ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
«СОГЛАСОВАНО» Зав. кафедрой гигиены и мед. экологии СГМУ, д. м.н., проф.
«03» сентября 2014 г. | «УТВЕРЖДАЮ» Декан лечебного факультета к. м.н. доцент
«03» сентября 2014 г. |
__________
____________РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине: Эпидемиология
Для специальности (шифр, название специальности):
060101 «Лечебное дело»
Кафедра гигиены и медицинской экологии
Курс: 6 (очное отделение)
Семестр: 11
Лекции: 6 часов
Практические (семинарские) занятия: 20 часов
Самостоятельная работа: 16 часов
Всего часов - 42 часа
Зачет - 11 семестр
2014 г.
1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Обеспечить базисную теоретическую и практическую подготовку врача по эпидемиологии, позволяющей применить вопросы общей эпидемиологии (закономерности развития эпидемического процесса), расшифровку групповых заболеваний, вспышек и прогноза эпидемической ситуации при инфекционных болезнях.
В задачи цикла изучения по дисциплине входит:
- освоение студентами научных основ эпидемиологии;
- овладение методами эпидемиологических исследований как инфекционной, так и неинфекционной патологии;
- организация противоэпидемических и профилактических мероприятий.
2. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Студент должен знать:
.- место общей эпидемиологии в структуре медицинских наук;
-понятие общей эпидемиологии применимо к популяционному уровню;
-эпидемиологические аспекты номенклатуры и классификации болезней;
- документы, регламентирующие организацию надзора за наиболее распространенными инфекционными и паразитарными болезнями;
-профилактические и противоэпидемические мероприятия при каждой группе инфекций;
-эпидемиологический надзор при каждой группе инфекций;
- организацию иммунопрофилактики инфекционных болезней;
- концепцию эпиднадзора за внутрибольничными инфекциями.
Студент должен уметь:
- проводить анализ инфекционной заболеваемости по территории, во времени, структуре населения;
- формулировать гипотезы о возможных факторах риска;
- проводить оперативную оценку эпидемиологической обстановки на территории Архангельской области;
- пользоваться официальными и справочными материалами в области здравоохранения и охраны окружающей среды (по области, по Российской Федерации).
- анализировать учетные и отчетные формы по эпидемиологии;
- составить проекты плановых первичных мероприятий по локализации и ликвидации очагов с единичными и групповыми заболеваниями.
- организовать и провести санитарно-противоэпидемические расследования причин единичных и групповых случаев инфекционных заболеваний;
- провести экспертную оценку прививочной работы.
- проводить анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Архангельской области;
- проводить экспертную оценку прививочной работы.
- применять законодательные, нормативные, методические документы по эпидемиологии;
- проводить исследования в области эпидемиологии, составлять обзор литературных данных по разделу эпидемиологии;
- осуществлять преемственность дисциплин: внутренних и инфекционных болезней, профессиональной патологии, социальной гигиены.
3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Виды учебной работы | Трудоемкость (час.) |
Аудиторные занятия: | |
Лекции | 6 |
практические занятия | 20 |
Самостоятельная работа | 16 |
зачет | |
Общая трудоемкость | 42 |
4. СЕМЕСТРЫ И ВИД ОТЧЕТНОСТИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
Семестр | Вид отчетности (контрольная работа, зачет, экзамен) |
11 | зачет |
контрольная работа | |
экзамен | |
5. СОДЕРЖАНИЕ ДИИСЦИПЛИНЫ
5.1. Разделы дисциплины и виды учебной работы
№ | Разделы | Лекции Трудоем-кость (час.) | Практические занятия Трудоемкость (час.) | Самостоя-тельная работа Трудоем-кость (час.) |
1. | Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней в современных условиях. Реализация национального приоритетного проекта. | 2 | 4 | 4 |
2. | Эпидемиология и профилактика антропонозов с фекально-оральным механизмом передачи | - | 4 | 4 |
3. | Эпидемиология и профилактика антропонозов с аэрозольным механизмом передачи (включая грипп и ОРВИ) | 2 | 4 | - |
4. | Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи. | - | 4 | 4 |
5. | Эпидемиология и профилактика ВБИ | 2 | 4 | 4 |
5.2. Содержание разделов
Раздел 1.
Тема 1. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней в современных условиях. Реализация национального приоритетного проекта.
