Пресс-релиз
Будем лечить и оплачивать медицинскую помощь по федеральным нормативам
28 января под руководством заместителя председателя правительства - министра здравоохранения Пермского края Ольги Ковтун состоялось первое в этом году заседание Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования региона.
Комиссия перераспределила объемы оказанной медицинской помощи прошлого года между медицинскими организациями региона по факту исполнения. Основанием для такого решения стала информация первого заместителя директора ТФОМС Пермского края Виктории Кропотиной о выполнении объемов медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС. Плановые задания в основном не выполнены, общий объем медицинской помощи, распределенный Комиссией на 2015 год, не превышен: по скорой медицинской помощи – 92,1 %; по круглосуточному стационару – 99,7 % (в том числе по ВМП – 99,1 %); по амбулаторной помощи – 96,2 % (в том числе по стоматологии – 72,2 %) и лишь по дневным стационарам – 100,0 %.
На этом заседании были распределены объемы и финансовые средства между страховыми организациями на 2016 год, утверждены решения, принятые ранее рабочими группами, которые распределяли вместе с главными специалистами Минздрава края и руководителями медицинских организаций объемы медицинской помощи на ВМП, на амбулаторно-поликлиническую и скорую медицинскую помощь.
Значительно увеличились объемы высокотехнологичной медпомощи по онкологии (в 3,6 раза - 945 госпитализаций); по нейрохирургии (в 2,3 раза - 638 госпитализаций); по ревматологии (на 47 % - 830 госпитализаций); по акушерству и гинекологии (на 43 % - 391 госпитализация); по травматологии и ортопедии (на 18 % - 1 256 госпитализаций); по сердечно-сосудистой хирургии (на 7 % - 2 640 госпитализаций).
Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, в расчете на одного застрахованного человека, установленный Территориальной программой ОМС Пермского края на 2016 год, составляет: по амбулаторной помощи - 3 380,46 руб. (3 293,93 руб. в 2015 году), в круглосуточном стационаре - 4 343,03 руб. (4 306,03 руб. в 2015 году). Идет небольшое, но все же увеличение. В дневном стационаре - 750,27 руб. (800,66 руб. в 2015 году); по скорой помощи - 652,64 руб. (700,95 руб. в 2015 году). Мы видим здесь снижение, но сразу скажем, что финансовое обеспечение в Пермском крае лишь приблизилось к федеральным нормативам, к тем средствам, по которым живет вся Россия, а наша скорая медицинская помощь и в 2016 году не будет вписываться в этот регламент - их услуги будут оплачиваться выше.
Дополнительное соглашение, принятое к Тарифному соглашению на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов включает большой перечень изменений и дополнений.
Введено определение уровней оказания медицинской помощи для круглосуточных стационаров. Изменился Перечень учреждений, распределенных по уровням оказания медицинской помощи. Есть здесь уточнения по оплате случаев при проведении процедур диализа в условиях круглосуточного и дневного стационара. Включен порядок расходования остатков средств сверх базовой программы ОМС в медицинских организациях. Внесены изменения в Методику расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования скорой медицинской помощи и поликлиник.
Перечень тарифов дополнен тарифами на оплату выездных поликлиник и мобильных Центров здоровья. Их оплата в этом году не будет уменьшать подушевой норматив финансирования медицинских организаций – фондодержателей.
Утверждены тарифы на оплату законченных случаев лечения с применением методов высокотехнологической помощи, в связи с увеличением методов лечения на 2016 год, на основании информации ФФОМС, инструкция по группировке случаев при отнесении к КСГ в условиях круглосуточного и дневного стационаров. Таким образом, Комиссия по разработке территориальной программы ОМС региона в динамически меняющейся финансовой и экономической ситуации проводит в жизнь все положения Тарифного соглашения.
Е. Ташина, пресс-секретарь (291-50-03)
