СТРАХОВЩИК: ,

Юридический адрес: Московская обл.,

, КПП: 997950001

Банковские реквизиты: в ОАО «РГС Банк» г. Москва

,

ПОЛИС

транспортного страхования грузов

Филиал в_______ области / крае

Адрес:___________________________________________

тел: (+ 7) (_____), факс: (+7) (____) ______________

ИНН __________, КПП ____________________

Банковские реквизиты: р/c ________________________

в ____________________банке г. ______________________

к/с ______________________, БИК____________________,

указать место заключения договора

____ _____________ 201__г.

Настоящий Полис выдан Страхователю на основании письменного заявления Страхователя от __ _______201__ г., являющегося неотъемлемой частью настоящего Полиса (Приложение ), и удостоверяет факт заключения договора страхования на условиях, содержащихся в «Правилах транспортного страхования грузов» (типовые (единые)) № 149, далее Правила (Приложение № 2), а также в тексте настоящего Полиса.

Страхователь:

Выгодо-приобретатель:

Объект страхования:

§  наименование груза:

§  количество:

§  число мест:

§  вес:

§  упаковка:

транспортировка груза:

§  виды транспорта:

§  перевозочные средства, их количество:

§  транспортная накладная документация:

территория страхования:

§  пункт отправления:

§  пункт назначения:

§  пункты перегрузки /дозагрузки / част. выгрузки:

§  пункты временного хранения:

§  сроки временного хранения:

§  по настоящему Полису из территории страхования исключаются территории следующих республик: Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкессия, Северная Осетия – Алания, Чечня, а также, зоны народных волнений, зоны военных действий и зоны, приравненные к ним или находящиеся под санкциями ООН / США / стран Евросоюза

условия страхования:

выбрать вариант покрытия – остальные удалить

вариант покрытия – при страховании грузов на Условиях «А»

§  «С ответственностью за все риски», Условие «А», согласно п. п.4.3.1.Правил.

вариант покрытия – при страховании грузов на Условиях «В»

§  «С ответственностью за полную гибель и повреждения» Условие «В», согласно п. п.4.3.2.Правил.

вариант покрытия – при страховании грузов на Условиях «С»

§  «С ответственностью за полную гибель (без ответственности за повреждения, кроме случаев крушения», Условие «С», согласно п. п.4.3.3.Правил.

§  По настоящему Полису дополнительно, на период транспортировки / и временного хранения включены риски, изложенные в:

§  Условии «__________», согласно п. п. 4.3.__.__. «__» / и п. п. 4.3.__.__. «__» Правил;

§  Условии «__________», согласно п. п. 4.3.__.__. «__» / и п. п. 4.3.__.__. «__» Правил;

§  Условии «__________», согласно п. п. 4.3.__.__. «__» / и п. п. 4.3.__.__. «__» Правил;

§  По настоящему Полису дополнительно включены риски (при страховании на Условиях «В» или «С»)::

§  кража со взломом, грабеж и разбой, а также гибель и повреждение застрахованного груза в результате этих действий;

§  наводнение, землетрясение и цунами,

Описание соответствующих рисков и исключений из них, а также общие исключения из объема ответственности Страховщика содержатся в Правилах.

§  по настоящему Полису Страховщик не предоставляет покрытие и не оплачивает убытки по тем рискам, по которым предоставление покрытия и / или оплата убытков может привести к применению к Страховщику каких-либо санкций, запретов или ограничений в соответствии с резолюциями ООН или торговыми или экономическими санкциями, законами или нормами Евросоюза, Великобритании или США, согласно оговорке Joint Cargo Committee JC 2010/014 от  11 августа 2010

§  дополнительные условия, согласно Своду Условий по транспортному страхованию грузов (Приложение ):

- Условие по транспортным средствам; (при отсутствии необходимости включения этого условия – данный подпункт удалить)

- Условие по неупакованным грузам; (при отсутствии необходимости включения этого условия – данный подпункт удалить)

- Условие по лекарственным препаратам; (при отсутствии необходимости включения этого условия – данный подпункт удалить)

- Условие по грузам из меха (сырье, готовые изделия); (при отсутствии необходимости включения этого условия – данный подпункт удалить)

- Условие по грузам из кожи (сырье, готовые изделия); (при отсутствии необходимости включения этого условия – данный подпункт удалить)

безусловная франшиза:

____% от страховой суммы груза по каждому транспортному средству по любому и каждому страховому случаю

страховая сумма:

________,00 (___________________________________ и 00/100) _______

страховой тариф:

____%

страховая премия:

________,00 (___________________________________ и 00/100) _______

Порядок уплаты страховой премии:

§  Страхователь производит уплату страховой премии в срок до «___»_____201__г. включительно.