Лекция.
Эпидемиологический процесс и неинфекционная эпидемиология. Противоэпидемиологические мероприятия и средства. Иммунопрофилактика в системе профилактических и противоэпидемических мероприятий. Основные нормативно-методические документы, регламентирующие проведение иммунопрофилактики. Национальный календарь профилактических прививок: обязательные плановые профилактические прививки и прививки по эпидпоказаниям. Отличие от календаря других стран. Оценка эффективности вакцинопрофилактики. Организация и оценка состояния напряженности иммунитета у привитых. Поствакцинальные осложнения: различие поствакцинальных реакций и осложнений, причины возникновения осложнений, учет осложнений; социальные гарантии. Приоритетный национальный проект «Здоровье» в части дополнительной иммунизации населения; цель, задачи.
«Холодовая цепь» и ее уровни.
Понятие о МИБП (медицинских иммунобиологических препаратах). Виды и характеристика вакцинных препаратов.
Учетно - отчетная прививочная документация.
Раздел 2.
Частная эпидемиология инфекционных и паразитарных заболеваний. Эпидемиология и профилактика антропонозов с фекально - оральным механизмом передачи. Эпидрасследование групповых заболеваний и вспышек в соответствии с нормативными документами.
Тема 1. Эпидемиологический надзор за кишечными антропонозами (на примере дизентерии, вирусного гепатита А, полиомиелита).
Лекция.
Общая характеристика инфекций с фекально- оральным механизмом передачи. Эпиднадзор.
Распространенность, эпидемиологическая, социальная и экономическая значимость. Бактериальные болезни. Биологические свойства возбудителей и особенности взаимодействия с организмом человека. Восприимчивость. Закономерности эпидемического процесса. Значение санитарно- гигиенических мероприятий. Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А (ВГА).
Организация противоэпидемических мероприятий в очагах дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза, энтеральных вирусных гепатитов. Совершенствование эпиднадзора за кишечными антропонозами. Меры профилактики.
Организация противоэпидемических мероприятий в очагах лептоспироза, совершенствование эпиднадзора за кишечными зоонозами с природной очаговостью, на примере лептоспироза. Специфические и неспецифические меры профилактики при лептоспирозе.
Организационные основы борьбы со вспышечной заболеваемостью.
Типы эпидемического процесса: вода, пищевые продукты, предметы быта, как факторы передачи возбудителя инфекции. Эпидемиологические признаки вспышек пищевого, водного, бытового характера. Защита населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях.
Самостоятельная работа.
Решение ситуационных задач.
Раздел 3.
Эпидемиология и профилактика антропонозов с аэрозольным механизмом передачи.
Тема 1. Эпидемиология и профилактика инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя инфекции.
Лекция.
Общая характеристика группы; надзор.
Эпидемиология и профилактика дифтерии, элементы эпиднадзора, особенности эпидемиологического, микробиологического, серологического мониторингов; особенности эпидемиологической диагностики; предвестники неблагополучия по дифтерии. Меры профилактики.
Эпидемиология и профилактика кори, краснухи.
Программа ликвидации коревой инфекции. Этапы элиминации кори. Дополнительные элементы надзора в условиях ликвидации кори. Дифференциальная диагностика с экзантемными заболеваниями. Меры профилактики.
Практическое занятие.
Эпидемиологические особенности дифтерии. Организация эпиднадзора. Предвестники неблагополучия по дифтерии. Дифференциальная диагностика. Меры профилактики. Программа ликвидации коревой инфекции. Этапы элиминации кори. Противоэпидемические мероприятия (ПЭМ) в очагах. Организация эпиднадзора.
Эпидемиологические особенности МКИ, гнойных менингитов. Состояние лабораторной диагностики в современных условиях. Роль в системе надзора (опорная базы). Меры профилактики: специфическая, неспецифическая. Организация противоэпидемических мероприятий.
Эпидемиология и профилактика гриппа. Социальная значимость (экономический ущерб). Эпиднадзор. Нормативно - правовая база. Состояние лабораторной диагностики в современных условиях. Роль в системе надзора (опорная базы). Меры профилактики: специфическая, неспецифическая. Организация противоэпидемических мероприятий
Эпидемиологический надзор за аэрозольными антропонозами (ветряная оспа, гемофильная инфекция, тип В, пневмококковая инфекция). Эпидемиология и профилактика; документы, регламентирующие мероприятия в очагах. Организация противоэпидемических мероприятий. Меры профилактики. Характеристика вакцин, зарегистрированных в Российской Федерации.
