Фірмовий бланк ЗАМОВНИКА
вих. № ________________
від ____________20____р.
Директору
ТОВ «НКЦ «Буденергоатом»
Просимо провести навчання і періодичну перевірку знань з:
1. Питань пожежної безпеки посадових осіб підприємств, установ та організацій, до обов’язків яких належить забезпечення виконання заходів пожежної безпеки – ІТР.
2. Питань пожежної безпеки посадових осіб підприємств, установ та організацій, до обов’язків яких належить виконання заходів пожежної безпеки – Робітники (пожежно-технічний мінімум).
Фактична адреса________________________________________________________________________________
(для відправлення кореспонденції)
Юридична адреса________________________________________________________________________________
Місце проведення заняття_______________________________________________________________________
(на території замовника – вказати адресу або в ТОВ «НКЦ «Буденергоатом»)
телефон організації_________________ тел./факс організації ______________________________
E-mail __________________________________ сайт ______________________________________
Код ЄДРПОУ____________________ Система оподаткування_____________________________
№ п/рахунку_____________________МФО_____________________________________________
Назва банку________________________________________________________________________
№ свідоцтва______________________ ІПН____________________________________________
Контактна особа___________________________________________________________________
П. І.Б. повністю, контактні телефони, факс
Як Ви про нас дізнались?____________________________________________________________________________
ПОСАДОВІ ОСОБИ (ІТР) (навчання з питань пожежної безпеки)
№ п/п | Посада | Прізвище, ім’я та по-батькові (повністю) |
1. |
РОБІТНИКИ (пожежно-технічний мінімум)
№ п/п | Посада | Прізвище, ім’я та по-батькові (повністю) |
1. |
До заяви додається:
- свідоцтво про державну реєстрацію підприємства;
- анкета слухача.
Директор _______________ П. І.Б
Підпис


