в Монастириському, Підволочиському, Шумському районах.
Визначення глікозильованого гемоглобіну проводиться в ендокринологічному центрі та приватних лабораторіях («Синево», «Лабораторія ендокринопатій»), які знаходяться в м. Тернополі, що є недостатньо для контролю компенсації цукрового діабету.
Кількість визначень глікозильованого гемоглобіну за рік:
станом на: 01.01.2008 р. 01.01.2009 р. 01.01.2010 р.
за рахунок коштів
державного бюджету 1272 1069 -
за рахунок коштів
місцевих бюджетів - - 263
Лабораторії лікувальних закладів 100% забезпечені засобами визначення вмісту глюкози в крові для своєчасного виявлення пацієнтів з цукровим діабетом.
Надання медичної допомоги хворим на цукровий діабет та його ускладнення надаються згідно протоколів.
Проблеми, які потребують вирішення:
- Недостатнє матеріальне забезпечення визначення рівня глікозильованого гемоглобіну (відсутність апаратури в лікувально-профілактичних закладах по місцю диспансерного спостереження хворих на цукровий діабет);
- Недостатнє фінансування для забезпечення хворих на цукровий діабет таблетованими цукрознижуючими препаратами, засобами контролю рівня цукру в крові.
Обласний ендокринолог
