Приложение

к Правилам

В Дорожную полицию г. Астана_________

Бланк регистрации транспортных средств

(Полное наименование дип. представительства)

________________________________ Телефон __________________________

Юридический адрес: ________________________________________________

БИН: _____________________________________________________________

Представляя нижеследующие документы: _____________________________

Приложения: ______________________________________________________ __________________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

ГРНЗ: ________________________ № двигателя: _________________________

Идентификационный номер (VIN): № Шасси:________________________

_____________________________ № Кузова: _______________________

Марка, модель: _______________ Цвет: ___________________________

_____________________________ Мощн. двиг. (кВт/л. с)

Предпр. изготовитель :

_____________________________ Разрешен. max. масса kg: ___________

Вид трансп. средства __________ Масса без нагрузки. Kg: ____________

Категория (А, В,С, D,E) _________

Год выпуска __________________

Паспорт ТС___ ____________________

(серия, номер) (дата выдачи)

Быть нашим представителем в Спец. РЭО КДП МВД РК, расписываться и выполнять все действия, связанные с этим поручением, доверяется Рахметову Жандосу Маратовичу , уд. личности г. МЮ РК ___________________________________ (фамилия, имя, отчество, документ удостоверяющий личность, кем, когда выдан )

Подпись руки, которого________________________________ удостоверяем

М. п

Руководитель __________________________________________