Методические разработки по учебным занятиям для студентов

Крымский государственный медицинский университет им.

Кафедра

Педиатрии с курсом детских инфекционных болезней

3.3. методические разработки по учебным занятиям для студентов:

УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой	д. м.н., профессор
(Ф. И.О., звание)
(подпись)
«29» августа 2014 р.

Тема:

Дефицитные анемии у детей

Дисциплина:

Педиатрия с детскими инфекционными болезнями и фтизиатрией

Факультет:

II медицинский

Курс:

5

Семестр:

9, 10

Специальность:

педиатрия

Куратор темы:

, к. м.н., доцент кафедры

(Ф. И.О., должность, подпись, дата)

г. Симферополь

1.  Актуальность темы. Анемии - это достаточно распространенные заболевания детского возраста, которые зачастую не распознаются своевременно и могут представлять непосредственную угрозу жизни или служить фактором формирования задержки физического развития детей. Усвоение факторов анемий, их патогенеза, клиники, диагностических критериев необходимо врачу для своевременной формулировки диагноза, выбора адекватной тактики лечения, проведения профилактических мероприятий.

2.  Цель обучения. Уметь диагностировать анемии, назначить лечение и профилактические мероприятия, прогнозировать результат.

2.1 Учебно-целевые задачи:

2.1.1.	Студент должен знать: 1.    Морфологию клеток красной крови (гистология), обмен железа 2.    Методику сбора анамнеза (пропедевтическая терапия, пропедевтика детских болезней) 3.    Проведение клинического обследования больного (пропедевтическая терапия, пропедевтика детских болезней, общая хирургия) 4.    Интерпретацию полученных клинических и лабораторно-инструментальных данных (пропедевтическая терапия, пропедевтика детских болезней, общая хирургия) 5.    Средства патогенетической и симптоматической терапии (внутренние болезни, фармакология)
2.1.2.	Студент должен уметь: 1.    Выявить в анамнезе факторы, обуславливающие развитие анемий 2.    Диагностировать разные типы анемии 3.    Провести дифференциальный диагноз с похожими заболеваниями и сформулировать клинический диагноз согласно классификации 4.    Назначить патогенетическое комплексное лечение 5.    Сформулировать рекомендации по профилактике анемии

3. Восстановление базисных знаний по ранее изученным темам и дисциплинам

Дисциплина	Студент должен знать	Студент должен уметь
Гистология	1)  Морфологию клеток красной крови	1)  Различать клетки красной крови, в мазках периферической крови
Нормальная и патологическая физиология	2)  Эритропоэз, структура и функции 3)  Строение гемоглобина, нормальные фракции гемоглобина. 4)  Признаки гемолиза.	2)  Ориентироваться в стадиях эритропоэза, изменениях в организме, которые приводят к его нарушению 3)  Выявить нарушения структуры и функции эритроцитов, структуры и синтеза гемоглобина
Пропедевтика детских болезней	1)  Возрастные особенности уровня эритроцитов и гемоглобина. 2)  Что такое анемический синдром	4)  Интерпретировать уровень эритроцитов и гемоглобина в зависимости от возрастных норм; 5)  Провести клиническое обследование больного и выявить проявления анемического синдрома.

4.  Программа самостоятельной подготовки.

№ п/п	Учебные задания	Конкретизация заданий
1.  1	Сформировать представление о формировании дефицитных анемий	Ознакомиться с классификацией дефицитных анемий, изучив их классификацию
2.	Знать клинико-лабораторные признаки железодефицитной анемии	Исходя из патогенеза формирования железодефицитной анемии, объяснить эти признаки
3.	Определить круг дифференциального диагноза	Изучить этиопатогенез, клинику, диагностические критерии апластических, гемолитических, витаминодефицитных и белководефицитних анемий и провести дифференциальный диагноз
4.	Уметь сформулировать диагноз	Изучить принципы формулировки диагноза
5.	Уметь назначить лечение железодефицитной анемии с учетом доз препаратов железа	Изучить принципы лечения железодефицитной анемии у детей, принципы дозировки препаратов железа.
6.	Знать о возможных осложнениях анемий и побочные действия медикаментозной терапии	Уметь распознать осложнения заболевания и побочные действия медикаментозной терапии
7.	Знать о месте диеты в терапии и профилактике железодефицитной анемии	Изучить принципы формирования диеты при лечении и профилактике железодефицитной анемии

5.  Алгоритм практической работы студентов

Первый этап	Установление клинического диагноза: -выявить анамнестические и клинические признаки железодефицитной анемии у обследованного больного -интерпретировать данные лабораторно-инструментальных методов исследования (общий анализ крови, ретикулоцитов, биохимические показатели - сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки, ферритин и др.) -провести дифференциальный диагноз с анемиями другого генеза -обосновать и сформулировать клинический диагноз
Второй этап	Назначение лечения: -наметить план лечения, включающий диетотерапию, этиопатогенетическую и симптоматическую терапию
Третий этап	Определить прогноз заболевания

6.  Тесты по теме для контроля знаний, ситуационные задачи – см. в разделе 3.5. «Тесты для текущего контроля уровня знаний студентов» по данной дисциплине.

7.  Место проведения занятия.

Отделение гематологии РДКБ, учебная комната.

8.  Источники информации.

8.1.  Основная литература:

№ п/п	Автор(ы)	Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)	Город, изд-во	Год издания, том, вып.	Кол-во стр.
1.  1	Под ред.	Детские болезни. Учебник для вузов в 2х т.	СПб.: Питер	2012
2.		Педиатрия. Национальное руководство	М.: ГЭОТАР-Медиа	2014

8.2  Дополнительная литература:

№ п/п	Автор(ы)	Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)	Город, изд-во
1.	Под ред. , ,	Дефицит железа у детей и подростков: причины, диагностика, лечение, профилактика. Уч. пособие для студентов мед. вузов и врачей-педиатров (УМО).	М.: РГМУ, 2009