Самостоятельная работа.
Решение ситуационных задач.
Раздел 4.
Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи.
Практическое занятие.
Эпидемиологический надзор за природно- очаговыми заболеваниями, относящихся к кровяным инфекциям (чума, туляремия).
Нормативно- правовая база, регламентирующая проведение профилактических и противоэпидемических, эпизоотических мероприятий.
Эпидемиологический надзор за инфекциями с гемоконтактным механизмом передачи возбудителя на примере парентеральных вирусных гепатитов.
Эпидемиология и профилактика парентеральных гепатитов. Эпиднадзор. Социальная и экономическая значимость парентеральных вирусных гепатитов. Нормативно - методические документы, регламентирующие профилактику парентеральных вирусных гепатитов.
Характеристика эпидемического процесса (ЭП) при парентеральных вирусных гепатитах, особенности течения ЭП. Организация эпидемиологического надзора. Специфическая и неспецифическая профилактика. Совершенствование эпидемиологического надзора в современных условиях.
Организация эпидемиологического надзора за ВИЧ - инфекцией.
Организация эпиднадзора за ВИЧ - инфекцией. Меры профилактики ВИЧ - инфекции. Организация противоэпидемических мероприятий.
Самостоятельная работа.
Решение ситуационных задач.
Раздел 5.
Эпидемиология и профилактика ВБИ.
Лекция.
Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций (ВБИ).
Актуальность проблемы. Нормативно-правовая база. Наличие лицензии на медицинскую деятельность. Факторы, механизм развития, проявления. Особенности организации эпиднадзора за ВБИ в акушерских стационарах (учрежденческий, территориальный уровни).
Дезинфекционно- стерилизационный режим.
Меры профилактики.
5.3. Тематическое планирование
№ | Разделы | Лекции | Практические занятия | Самостоя-тельная работа |
1 | 1. Имунопрофилактика инфекционных болезней. Правовые основы вакцинопрофилактики. Понятие о «холодовой цепи» | 1.Иммунопрофилактика в системе профилак-тических и противоэ-пидемических мероприятий. Правовая база. Календарь профилактических прививок. Холодовая цепь. Уровни, «холодовой цепи»Понятие о МИБП Виды и характеристика вакцинных препаратов. Поствакцинальные осложнения. Учетно-отчетная прививочная документация. | ||
2. | Эпидемиология и профилактика антропонозов с фекально-оральным механизмом передачи | 1. Общая характеристика инфекций с фекально - оральным механизмом передачи. Эпиднадзор. Организация противоэпидемических мероприятий в очагах дизентерии, сальмонеллеза, брюшного тифа. Совершенствование эпиднадзора за кишечными антропонозами. Меры профилактики. .Эпидемиология и профилактика ВГА. Эпиднадзор. Эпидемиология, меры профилактики при лептоспирозе. Организация противоэпидемических мероприятий в очагах лептоспироза, совершенствование эпиднадзора за кишечными зоонозами с природной очаговостью на примере лептоспироза. Специфические и неспецифические меры профилактики. Организационные основы борьбы со вспышечной заболеваемостью. | 1.Решение ситуационных задач. | |
3. | Эпидемиология и профилактика антропонозов с аэрозольным механизмом передачи, включая грипп и ОРВИ. | 1. .Эпидемиология и профилактика дифтерии. Эпиднадзор. Эпидемиология и профилактика кори, краснухи. Эпиднадзор. | 1.Эпидемиологические особенности дифтерии, кори, краснухи. Меры профилактики. Эпидемиологические особенности условно-управляемых инфекций ( на примере менингококковой инфекции, гнойных менингитов). Меры профилактики. Эпидемиология и профилактика менингококковой инфекции. Эпиднадзор Эпидемиология и профилактика гриппа. Эпиднадзор. Организация ПЭМ, меры профилактики при ветряной оспе, Hib - инфекции и др. | 1.Решение ситуационных задач. |
4. | Эпидемиология и профилактика инфекций с гемоконтактным механизмом передачи инфекции. | Меры по санитарной охране территории; профилактика . Эпидемиология и профилактика чумы, туляремии. Эпиднадзор. Эпидемиология и профилактика парентеральных гепатитов. Эпиднадзор. Характеристика эпиде-мического процесса (ЭП) при парентеральных вирусных гепатитах, особенности течения ЭП. Организация эпидемиологического надзора. Специфическая и неспецифическая профилактика. Совершенствование эпидемиологического надзора в современных условиях. Меры профилактики ВИЧ - инфекции. Организация противоэпидемических мероприятий. | ||
5. | Госпитальные инфекции. | 1. Эпидемиология и профилактика ВБИ. | 1.Особенности организации эпиднадзора за ВБИ в акушерских и хирургических стационарах. 2.Особенности организации эпиднадзора за ВБИ в детских соматических стационарах и в АПУ. Дезинфекционно-стерилизационный режим. 3. Профилактика ВБИ в учреждениях стоматологического профиля. 4. Профилактика ВБИ в отделениях гемодиализа и лабораториях. | Решение ситуацион-ных задач |
5.4. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
Вопросы, предназначенных для самостоятельного
изучения студентами
1. Реализация Приоритетного национального проекта в системе
здравоохранения в части дополнительной иммунизации и
профилактики и лечения вирусных гепатитов В и С.
