ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА У СПОРТСМЕНОВ В ГРУППАХ СПОРТИВНОГО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ГОРОДА БЕЛГОРОДА
,
CHRONIC TONSILLITIS EXACERBATIONS NON-DRUG TREATMENT APPLICATION EXPERIENCE FOR ATHLETES IN GROUPS OF SPORTS IMPROVEMENT IN BELGOROD
Kropanina L. I., Pitinov V. I.
Аннотация
Статья посвящена применению немедикаментозных методов лечения обострений хронического тонзиллита у спортсменов в группах спортивного совершенствования
The article is devoted to chronic tonsillitis exacerbations non-drug treatment application for athletes in groups of sports improvement
Ключевые слова: хронический тонзиллит, спортсмены, группы спортивного совершенствования
chronic tonsillitis, athletes, groups of sports improvement
Цель: Оценить эффективность комплекса немедикаментозных мер по профилактике обострений хронического тонзиллита у спортсменов в группах спортивного совершенствования.
Для оценки эффективности вторичной профилактики использовались следующие методы: данные общего осмотра, оторинофарингоскопия прямым методом, клинические анализы крови, обследование на кардиовизоре, определение уровня О-стрептолизина, ЭКГ исследование.
Выборка составила 28 спортсменов из группы совершенствования спортивного мастерства, занимающихся спортом более 5 лет и имеющих 1 спортивный разряд и выше. У всех обследованных был выявлен хронический тонзиллит с частотой обострений до 4-5 раз в год. В сравнении с предыдущими спортивными сезонами результативность не нарастала, перерывы в тренировочном процессе достигали в среднем до 3,5 месяцев. При осмотре обращала на себя внимание лимфоаденопатия шейных лимфатических узлов, гиперемия миндалин и слизистой полости ротоглотки, увеличение миндалин до 2 степени, в 9% случаев присутствовали казеозные массы в лакунах небных миндалин. В общем анализе крови в 27% случаев выявлялся умеренный лейкоцитоз, у 4% снижение гемоглобина в среднем до 110 г/л. По результатам проведенных проб с физической нагрузкой (3-х моментная проба Летунова) у спортсменов выявлены нарушения толерантности к ней. При проведении диагностики на кардиовизоре в 100% случаев выявлены метаболические изменения на уровне пограничного состояния («Индекс миокарда» 19%». Уровень О-стрептолизина был повышен в 10% случаев. На ЭКГ нарушения процессов реполяризации выявлено у 28% обследованных.
Результаты: Всем спортсменам, принявшим участие в исследовании был рекомендован комплексный бактериофаг с орошением носоглотки и небных миндалин. Проводилось облучение ультрафиолетовой лампой полости носа и зева (КУФ) №10 в сочетании с лазером на область небных миндалин № 15; лечение аппаратом Тонзиллор-ММ, с использованием волновода для контактной ультразвуковой обработки паренхимы миндалин № 15; иглорефлесотерапия (ИРТ) курсом 10 сеансов. У 7% спортсменов с наличием казеозных масс в лакунах проводилось промывание лакун разведенным в воде 1% спиртовым раствором хлорофиллипта.
Опираясь на литературные данные о том, что ухудшение в состоянии здоровья спортсменов на этапах повышения спортивного мастерства объясняются напряженными психофизическими нагрузками, что вызывает снижение клеточных и гуморальных факторов неспецифической защиты организма ( и др., 2006; , 1999) вплоть до развития феномена «исчезновения» иммуноглобулинов ( и др., 1987) всем спортсменам проводилась коррекция питания, с введением дополнительных аминокислотных и протеиновых коктейлей. Все спортсмены получали биологически активные добавки антиоксидантной и кардиопротективной направленности.
Одновременно проводились обучающие семинары и индивидуальные консультации по вопросам спортивного питания и немедикаментозных способов коррекции хронических заболеваний ЛОР органов с тренерско-преподавательским составом, родителями и спортсменами.
Через месяц после проведенного лечения отмечалась положительная динамика в виде уменьшение степени гипертрофии миндалин, нормализации реакция на пробы с физической нагрузкой и данных обследования на кардиовизоре («Индекс миокарда» менее 15%). По результатам повторного обследования нормализация картины при проведении ЭКГ выявлялась в 78% случаев. У всех спортсменов, включенных в исследование патологии со стороны общего анализа крови выявлено не было.
Наблюдение за данной группой проводилось в течение года. Отмечено снижение обострений до 1 раза в год у 4%, у остальных 96% обострений за год не наблюдалось. Частота острых респираторных вирусных инфекций в данной группе составляла 1 – 2 раза в год продолжительностью 3 - 4 дня в среднем. Результативность всех спортсменов, включенных в исследование достоверно увеличилась в течении года после проведенного лечения.
Выводы: Способы немедикаментозной коррекции, такие, как физиолечение, иглорефлексотерапия, в сочетании с применением комплексных бактериофагагов, нормализация белкового компонента питания являются эффективными для профилактики обострений хронического тонзиллита и позволяют снизить заболеваемость острыми вирусными инфекциями у спортсменов и увеличить их результативность.