§  Днём уплаты страховой премии считается день поступления денежных средств на расчётный счёт Страховщика.

§  (при страховании в рублевом эквиваленте) Уплата страховой премии производится в рублях по курсу ЦБ РФ на день платежа.

§  (при страховании в иностранной валюте – Страхователь – не резидент, или в случаях, предусмотренных валютным законодательством РФ) Уплата страховой премии производится в валюте договора страхования.

Срок действия ДОГОВОРА (ПОЛИСА):

§  с ___ __________ 201__г. по ___ __________ 201__г. включительно.

§  При непоступлении страховой премии в установленные настоящим Полисом срок и размере, Полис считается не вступившим в силу

срок страхования:

вариант 1

Страховая защита груза распространяется на весь период транспортировки, исключая все погрузочно-разгрузочные операции и любое хранение груза на всем маршруте следования и заканчивается не позднее даты окончания срока действия настоящего Полиса

вариант 2

Страховая защита груза распространяется на весь период транспортировки, включая:

§  погрузку и разгрузку груза в пунктах отправки, назначения, перегрузки / перевалки и временного хранения

§  временное хранение в пункте временного хранения,

и заканчивается не позднее даты окончания срока действия настоящего Полиса

дополнительные условия:

§  Порядок укладки, крепления и перевозки грузов осуществляется в соответствии с нормами и стандартами безопасности, определенными для данных видов грузов и типов перевозочных средств соответствующими нормативными документами.

§  Груз, подлежащий упаковке, должен быть упакован в стандартную тару завода-изготовителя, которая должна быть в исправном состоянии. (при страховании неупакованных грузов – данный пункт удалить)

§  (если страховая сумма выражена в иностранной валюте и Выгодоприобретатель является резидентом РФ) Выплата страхового возмещения производится в рублях по курсу ЦБ РФ на день платежа.

§  (если страховая сумма выражена в иностранной валюте и Выгодоприобретатель является НЕрезидентом РФ) Выплата страхового возмещения производится в валюте договора страхования.

§  все, что не отражено в тексте настоящего Полиса, регулируется Правилами.

§  в случае расхождений между Правилами и настоящим Полисом, применяются положения Полиса.

§  При происшествии с грузом обращаться в Единый Диспетчерский Центр по бесплатному телефону 8 -800-200-99-77

Приложения:

§  Заявление на страхование груза (Приложение )

§  Правила транспортного страхования грузов (типовые (единые)) № 000 (Приложение )

§  Свод условий по транспортному страхованию грузов (Приложение ) (при необходимости)

§  Проформа Заявления на выплату страхового возмещения (Приложение ).

§  Памятка страхователю при наступлении страхового события (Приложение )

СТРАХОВЩИК

СТРАХОВАТЕЛЬ

Настоящим Страхователь подтверждает свое согласие на обработку Страховщиком в порядке, установленном Правилами страхования, перечисленных в настоящем Договоре и в п.9.3. Правил страхования персональных данных Страхователя для осуществления страхования по Договору страхования, в том числе в целях проверки качества оказания страховых услуг и урегулирования убытков по Договору, администрирования Договора, а также в целях информирования Страхователя о других продуктах и услугах Страховщика (данный текст должен присутствовать если Страхователь – физ. лицо)

______________/_________________/ «___»_________201__г.

Настоящим Страхователь подтверждает, что им в установленном Федеральным законом «О персональных данных» порядке получено согласие субъектов персональных данных (физических лиц – Выгодоприобретателей) на передачу их персональных данных Страховщику для заключения и исполнения договора страхования. (данный текст должен присутствовать если Страхователь – юр. лицо, а Выгодоприобретатель – физ. лицо)

______________/_________________/ «___»_________201__г.

Правила страхования получил,

с условиями ознакомлен, согласен и обязуюсь выполнять

в лице должность, Ф. И.О.

в лице должность, Ф. И.О.

на основании Доверенности №______ от «___»_____ 201__ г.

на основании _______________________

____________________

(подпись)

м. п.

____________________

(подпись)

м. п.