2. Предстоящая пандемия гриппа.
3. Эпидемиология и профилактика серозных менингитов.
4. Проблемы дезинфекции, дезинсекции, дератизации в современный
период.
5.Клещевой экцефалит. Клещевой Боррелиоз.
6. Брюшной тиф и паратифы.
7. Ротавирусная инфекция.
8. Бешенство. Эпидемиология и профилактика.
9. Псевдотуберкулез. Эпидемиология и профилактика.
22
6. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛНЫ
6.1. Основная литература
1. . Эпидемиология: учебник / , . – М.: Медицина, 1989.- 415с.
2. Власов : учебное пособие / .- Изд. 2-е,-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2005.-462 с.
3. Покровский болезни и эпидемиология: учебник / , , .- Изд. 2-е, испр..-М:ГЭОТАР-Медиа, 2004.-813 с.
4. Черкасский по общей эпидемиологии. М. Медицина, 2001, 558 с.
5. , , Колесова (учебное пособие). – М. Медицина, 1993.-335с.
6.2. Дополнительная литература
1. Беляков лекции по общей эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний. - М., "Медицина", 1995.
2. Зуева : учебник / , .-СПб.:Фолиант,2006.-745 с.
3. (под редакцией). Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2 – х томах. – М.: Медицина, 1993.
4. , Брико к практическим занятиям по эпидемиологии инфекционных болезней / , . Изд. 2-е доп.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007.-767 с.
5. Громашевский труды (в трех томах). - Киев, 1987.
6. , , (под редакцией). Профилактика внутрибольничных инфекций. /Руководство для врачей. - М., 1993.
7. (под редакцией). Руководство по тропическим болезням. - М., 1983.
8. "Эпидемиология и профилактика ВИЧ - инфекции и СПИД". М.: Медицина. - 1996.
9. Черкасский и паразитарные болезни человека. - М., 1994.
10. Руководство по инфекционным болезням - СПб, 2000.
11. Акимкин направления профилактики внутрибольничных инфекций. - М., 2000.
12. . Учение об эпидемическом процессе» М., 2000г
6.3. Учебно-методическая литература
1. , , Энтеральные вирусные гепатиты (этиология, эпидемиология, диагностика, профилактика), ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», Москва, 2007, 349 с.
2. , (под редакцией). Иммунопрофилактика, (справочник). - М., 1998.
3. Сборник официальных документов и материалов по проблеме ВИЧ-инфекции, Москва, 2004 г., 230 с.
4. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор, 6 выпуск. СПб, 2006, 109 с.
5. Справочник «Дезинфицирующие средства», Москва, 2006, 406 с.
6. О деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2007 году», Москва, 2008, 44 с.
7. Региональный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в Архангельской области в 2006, 2007 гг. Архангельск 2007г., 2008 г. , 107 с.
8. Материалы IX съезда всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, Москва, 2007, 3 тома.
6.4. Нормативная литература
1. Закон о санитарно- эпидемиологическом благополучии населения от 30.03.99 № 52 –ФЗ.
2. Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 17.09.98 г. №. 157.
3. Постановление правительства РФ от 15.07.99 №. 825.
4. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 1993 г.
5. Приказ МЗ РФ от 26.11.97 № 000 «О совершенствовании мероприятий по профилактике ВБИ в акушерских стационарах».
6. Приказ МЗ РФ от 26.11.98г. п. 342 « Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
7. Профилактика внутрибольничных инфекций /Под ред. М., 1994г.
8. Сборник нормативно - методических документов по санитарно - противоэпидемическому режиму в лечебно - профилактических учреждениях. В 2-х томах. М.: АГАР, 1996.
9. Сборник санитарных и ветеринарных правил "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных". - М., 1996.
10. СП 3.1.958 – 00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».
11. СП 3.5.3. 1129 -00 «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации».
12. МУ 3.1.1082 -01 «Эпидемиологический надзор за дифтерийной инфекцией».
13. СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемиологического паротита».
14. МУ 3.1.2.1177-02 «Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемиологическим паротитом».
15. СП 3.3.2.1120–02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения».
16. СП 3.1.1. 117 – 02 « Профилактика острых кишечных инфекций».
17. СП 3.1.2.1108 – 02 «Профилактика дифтерии».
18. МУ 3.3.2. 1121-02 «Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов».
19. МУ 3.3.1. 1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».
20. МУ 3.3.1. 1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».
21. СанПин 2.1.3.1375-03 Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров.
22. СП 3.1.1275 -03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».
23. СП 3.1.2.1203 -03 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
24. СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
25. СП 3.1.2.1321-03 «Профилактика менингококковой инфекции».
26. СП 3.1.2.1321 -03 «Профилактика гриппа».
27. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».
28. СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка».
29. СП 3.1.2.1382 – 03 «Дополнительные изменения к СП3.1.2.1319 -03. Профилактика гриппа».
30. МУ «Организация и содержание противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза». Методические указания. Санкт – Петербург, 2003 г.
31. МУ 3.3.1252-03 «Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии».
32. СП 3.2.2.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов.
33. СП 3.11.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» (приложение).
34. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» (приложение).
35. СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита»
36. МУ от 01.01.2001 «Эпидемиология, клиника, диагностика и профилактика заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 типа»
7. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
7.1. Демонстрационное оборудование.
1. Централизованная прививочная картотека.
2. Противочумный костюм.
7.2. Учебно-наглядные пособия.
Печатные демонстрационные пособия: комплекты таблиц по темам, плакаты, буклеты:
1. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний.
2. Вирусные гепатиты.
3. Биологическое действие ультрафиолетовой радиации.
4. ВИЧ - инфекция, СПИД.
5. Вирусный клещевой энцефалит.
6. Полиомиелит.
7. Грипп.
8. Календарь профилактических прививок.
9. Видеофильмы по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний - 12 шт.
Технические средства обучения.
Экранно-звуковые пособия: мультимедийный проектор. Компьютерная техника.
8. СОДЕРЖАНИЕ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
8.1Текущий контроль разработан по темам:
1. Иммунопрофилактика. «Холодовая цепь», ее уровни.
2. Эпидемиологический надзор за кишечными антропонозами.
3. Эпидемиологический надзор за кишечными зоонозами.
4. Эпидемиологический надзор за инфекциями с аэрозольным механизмом передачи.
5. Организация эпиднадзора за ВИЧ- инфекцией.
6. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями в стационарах акушерского и хирургического профиля.
8.2 Итоговый контроль по дисциплинам.
Зачет проводится в форме письменного опроса на последнем практическом занятии в конце 11 семестра.
1. Классификация инфекционных болезней.
2. Понятие о природной очаговости.
3. Понятие об очагах инфекционных заболеваний.
4.Дать понятие о факторах передачи.
5. Понятие о путях передачи возбудителей инфекционных болезней.
6. Механизмы передачи возбудителей инфекционных болезней.
7. Иммунопрофилактика.
8. Календарь профилактических прививок.
9.Организация прививочной работы.
10.Группы дезинфицирующих средств.
11.Основные требования к дезинфицирующим средствам.
12.Виды и методы дезинфекции.
13.Стерилизация, средства контроля.
Зачет проводится в виде письменного опроса.
8.3. Экзамен не проводится.
